تعريف
مصطلح "تضخم البطين" يعني زيادة مبالغ فيها في كتلة العضلات في أحد أو كل من البطينين القلبيين: في أغلب الأحيان ، تؤثر هذه الحالة على البطين الأيسر ، الذي يدفع الدم الغني بالأكسجين إلى جميع المواقع التشريحية.
تضخم البطين: دليل سريري
إرهاق من البطين الأيسر → ↑ حجم الجدران العضلية → ↓ مرونة عضلة القلب → ↓ فعالية عضلة القلب
الأسباب
يمكن أن يكون تضخم البطين تعبيرًا فوريًا للعديد من العوامل التي تتطلب إجهادًا للبطين (مثل فرط ضغط الدم): يؤدي الطلب على مثل هذا الجهد إلى إلحاق الضرر بجدران القلب ، والتي تفقد المرونة تدريجيًا ، حيث لم تعد قادرة على ضخ الدم مثل القلب السليم.
- عوامل الخطر: اعتلال عضلة القلب المحيطية (سماكة العضلة القلبية) ، ضمور العضلات ، مرض فابري (اضطراب وراثي يكون فيه الإنزيم الليزوزومي ألفا غالاكتوسيديز ناقص) ، ارتفاع ضغط الدم ، تضيق (تضييق) الصمام الأبهري
الأعراض
في البداية ، أعراض تضخم البطين هو مرض خفي ، تظهر أعراضه عندما يكون المرض بالفعل في مكانه: التعب ، ألم الصدر ، أمراض القلب ، ضيق التنفس ، ضيق النفس ، التعب المباشر بعد / أثناء النشاط البدني ، الإدراك يدق سريع وقصف ، والإغماء ، والدوخة.
معلومات عن تضخم البطين - لا تهدف أدوية علاج فرط التنسج البطيني إلى استبدال العلاقة المباشرة بين المهن الصحية والمريض. استشر طبيبك دائما و / أو أخصائي قبل تناول فرط البطين - أدوية لعلاج فرط البطين.
المخدرات
يتكون علاج تضخم البطين أساسًا في التعرف على أسباب المنشأ (ومعالجتها): على وجه التحديد كدالة للعامل الأيوبولوجي ، فمن واجب الطبيب اختيار الخيار العلاجي الأكثر ملاءمة للمريض (العقاقير و / أو الجراحة) .
بما أن موضوع الحجة هو مجرد عضلة ، فإن تضخم البطين يمكن اعتباره ظاهرة قابلة للانعكاس تمامًا (مثل العضلات): ومع ذلك ، لعكس هذا المرض ، من الضروري التدخل على الفور ، على الرغم من أن الأعراض تميل إلى واضح عندما يكون المرض بالفعل في المرحلة المتقدمة.
لقد قمنا بتحليل أن ارتفاع ضغط الدم هو واحد من أهم عوامل الخطر لتضخم البطين: وفقا لهذا ، فمن السهل أن نفهم كيف أن السيطرة على قيم ضغط الدم هي ذات أهمية كبيرة لمنع وعلاج تضخم.
ملاحظات:
- في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، يقلل من الانكماش في تضخم البطين من مخاطر مشاكل القلب والأوعية الدموية.
- فرط ضغط الدم مع وجود تاريخ من تضخم البطين لن يكون قادراً على الشفاء نهائياً ، لأن المكون الفيبروتيكي - الذي يميز تضخم البطين الناجم عن ارتفاع ضغط الدم - يكافح من أجل التراجع
إدارة الأدوية الخافضة للضغط (حاصرات بيتا ومدرات البول ومثبطات ACE) هي الاستراتيجية الدوائية المختارة لعلاج تضخم البطين الناجم عن ارتفاع ضغط الدم. عندما يعتمد تضخم البطين على تضييق الصمام الأبهري ، فإن الحل الوحيد هو الجراحة ، التي تتكون في عملية الإزالة والاستبدال اللاحقة لها مع صمام اصطناعي أو إنسان.
مدرات البول الثيازيدية : تعزيز القضاء على الصوديوم والماء ، هذه الأدوية مفيدة في تضخم البطين لتقليل حجم الدم.
حاصرات بيتا : يشار إليها أيضا في الوقاية من تضخم البطين ، لأنها تبطئ نبضات القلب ، ومنع بعض الآثار الضارة لهرمونات الإجهاد وتقليل الضغط.
وهنا بعض المكونات النشطة الأكثر استخداما في العلاج لتضخم البطين.
للجرعة: قراءة المقال عن أدوية ارتفاع ضغط الدم
- Atenolol (على سبيل المثال ، Atenol ، Tenoretic ، Tenormin)
- Metoprolol Tartrate (على سبيل المثال Seloken، Lopresor، Metoprolol AGE)
- Carvedilol (على سبيل المثال Colver)
- بيسوبرولول hemifumarate (على سبيل المثال كونكور)
مضادات الكالسيوم : يشار إلى هذه الأدوية أيضا في علاج ارتفاع ضغط الدم كإجراء احترازي لتضخم البطين: هذه المواد الفعالة تنكر دخول الكالسيوم إلى خلايا القلب وجدار الأوعية الدموية ، مما يقلل من قيم ضغط الدم.
أكثر الأدوية المضادة للكالسيوم المستخدمة في العلاج لتضخم البطين هي:
- أملوديبين بيسيلاتي (على سبيل المثال نورفاسك)
- ديلتيازيم (على سبيل المثال ، Altiazem ، Tildiem ، Diladel)
- فيراباميل (على سبيل المثال ، Isoptin ، كاتا)
مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين : تستخدم في العلاج لكل من ارتفاع ضغط الدم والوقاية / العلاج من تضخم البطين: هذه الأدوية تعمل على تحسين تدفق الدم وتقليل عبء عمل القلب. الأكثر استخداما في علاج تضخم البطين هي:
- Enalapril Maleato (على سبيل المثال ، Converten)
- Lisinopril (مثل Zestril ، Ensor ، Nosilix)
بالإضافة إلى الحد من ارتفاع ضغط الدم ، يمكن للأدوية الموصوفة أعلاه أن تمنع حدوث مزيد من الزيادة في حجم عضلة البطين ، وبالتالي تقليل التضخّم.
