تعريف
مرض الزهري هو أحد الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي: نحن نتحدث عن مرض معدي سببه اللقاح (مرض الزهري المكتسب). عندما يحدث الزهري عند النساء الحوامل ، قد يحمل الجنين تشوهات في الجلد والأغشية المخاطية والعينين والكبد والكلى والجهاز العصبي المركزي (الزهري الخلقي).
الأسباب
ويتحمل تريبونما باليدوم (بالإنجليزية: Treponema pallidum ) المسؤولية عن مرض الزهري: حيث ينتقل المرض عبر أي شكل من أشكال الاتصال الجنسي غير المحمي أو نقل الدم المصاب. الضرب ، ويمر على الجلد والأغشية المخاطية ، يصيب الرجل خلق الضرر.
الأعراض
هناك 4 مراحل من مرض الزهري ، يتميز كل منها بأعراض مختلفة:
- الزهري الأولي (ما بعد الحضانة: 3 أسابيع): ظهور الجروح غير المؤلمة عند نقطة العدوى
- الزهري الثانوي / المنتشر (2 أشهر): تساقط الشعر ، الطفح ، الحمى ، تضخم الغدد الليمفاوية ، البقع الحمراء المنتشرة
- الزهري الخافي: اختفاء الأعراض → المرض الذي يتم تشخيصه فقط عن طريق الاختبار المصلية
- أعراض / مرض الزهري المتأخر الثلاثي: المظاهر القلبية الوعائية والجلدية والعصبية والحشوية. الحالات الشديدة: الموت.
معلومات عن مرض الزهري - الزهري لا يقصد بالأدوية أن تحل محل العلاقة المباشرة بين المهنيين الصحيين والمريض. استشر طبيبك دائما و / أو أخصائي قبل أخذ مرض الزهري - أدوية علاج مرض الزهري.
المخدرات
تختلف الأدوية المستخدمة لعلاج مرض الزهري باختلاف درجة شدة المرض ؛ بالإضافة إلى ذلك ، من الجيد أن يخضع الشريك الجنسي أيضًا للعلاج الدوائي ، لأن العدوى تحدث عن طريق الاتصال الجنسي. من المفيد أن نتذكر أنه كلما أسرع العلاج الدوائي ، كلما تم القضاء على المرض بشكل أسرع.
- يوصى باستخدام البنسلين G أو بنزيل بنسلين (مثل البنزيل B ، البنزيل P) لمرض الزهري الأولي والثانوي ، أو الإعطاء العضلي لـ 2.4 مليون وحدة من البنسلين G ، بجرعة وحيدة. كما يوصى بإجراء الفحوصات المصلية بانتظام كل 6 أشهر لمدة 2-3 سنوات. بالنسبة لمرض الزهري الخافي ، خذ 2.4 مليون وحدة بنسلين مرة واحدة في الأسبوع لمدة ثلاثة أسابيع. البنسلين هو الدواء المفضل لعلاج مرض الزهري.
- Procaine (على سبيل المثال ، Dentosedina ، Procai C) مفيد لعلاج مرض الزهري الخلقية ، الأولية ، الكامنة والثانوية. خذ 600000 وحدة يوميا من الدواء عن طريق الحقن العضلي ، لمدة 10-15 يوما (لما مجموعه 6-9 مليون وحدة من الأصول) لعلاج مرض الزهري الثالثي. تقليل مدة العلاج إلى 8 أيام في حالة الزهري الخافي. لأشكال أخرى من مرض الزهري ، تأخذ عضليا 600،000 وحدة يوميا لمدة أقصاها 8 أيام (لما مجموعه 4،800،000 وحدة). كرر اختبارات الدم كل 6 أشهر بشكل متكرر لمدة 2-3 سنوات بعد مغفرة الأعراض.
- ينصح باستخدام دوكسيسيكلين (مثل دوكسيكل ، بيريوستات ، ميراكلين ، باسادو) لتناول 100-150 ملغ من الدواء (الصنف: tetracyclines) شفويا ، مرة واحدة في اليوم لمدة 14 يوما (أو 28 يوما ، اعتمادا على شدة مرض الزهري الأولي ). في حالة مرض الزهري الثالثي أو الكامن ، يجب أن يستمر العلاج لمدة 28 يومًا ، مع تناول 100-150 ملليجرام من الأدوية مرتين يوميًا. يجب أن يخضع الشريك أيضًا للعلاج (المدة: 14 يومًا).
- Erythromycin (على سبيل المثال ، Eritrocina ، Erythro L ، Lauromycin). المخدرات هو مضاد حيوي ينتمي إلى الطبقة ماكرولايد ، وأشار لعلاج مرض الزهري الأولي. خذ 250-500 ملغ من الدواء كل 6 ساعات ، عن طريق الفم. في حالة العدوى الشديدة ، خذ 1-4 غرام يوميا عن طريق الوريد النشط ، مقسمة على جرعات كل 6 ساعات ، عن طريق التسريب المستمر. بشكل عام ، يجب أن يستمر العلاج لمدة 14 يومًا. يستخدم الاريثروميسين عادة كبديل للدوكسيسيكلين.
- يأخذ سيفترياكسون (على سبيل المثال سيفترياكسون والبانتوكسون وراغيكس وديكسيم) 1 جرام من الدواء عن طريق الوريد أو العضل كل 24 ساعة لمدة 10-14 يومًا. يشار لعلاج مرض الزهري الأولي.
- Tetracycline (على سبيل المثال Tetrac C، Pensulvit، Ambramycin) لعلاج مرض الزهري الأولي ، يُنصح بتناول الدواء بجرعة 500 مجم في نظام التشغيل كل 6 ساعات لمدة 14 يومًا. بدلا من ذلك ، إعطاء 30-40 ملغ من المادة ، وتجزئة الدواء على مدى فترة 10-15 يوما. بالنسبة للزهري الكامن ، فإن الجرعة المحددة هي 500 ملغ لكل نظام تشغيل كل 6 ساعات لمدة 28 يومًا ، أو 30-40 مجم مقسمة إلى عدة جرعات لمدة 10-15 يومًا. بالنسبة لمرض الزهري الثالثي ، تناول 500 ملغ ثلاث مرات يوميًا لمدة 28 يومًا. يستخدم التتراسيكلين عندما لا يستطيع هذا المريض تناول البنسلين (على سبيل المثال الحساسية المفرطة / حساسية الأدوية).
ومع ذلك ، لا يزال البنسلين G ، هو الدواء المفضل لعلاج مرض الزهري.
الوقاية من مرض الزهري
بما أنه لا يوجد لقاح لمرض الزهري ، فمن المستحسن الامتناع عن الاتصال الجنسي غير المحمي مع الأشخاص المعرضين للخطر ؛ خلاف ذلك ، إجراء اختبارات الدم العادية ، وكذلك تنبيه جميع أولئك الذين استهلكت علاقات محفوفة بالمخاطر ، ما يصل إلى سنة قبل ظهور أعراض مرض الزهري.