المخدرات

PALUDRINE ® - بروغوانيل هيدروكلوريد

PALUDRINE® هو دواء يعتمد على Proguanil hydrochloride

المجموعة العلاجية: مضادات الملاريا - البيجوانيدات

مؤشرات ميكانيكية الحركةالدراسات والفعالية الإكلينيكيةالاستعمال والجرعةالحرومات الحمل والرضاعة الطبيعيةالتعديلاتالمضاداتالتأثيرات الضارة

مؤشرات PALUDRINE ® - بروغوانيل هيدروكلوريد

يستخدم PALUDRINE ® ، وعادة في تركيبة مع الكلوروكين ، ولكن في بعض الأحيان وحدها ، للوقاية من الملاريا.

آلية العمل PALUDRINE ® - بروغوانيل هيدروكلوريد

PALUDRINE ® هو منتج طبي يستخدم في الوقاية من الملاريا الخبيثة التي تسببها المتصورة المنجلية.

يرجع النشاط العلاجي إلى الخصائص الاستقلابية لبروجوانيل ، والتي ، بمجرد أخذها ، يتم استقلابها بواسطة إنزيم السيتوكروم p450 في سيكوغوانيل ، حيث تعمل كركيزة مانعة من إنزيم اختزال ثنائي هيدروفولات مما يعرقل توليف حمض الفوليك ، وهو ضروري الخلايا في النسخ المتماثل النشط.

على وجه الخصوص ، يحد نقص حمض الفوليك بشكل ملحوظ من تكوين schizonts ، والعناصر الرئيسية لدورة كريات الدم الحمراء ، ومبادرة شكل كريات الدم الحمراء ، والمسؤولة عن الأعراض الكلاسيكية ، وإغلاق دورة حياة الطفيلي.

وكثيرا ما تتأثر فعالية Proguanactic من Proguanil من خلال ظهور في وقت واحد من آليات المقاومة الدوائية ، التي تنفذها Plasmodium من خلال الطفرات المستمرة من اختزال الترميز ثنائي هيدروفوليد.

ولهذا السبب بالتحديد ، يصبح من الضروري الجمع بينه وبين أدوية أخرى مفيدة في الحد من انتشار الطفيليات الدموي.

الدراسات التي أجريت والفعالية السريرية

وصفة من ANTIMALARICI

J Travel Med. 2012 أكتوبر ؛ 19 (6): 357-60.

دراسة مثيرة للاهتمام لتقييم وصفات الأدوية المضادة للملاريا في إطار زمني لمدة 4 سنوات. بروجوانيل عموما بالاشتراك مع دواء مثل atovaquone لا يزال واحدا من الأدوية الأكثر توصف في الوقاية من الملاريا.

استراتيجيات وقائية للماريا

PLoS واحد. 2012 (7)؛ (8): e42284.

دراسة مهمة في إدارة علاج الملاريا والوقاية منها في الأراضي الموطونة مثل ملاوي. بتعبير أدق ، فإن استخدام الأدوية على مر الزمن مثل أتوفاكون و بروجوانيل قد قلل من تواتر البلازموديوم المقاوم للكلوروكين ، وبالتالي تمكن من تبرير إعادة عمل هذا العنصر النشط ضد ظهور آليات مقاومة جديدة تجاه العقاقير مثل Proguanil.

تسامح من PROGUANIL

تصيب الكيماوي. 2013 فبراير ؛ 19 (1): 20-3.

العمل الذي يوضح كيف أن العلاقة بين الأتوانكو و البروجوانيل فعالة بشكل عام و أفضل تحملا من الميفلوكين في المسافرين اليابانيين.

طريقة الاستخدام والجرعة

PALUDRINE ®

Proguanyl هيدروكلوريد 100 ملغ

يجب أن يحدد الطبيب المخطط الوقائي للملاريا وفقا للبروتوكولات الدولية للوقاية من الأمراض الطفيلية.

وسيتم تحديد نوع المخطط ، مع الأخذ في الاعتبار الارتباط المحتمل مع أدوية أخرى ، على أساس الخصائص المرضية للمريض ودرجة الملاريا المتوطنة في المنطقة المضيفة.

تتطلب البروتوكولات الوقائية عمومًا معالجة دوائية طويلة الأمد تبدأ قبل بضعة أيام من المغادرة وتنتهي بعد عدة أسابيع من العودة إلى المنزل.

من أجل تحسين خصائص دواء بروجوانيل الدوائية ، يُنصح بتناول الدواء على معدة ممتلئة بالماء ويفضل دائمًا في نفس الوقت.

تحذيرات PALUDRINE ® - بروغوانيل هيدروكلوريد

يجب بالضرورة أن يسبق العلاج PALUDRINE® فحص طبي دقيق لتقييم وجود ظروف غير متوافقة مع العلاج Proguanil.

يجب أن يتم حجز الحذر الخاص للمرضى المسنين أو المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد الكلوية ، نظرا لخصائص دوائية من Proguanil ، والتي تتطلب كل من الأيض الكبد المكثف والقضاء الكلوي اللاحق.

أثناء العلاج باستخدام PALUDRINE ® من الضروري اتباع جميع المؤشرات التي يقدمها طبيبك بعناية ، مع تذكر أن هذا الدواء مناسب حصريًا للوقاية من الملاريا وليس لعلاج النوبات الحادة.

جنبا إلى جنب مع العلاج الدوائي ، سيكون من المناسب تطبيق قواعد النظافة البسيطة للحد من خطر ثقب ناقلات الملاريا ، وبالتالي منع خطر العدوى في اتجاه المنبع.

الحمل والرضاعة

هو بطلان عموما PALUDRINE ® أثناء الحمل وفي الفترة اللاحقة من الرضاعة الطبيعية بسبب عدم وجود عمل قادرة على توصيف كامل لملف سلامة الدواء من أجل صحة الجنين والرضيع.

يجب أن يخضع أي استخدام لهذا الدواء ، المرتبط باحتياجات لا يمكن تجنبها ، للإشراف المستمر من قبل أخصائي أمراض النساء.

التفاعلات

من أجل زيادة الفعالية الوقائية لـ Proguangile من خلال الحد قدر الإمكان من حدوث آثار جانبية خطيرة ، من المستحسن للمريض في العلاج مع PALUDRINE ® تجنب الافتراض السياقي لـ:

  • العقاقير التي تعتمد على المغنيسيوم trisilicate ، بالنظر إلى انخفاض امتصاص النظام للعنصر النشط ؛
  • مضادات التخثر الفموية ، لتعزيز نشاط مضاد التخثر.

موانع الاستعمال PALUDRINE® - بروغوانيل هيدروكلوريد

هو بطلان PALUDRINE ® في المرضى الذين يعانون من الحساسية للبشرة الفعالة أو واحدة من سواغته وليس في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد والكلى الحادة وكذلك قرحة المعدة والأمعاء.

الآثار الجانبية - الآثار الجانبية

يمكن أن تؤدي إدارة البروجوانيل إلى ظهور ردود الفعل المعوية المعوية مع آلام التشنج ، والإسهال ، والإمساك ، وقرح الفم ، والتهاب الفم ، ونادرا ما تحدث تفاعلات أكثر خطورة بسبب فرط الحساسية للدواء.

ملاحظات

PALUDRINE ® هو دواء وصفي فقط.