ANDROCUR ® - سيبروتيروني

ANDROCUR ® هو عقار يعتمد على Ciproterone acetate

المجموعة العلاجية: مضادات الأندروجين غير المرتبطة

مؤشرات ميكانيكية الحركةالدراسات والفعالية الإكلينيكيةالاستعمال والجرعةالحرومات الحمل والرضاعة الطبيعيةالتعديلاتالمضاداتالتأثيرات الضارة

مؤشرات ANDROCUR ® - سيبروتيرون

يستخدم ANDROCUR ® في العلاج الدوائي للانحرافات المرضية الجنسية للرجل البالغ مثل فرط الجنس والعلاج الطبي لسرطان البروستات غير القابل للعمل.

آلية العمل ANDROCUR ® - سيبروتيرون

و Ciproterone أسيتات الواردة في ANDROCUR ® هو هرمون مع نشاط مضاد للذكور ، قادرة على تثبيط الآثار الاندروجين من هرمون التستوستيرون ، وعلى وجه الخصوص من ديهيدروتيستوستيرون الأيض النشطة.

في الحقيقة ، يتم امتصاص أسيتات سيبروتيرون عن طريق الفم على مستوى الأمعاء ويتم حقنها في الدورة الدموية المرتبطة بشكل رئيسي بالألبومين ، حيث تصل إلى الأنسجة المستهدفة المختلفة التي تقوم بعمل تنافسي على مستوى المستقبل.

بتعبير أدق ، يتم تنفيذ الإجراء المضاد للأندروجين من خلال آلية تنافسية مفيدة على سبيل المثال في:

تمنع تضخم البروستاتا الناجم عن الأندروجينات ؛
تقليل الشعرانية وإبراز الخصائص الجنسية الثانوية للذكور ؛
تقليل الرغبة الجنسية والفرط الجنسي.
تمنع تكوين الحيوانات المنوية ، وإنتاج العقم الذكور عكسها.
تثبيط محور الغدة النخامية - الغدد التناسلية ، والحد من إفراز التستوستيرون ، ثم آثاره المركزية والمحيطية.

بعد عمر نصف طويل لأكثر من 36 ساعة ، يتم التخلص من المشتقات الهيدروكسيلية والمترافقة من سيبروتيرون بشكل رئيسي من خلال البراز وإلى حد ما مع البول.

الدراسات التي أجريت والفعالية السريرية

1. فعالية أندروكور في علاج الكارمازما غير الجراحية

من المعروف أن أحد الظروف المؤهبة والمتفاقمة لسرطان البروستاتا هو التحفيز الاندروجيني طويل الأمد للبروستاتا. في المرضى الذين يعانون من سرطان البروستات غير القابل للعمل ، تبين أن العلاج ANDROCUR ® فعال في الحد من الألم وحجم البروستات والكثافة وتركيز الدم في PSA.

2. نوعية حياة المرضى المتأثرين بالكارثوما

أجريت دراسة Amio-spectrum مع مشاركة أكثر من 30 من أطباء المسالك البولية ، والتي أظهرت أن إعطاء سيبروتيرون يمكن أن يحسن بشكل كبير نوعية حياة المرضى الذين يعانون من سرطان البروستات مع الآثار الجانبية القليلة.

3. قوي في HIPOGONADISM

عمل مثير للاهتمام يوضح كيف أن الجمع بين سيبروتيرون والعلاج النفسي قد أدى إلى الجانحين مع الجرائم الجنسية ، وانخفاض في وتيرة الحلقات الإجرامية والاستقرار الجنسي والعلاقات. في جميع الحالات ، ومع ذلك ، كان هناك حاجة إلى العلاج على المدى الطويل مع Androcur ، من 3 إلى 5 سنوات.

طريقة الاستخدام والجرعة

ANDROCUR ®

أقراص من 50 - 100 ملغ من أسيتات سيبروتيرون.

محلول 100 ملغ / مل قابل للتحضير عن طريق الحقن لسيبروتيرون أسيتات:

تختلف الجرعات المستخدمة في المجال الطبي وفقًا لاحتياجات المريض الطبية وشدة الصورة السريرية.

بتعبير أدق:

في علاج الانحراف من الغريزة الجنسية يتراوح المدى العلاجي بين 100 و 300 ملغ يوميا ، مقسمة إلى إدارات متعددة ، ويتم تشكيلها وفقا للفعالية العلاجية المدعومة بالعلاج النفسي ؛
في علاج سرطان البروستاتا غير صالحة للعمل تتراوح الجرعات بين 200 - 300 ملغ يوميا ، وفقا لمؤشرات الطبيب.

تحذيرات ANDROCUR ® - سيبروتيرون

إن التعقيد البيولوجي الخاص للعلاج المضاد للأندروجين والحالة السريرية التي يوجد فيها المريض يتطلب إشرافًا طبيًا دقيقًا في المراحل الأولى من العلاج وطوال العملية العلاجية.

قبل إعطاء ANDROCUR ® يجب على الطبيب أن يفحص بشكل دقيق الوظيفة الكبدية للمريض ، نظرًا للسمية الكبدية العالية التي يقدمها سيبروتيرون ، غالبًا ما يرجع ذلك إلى خروج المرضى في النهاية.

وعلاوة على ذلك ، فإن ظروف مثل وجود أو الإلمام بأحداث الانسداد الصخري ، وفقر الدم ، والسكري ، وضيق التنفس هي موانع عامة للعلاج ، نظرا لقدرة الدواء المعني على تفاقم المسار السريري لهذه المظاهر المرضية بشكل كبير.

في المرضى الذين يشار إلى العلاج سيبروتيرون لعلاج اضطرابات في المجال الجنسي ، فإن التدخل السياقي من الطبيب النفسي سيكون ضروريا.

هذا الدواء يحتوي على اللاكتوز لذلك ، المرضى الذين يعانون من مشاكل وراثية نادرة من عدم تحمل الجالاكتوز ، ونقص اللاكتيز أو الجلوكوز ، الجالاكتوز سوء الامتصاص لا ينبغي أن يأخذها.

الحمل والرضاعة

يشار ANDROCUR ® في العلاج الحصري لعلم الأمراض الذكور.

التفاعلات

على الرغم من أنه لا توجد في الوقت الحالي دراسات علمية حركية قادرة على تمييز التفاعلات الدوائية ذات الصلة ، فإن التمثيل الغذائي الكبدي الذي يخضع له سيبروتيرون يعرض المريض لآثار جانبية محتملة ، مرتبطة بزيادة في التأثير البيولوجي للدواء ، بسبب الافتراض المتزامن المحرضات الأنزيمية من CYP3A4.

على العكس من ذلك ، يمكن ملاحظة انخفاض في الكفاءة العلاجية من ANDROCUR ® بعد ما يصاحب ذلك من المحرضات مثل ريفامبيسين ، الفينيتوين والمنتجات العشبية التي تحتوي على عشب S.Giovanni.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يعزز سيبروتيرون الآثار الجانبية للعلاج ستاتين ، مثل انحلال الربيدات.

موانع ANDROCUR ® - سيبروتيرون

هو بطلان ANDROCUR ® في حالة أمراض الكبد ، متلازمة دوبن - Johonson ومتلازمة الدوار ، والأمراض المنهكة ، والاكتئاب المزمن ، واضطرابات الانسداد التجلطي في التقدم أو السابق ، ومرض السكري مع تورط الأوعية الدموية ، وفقر الدم ، ورم سحائي ، وفي حالة فرط الحساسية ل المادة الفعالة أو واحدة من سواغها.

الآثار الجانبية - الآثار الجانبية

وقد حددت التجارب السريرية والرصد الدقيق بعد التسويق الآثار الجانبية الرئيسية للعلاج antiandrogenic مع سيبروتيرون ، والتي ترتبط بشكل واضح مع الدور البيولوجي لهذه المادة الفعالة.

في الواقع ، الانخفاض في الغريزة الجنسية ، عدم القدرة على الانتصاب ، وتثبيط تكوين الحيوانات المنوية ، هي حالات مرتبطة دائمًا باستخدام ANDROCUR ® ولكن لحسن الحظ تقتصر على الفترة الزمنية العلاجية.

السمية وأمراض الكبد ، حالات الاكتئاب ، زيادة الوزن ، التثدي ، الإرهاق ، الاحمرار ، فقر الدم ، زيادة حدوث الأحداث الانسداد التجلطي وهشاشة العظام هي الآثار الجانبية الأخرى المرتبطة بالعلاج ، والتي قد تكون ذات صلة سريريًا.