صحة الجهاز التنفسي

التهاب الأنف التحسسي والمراضة المرتبطة به

برعاية لويجي فيريتو (1) ، والتر فيريتو (2)

الربو والتهاب الأنف التحسسي

علم الأمراض الأكثر شيوعا المرتبطة التهاب الأنف التحسسي هو الربو القصبي . ويدعم المفهوم الوحدوي للالتهاب حساسية مجرى الهواء من قبل العديد من الدراسات التي تدل على خصائص مماثلة

سواء في الطرق السريعة وفي المجاري الهوائية السفلى. في معظم الحالات ، تتعايش الأنف والربو من أجل استعداد وراثي نحو تطور الحساسية. التهاب الأنف غالبا ما يسبق ظهور الربو وهو عامل خطر مهم ، وبالتالي يجب أن تؤخذ في الاعتبار استراتيجية مجتمعة لعلاج كلاهما. في موضوع يظهر أعراض التهاب الأنف ، وحتى الموسمية ، فقط علاج الربو يعني المخاطرة تفاقم.

وقد اقترحت العديد من الآليات لتبرير التفاعل بين الأنف والشعب الهوائية ، مثل تغيير وظيفة الأنف ، والطموح القصبي للمحتويات الأنفية عن طريق إفراز الأنف الخلفي ، منعكس الأنف القصبي وزيادة الدم مختلف الوسطاء المؤيد للالتهابات.

التهاب الملتحمة التحسسي

علم الأمراض الثاني المرتبط بالتهاب الأنف هو التهاب الملتحمة التحسسي . تؤثر الحساسية على العين بشكل عام على الملتحمة ، التي تتعرض على نطاق واسع للملوثات البيئية.

يمكن أن يكون التهاب الملتحمة التحسسي موسميًا أو دائمًا ويكون دائمًا مرتبطًا بالتهاب الأنف والربو ، وهو نادرًا ما يكون معزولًا. يتجلى الشكل الدائم بالفعل في مرحلة الطفولة المبكرة ، في حين يظهر الموسم الموسمي بين 20 و 40 سنة. الأعراض المميزة هي حكة محيطية ، رهاب الضوء ، احمرار ، إحساس بجسم غريب وتمزيق.

إلتهاب الجيب

عندما يكون التهاب الأنف مهم جدا ويعيق تجاويف الأنف ، فإنه يمكن أيضا أن يسبب التهاب الجيوب الأنفية ، الذي يؤثر على 12-25 ٪ من السكان الأوروبيين ، ويتميز التهاب الثديين (الجبهي ، الفك العلوي ، الانزيمي).

تجويف الجيوب الأنفية التي تتدفق في تجاويف الأنف ، والتي يمكن أن تؤدي إلى التهاب بسبب حساسية تسبب الركود في الإفرازات. انسداد الثدي هو العنصر الرئيسي في تحديد التهاب الأنف و الجيوب ، والذي يمكن أن يكون حاد أو مزمن.

الزوائد الأنفية

من المظاهر الأخرى للالتهاب المزمن هو تطور البوليبات الأنفية ، وهي مضاعفات شديدة بشكل خاص للربو القصبي.

لا تعتبر الزوائد الأنفية بالضرورة تعبيراً عن مرض حساسية حقيقي ، فإن التعصب الذي يحدث غالبًا في هؤلاء المرضى هو في الواقع الأسبرين.

متوسط ​​التهاب الأذن

التهاب الأذن الوسطى هو مرض التهابي في الأذن الوسطى.

يمكن أن تكون الأسباب متعددة العوامل ، ولا سيما العدوى ، ولكن يجب ألا ننسى أن الأنف والأذن الوسطى تغطيها الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي ، وأن هناك استمرارية تشريحية بين التجويف اثنين من خلال أنبوب Eustachian. لذلك ، ليس من المفاجئ مدى تكرار حدوث عدوى فيروسية في الأنف لتطور انسداد أنبوب استاكيوس ومتوسط ​​لاحق لاحمرار الأذن. حتى التهاب الأنف الذي يتجلى عادة خلال أشهر الربيع ، يمكن أن ينتشر إلى الأذن الوسطى ويسبب التهاب الأذن.

التهاب الجلد التأتبي

في أمراض الحساسية ، هناك مظاهر متكررة أخرى خاصة تتعلق بالتهاب الجلد التأتبي ، وهو التهاب مزمن في الجلد بمظاهر سريرية مختلفة. تحدث العديد من حالات التهاب الجلد التأتبي في مرحلة الطفولة ، على الرغم من أن المرض يمكن أن يصبح واضحًا في أي عمر. الأطفال الذين يعانون من التهاب الجلد التحسسي هم أكثر عرضة للإصابة بحساسية الجهاز التنفسي ، والربو و / أو التهاب الأنف في السنوات اللاحقة. تقوم بعض الدراسات الأوروبية الخاصة بالأطفال بتقييم ما إذا كان علاج التهاب الجلد ، كأول مظهر من مظاهر الحساسية ، قادر على منع التقدم ضد الربو والتهاب الأنف.

الحساسية الغذائية

نسبة من المرضى المصابين بالتهاب الأنف التحسسي اللقائي الموسمي قد يصابون بأعراض حساسية غذائية خفيفة ، بشكل عام على شكل متلازمة حساسية عن طريق الفم. على سبيل المثال ، قد يظهر الموضوع مع التهاب الأنف العشبي حكة من الذهب والبلعوم خلال فصل الربيع بعد استهلاك الفراولة ، أو غيرها من الفواكه أو الخضار. يظهر الأشخاص الذين لديهم حساسية من العشب أو الأمبروزية أعراضًا بعد تناول الموز أو البطيخ. هذه هي ظاهرة التفاعل المتبادل ، بالنظر إلى أن التركيب الكيميائي للغذاء مشابه لمادة بعض حبوب اللقاح التنفسية.

اضطرابات النوم

يمكن أن يسبب التهاب الأنف التحسسي أيضًا انسدادًا حادًا في الممرات الأنفية ، مما يتسبب في اضطرابات النوم والتنفس الأنفي. هذه الاضطرابات يمكن أن تسبب النعاس أثناء النهار و - إن وجدت في الأشهر القليلة الأولى من الحياة - تطوير تشوهات القحفي.

يمكن أن يسبب انسداد الأنف مجموعة من اضطرابات النوم ، مثل انقطاع النفس ، hypopneas والشخير. الطفل مع هذه الاضطرابات في كثير من الأحيان الاستيقاظ ، مع نعاس خلال النهار ، والتهيج وصعوبة في التركيز.