تعريف
ضعف الجلوكوز الصائم أو IFG (وهو اختصار لصبغ الجلوكوز المصاب بالضعف ) هو حالة تكون فيها مستويات الجلوكوز في الدم ، التي وجدت صائمة لمدة لا تقل عن ثماني ساعات ، تتجاوز الحد الطبيعي للزيادة مع بقاء القيم أقل من القيم تقدس دولة السكري.
المخاطر الصحية
يصاحب ضعف الجلوكوز الصائم مقاومة الأنسولين وزيادة مخاطر أمراض القلب والأوعية الدموية. يمكن أن يتطور أيضا إلى النوع الثاني من داء السكري ، مع خطر 50 ٪ أن هذا التطور سيحدث في العقد التالي للتشخيص.
إن ضعف الجلوكوز الصائم هو تحذير يذكرنا بأمرين مهمين للغاية. الأول هو أن داء السكري من النوع الثاني لا يصيب فجأة ، ولكن في معظم الحالات ، إن لم يكن دائما ، فإنه يمر من خلال حالة عكسية وغير مرضية بشكل صحيح تدوم لسنوات. هذه الحالة ، التي يمكننا تحديدها في حالة سكر الدم الصائم المتغير ، لا تعطي أعراضًا خاصة ، وهذا هو السبب في أنه بعد عيد الميلاد الخامس والأربعين ، خاصة في حالة زيادة الوزن ومعرفة المرض ، من الضروري مراقبة سكر الدم لديهم مع بعض الاهتمام. إذا كان هذا التقييم سلبياً ، يجب تكرار الاختبار بعد ثلاث سنوات.
بالنسبة للسكان الذين يعانون من مخاطر عالية (حالات ما قبل السكري ، والاعتياد على داء السكري ، ومتلازمة التمثيل الغذائي ، وارتفاع ضغط الدم ، وفرط شحميات الدم ، وأمهات الأطفال حديثي الولادة) ، من ناحية أخرى ، ينبغي أن تؤخذ التحقيقات التشخيصية بعين الاعتبار في وقت سابق وتجري على الأقل مرة في السنة. .
على الرغم من أنها ليست أمراضًا حقيقية ، إلا أنه لا ينبغي أبداً التقليل من أهمية الحالات المسببة لمرض السكري ، لأنها تمثل عامل خطر مهمًا للتنمية المستقبلية لمرض السكري الصريح ، بالإضافة إلى كونها مرتبطة بزيادة في انتشار أمراض تصلب الشرايين و على وجه الخصوص من مرض نقص تروية القلب.
معايير التشخيص
لا ينبغي الخلط بين الجلوكوز الصائم (IFG) مع ضعف تحمل الغلوكوز (IGT) ، حتى إذا كان يمكن أن يتعايش الشرطان.
يتم إجراء تشخيص IGT من خلال ما يسمى بحمض الجلوكوز الفموي ، حيث يتم تسجيل استجابة سكر الدم لدى المريض مع مرور الوقت لابتلاع 75 جرام من الجلوكوز المذاب في الماء. إذا كانت مستويات الجلوكوز في الدم بعد ساعتين أعلى من قيم العتبة المعينة (> 140 ملغم / ديسيلتر ولكن أقل من 200 ملغم / ديسيلتر) ، يطلق عليها اسم IGT. تمثل هذه الحالة خطرًا أكبر للتطور في مرض السكري مقارنة مع IFG وهذا هو السبب في أنه بعد العثور على الجلوكوز المتغيّر في الصيام ، يقوم الطبيب بتوجيه المريض إلى اختبار حمل الجلوكوز الفموي.
يتم تمثيل حالات ما قبل السكري عن طريق تقليل تحمل الغلوكوز (IGT) وضعف الجلوكوز الصائم (IFG).
اعتمادا على المصادر التي نتحدث عن ضعف الجلوكوز الصائم عند قياس مستويات السكر في الدم على عينة دم وريدية صغيرة ، تؤخذ بعد صيام لمدة 8 ساعات على الأقل (يسمح فقط للماء) ، هي:
- أكبر من أو يساوي 110 ملغم / ديسيلتر (6.1 مللي مول / لتر) ، ولكن مع ذلك أقل من 126 ملغ / ديسيلتر (6.9 مللي مول / لتر ، وهي مرضية لداء السكري) - منظمة الصحة العالمية إرشادات منظمة الصحة العالمية -
- أكبر من أو يساوي 100 ملغ / ديسيلتر (5.6 ملي مول / لتر) ، ولكن مع ذلك أقل من 126 ملغ / ديسيلتر (6.9 مللي مول / لتر ، وهي مرضية لداء السكري) - إرشادات جمعية السكري الأمريكية ADA .
ما يجب القيام به
في ظل وجود مرض السكري ، غالباً ما يؤدي التصحيح البسيط لأساليب الحياة إلى عودة كل شيء إلى طبيعته. بعد التأكيد على تغيير الجلوكوز الصائم ، فإن الطبيب لن يصف الأدوية ولكنه ينصح بالتدخل في نظام غذائي أكثر انتباهاً لزيادة السعرات الحرارية وفي نفس الوقت أكثر ثراءً في الخضروات والأكثر فقرًا في الدهون المشبعة والكربوهيدرات ، خاصة تلك بسيطة (الحلويات والمشروبات السكرية وعصائر الفاكهة الصناعية والوجبات الخفيفة والشوكولاتة والشركة).
لمعرفة المزيد ، اقرأ: مثال حمية لمرض السكري من النوع 2
جنبا إلى جنب مع الغذاء ، سيكون هناك المزيد من النشاط البدني ، والأهم أن الشخص يعاني من زيادة الوزن. ومع ذلك ، لن يطلب منك أحد أن يصبح لاعبًا رياضيًا: فالمشي سريعًا لمدة ثلاثين دقيقة في اليوم (أو على الأقل القيام بذلك 4 مرات في الأسبوع) وتفضيل بعض السلالم الصحية إلى المصعد هو إستراتيجية فعالة بشكل استثنائي للوقاية من مرض السكري. وتحسين الرفاه العام والدهون الشخصية (الكوليسترول في الدم ، الشحوم الثلاثية ، الخ).
لمعرفة المزيد ، اقرأ: داء النشاط البدني والسكري من النوع الثاني
