النظام الغذائي والتهاب الكبد ب

التهاب الكبد B

التهاب الكبد (ب) هو مرض معد يسببه فيروس التهاب الكبد الوبائي ، الذي يصيب الكبد بطريقة حادة أو مزمنة (الشكل المزمن واسع الانتشار خاصة عند أولئك الذين يصابون بالفيروس عند الولادة).

حوالي ثلث سكان العالم مصابون بفيروس الالتهاب الكبدي الوبائي ، بما في ذلك 240-350 مليون حالة مزمنة.

ينتشر المرض في شرق آسيا وفي أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى ، حيث يصاب ما بين 5 و 10٪ من البالغين بأمراض مزمنة. معدل الإصابة في أوروبا وأمريكا الشمالية هو أقل من 1 ٪ ، ويرجع ذلك إلى اعتماد العلاج الوقائي الإلزامي (وهو التزام موجود في إيطاليا منذ عام 1991).

بعد الإصابة ، في المرحلة الأولية ، لا تظهر أعراض كثيرة لدى الآخرين ، في حين يصاب البعض الآخر بأعراض تتصف بالقيء واليرقان والتعب والبول الداكن وألم في البطن (لمدة أسبوعين تقريبًا - نادرًا ما تؤدي اضطرابات التهاب الكبد الحاد إلى الموت). في المرحلة المزمنة لا يوجد أي أعراض ولكن يمكن أن تحدث مضاعفات مميتة مثل تليف الكبد وسرطان الكبد (15-25 ٪ من الحالات المزمنة).

عدوى

ينتقل فيروس الالتهاب الكبدي الوبائي (HBV) مع التعرض للدم المصاب أو سوائل الجسم (الحيوانات المنوية ، السائل المهبلي ، إلخ) ، خاصة عند الولادة أو خلال فترة الرضاعة ؛ لا يحدث ذلك من خلال عقد اليدين ، وتقاسم أدوات المائدة ، والتقبيل ، والمعانقة ، والسعال ، والعطس أو الرضاعة الطبيعية.

على عكس التهاب الكبد A والتهاب الكبد E ، لا ينتقل التهاب الكبد B من خلال استهلاك الماء أو الطعام الملوث بالبراز المصاب.

في المناطق التي يكون فيها المرض نادرًا ، تكون الأسباب الأكثر شيوعًا هي تعاطي المخدرات عن طريق الحقن واتصال جنسي غير محمي. وتشمل عوامل الخطر الأخرى: العمل الصحي ، وعمليات نقل الدم ، وغسيل الكلى ، والتعايش مع شخص مصاب ، والسفر إلى البلدان ذات معدل العدوى العالي والتعايش في المؤسسات الجماعية.

يحدث التشخيص بعد 30 إلى 60 يومًا من التعرض ، وتحليل الدم (الكشف عن الفيروس والجسم المضاد).

منذ عام 1982 ، الوقاية هي فوق كل التطعيم (التي أوصت بها منظمة الصحة العالمية منذ اليوم الأول من الحياة).

الأهداف الغذائية

بما أن الكبد يقوم بالعديد من الوظائف المختلفة (الضغط المخاطي ، تخليق بروتينات النقل ، إنتاج الصفراء ، التوازن في نسبة السكر في الدم ، استقلاب الأدوية ، إلخ.) ، فإن أي فقدان للوظيفة يهدد بشكل خطير توازن الكائن الحي بأكمله.

لذلك ، بعد العدوى الفيروسية من النوع (ب) من الضروري:

• تقليل المتطلبات الوظيفية للجسم.
• تقليل عبء العمل في الجهاز.
• تسهيل المغفرة من فيروس B من خلال دعم الكائن الحي في أفضل حالاته.

التهاب الكبد B والنظام الغذائي

يمكن تلخيص القواعد الغذائية الضرورية لاستعادة الحالة الطبيعية (الشفاء أو المزمن) على النحو التالي:

• إن وجدت ، وإزالة الكحول الإيثيلي في النظام الغذائي. بالإضافة إلى إلحاق الضرر بالكبد مباشرة ، فإنه يضر باستقلاب فيتامين B1 ، وهو الفيتامين الوحيد الذي لا يستطيع الجسم تخزينه.
• إذا كان موجودا ، والقضاء على الأدوية والمكملات الغذائية غير الضرورية.
• استبعاد الطعام والشراب غير الصحيين مثل: الوجبات الصناعية الحلوة والمالحة ، والبطاطا المقلية ، والكروكيت ، والفطائر ، والبرغر وغيرها من الوجبات السريعة ، والمشروبات الحلوة (الغازية أم لا) ، والقهوة الأمريكية المحلاة و / أو الكريمة من الحليب وغيرها ؛ هذه الأطعمة ، والمعروفة باسم الأطعمة غير المرغوب فيها (الأطعمة غير المرغوب فيها) ، غنية بالدهون المشبعة أو المهدرجة (مع سلاسل في شكل trans) ، والكربوهيدرات المكررة (السكروز ، المالتوز ، الفركتوز الحبيبي المضافة) ، المضافات الغذائية (الملونات ، محسنات النكهة ، المواد الحافظة ، المحليات ، وغيرها) والسموم نموذجية من الطبخ المكثف بشكل مفرط (الأكريلاميد ، والفورمالديهايد ، والأكرولين ، والحلقات المتعددة الحل العطرية ، وما إلى ذلك).
• لتفضيل الأطعمة الطازجة (ربما المجمدة) أو الأطعمة النيئة ، مقارنة بالأطعمة المصنعة أو المكررة. العديد من العمليات ، مثل التبييض وحرمان النخالة من الدقيق ، أو خلط اللحوم / الأسماك مع المكونات الأخرى لصنع النقانق أو الكروكيت ، تستخدم الأنظمة الكيميائية الفيزيائية التي تستنفد الغذاء. في بعض الحالات ، تقل المواد المغذية والمكونات الغذائية الهامة مثل الألياف والفيتامينات والمعادن بنسبة 80٪ تقريبًا. أذكر أن الفيتامينات هي عوامل مشتركة في الانتظام ضرورية لمختلف العمليات الخلوية وأن الكبد لديه واحدة من الأنسجة الأكثر تخصصا في الكائن الحي بأكمله. عادةً ما يكون الكبد أيضًا احتياطيًا مهمًا جدًا من الفيتامينات ، ولكن إذا تعرض للاختراق ، فإنه لا يتوافق مع هذه الوظيفة بشكل صحيح ؛ في هذه الحالة ، يجب أن تكون التغذية غنية باستمرار بهذه العناصر الغذائية لدعم احتياجات الكائن الحي بشكل أفضل.
• لا تستهلك وجبات وافرة أو مغذية بشكل مفرط. الزائد النشط (الدهون والكربوهيدرات والبروتينات) يسبب دائما زيادة في وظائف الكبد (neoglucogenesis ، glycogenosynthesis ، lipogenesis ، الخ) ، وهذا هو السبب في أنه من الضروري تقليل حجم الوجبات وزيادة عددها.
• لا تواجه الصيام لفترات طويلة (أكثر من 12-14 ساعة). عادة ما يكون الكبد مسؤولا عن التوازن في نسبة السكر في الدم ، لذلك إذا لم يعمل بشكل صحيح ، قد يظل توازن نسبة السكر في الدم عرضة للخطر. ليس هذا فقط ، في محاولة للحفاظ على نسبة السكر في الدم من خلال neoglucogenesis (إنتاج الجلوكوز من الأحماض الأمينية ، وما إلى ذلك) ، فإن الكبد يواجه قدرا أكبر من العمل. من الناحية العملية ، لا يقال إن الجهاز قادر على أداء هذه الوظيفة بشكل صحيح إذا كان مصابًا بفيروس B.
• في حالة مرض الاضطرابات الهضمية ، من الضروري للغاية التأكيد على النظافة الغذائية من خلال إلغاء آثار الغلوتين بدقة. هذا البروتين ، نموذجي للقمح ، يتهجى ، ويتهجى ، والجاودار ، والشعير ، والشوفان والذرة الرفيعة ، ضار جدا بالنسبة لأولئك الذين يعانون من تعصب محدد. عادة ، يؤدي مرض الاضطرابات الهضمية المهملة إلى زيادة معدل الالتهاب الجهازي ويمكن أن يؤدي إلى تفاقم صورة سريرية لالتهاب الكبد الفيروسي B.
• لا تشرب المياه غير الصالحة للشرب ولا تتناول أطعمة أو مشروبات قد تكون ملوثة. أذكر أنه في حالة التهاب الكبد B ، يفقد الكبد نسبة من وظائفه ولن يتمكن من استقلاب المخلفات الضارة بشكل صحيح مثل الآثار الكيميائية ، والمخدرات ، إلخ.
• تعزيز استهلاك الفواكه والخضروات. هذه الأطعمة غنية بالمغذيات والعناصر الغذائية (الفيتامينات ، المالحة ، الفينول وغيرها) التي يمكن أن تساعد في مكافحة الالتهاب. يجب استهلاك الفواكه والخضراوات يوميًا في 4-5 أجزاء من 150-300 جرام لكل منها ، مع الحرص على وضع الفاكهة في الوجبات الثانوية و / أو وجبة الإفطار (وليس لزيادة حمولة السكر بشكل كبير في الإضافات الرئيسية ، الغنية بالفعل بالحبوب والبقوليات والبطاطا).
• زيادة كمية المغذيات المفيدة للكبد. بالإضافة إلى عوامل فيتامين ، المالحة والفينولية المذكورة أعلاه ، بعض phytoelements التي تلعب دور حامي hepato هي أيضا مفيدة جدا ، مثل cynarin و silymarin الخرشوف والشوك الحليب.
• التأكيد على جزء الكسر الدهون على حساب الكسر المشبع. على وجه الخصوص ، سيكون من المفيد تعزيز تناول الأحماض الدهنية الأساسية في مجموعة أوميغا 3. هذه هي سلائف من العوامل المضادة للالتهابات ويمكن أن تساعد الجسم على الحد من الالتهاب العام ؛ على العكس من ذلك ، من الأفضل عدم تجاوز مع أوميغا 6 ولا سيما مع حمض الأراكيدونيك ، والتي يمكن أن تمارس تأثيرا معاكسا تماما (انظر التفاصيل). على وجه التحديد ، أكثر الأطعمة الموصى بها هي: السمكة الزرقاء (الماكريل ، الماكريل ، البونيتو ​​، الأنشوجة ، السردين ، إلخ) وبعض البذور الزيتية (اللوز والسمسم ، إلخ) وبعض الزيوت النباتية الباردة (زيت الزيتون البكر الممتاز والبذور) من الكتان والجوز ، وما إلى ذلك).