ماذا يعني أن تفقد الوزن في سن اليأس؟
يفضل التخسيس في سن اليأس إعادة التوازن في تكوين الجسم ، وتعزيز نسبة كتلة العجاف على حساب الدهون. من ناحية أخرى ، فإن نتيجة "في كثير من الأحيان" من الصعب للغاية الحصول عليها.
أدناه سنحلل بالتفصيل (وإن كان مناسبًا للقراءة الشعبية) ما يحدث في سن اليأس ، والعواقب على جسم المرأة الناضجة وأسباب فقدان الوزن في سن اليأس قد تكون أقل بساطة من المعتاد.
لماذا يفقد الوزن؟ متى يكون من الضروري؟ ما هي المخاطر؟
لماذا يفقد الوزن في سن اليأس؟
بادئ ذي بدء ، تذكر أن الحاجة إلى فقدان الوزن في سن اليأس تنبع بشكل حصري من الاحتياجات الأيضية والصحية. في أثناء الوجود ، يتم زراعة الكائن الحي (النامي) ، المخصب (الخصائص الجنسية مثل نمو الثدي ، والتراكم وتوزيع الدهون ، وضع الحبيبات ، إلخ) وحمايتها (زيادة الكولسترول الجيد HDL ، الحفاظ على كثافة العظام و توزيع ginoid من السمنة) من تدفق هرموني estrogenic .
عند دخول مرحلة انقطاع الطمث ، يخضع إنتاج الأستروجين أولاً لتقلبات عديدة ثم تخفيض حاد ؛ وبالتوازي ، حتى مستويات البروجسترون (هرمون نسوي آخر مرتبط بالخصوبة) ، وإن كان بطريقة أكثر خطية ، انخفض بشكل كبير. لذلك من الممكن استنتاج أن عمل الإستروجين ، الوقائي من نضح العظام وأمراض القلب والأوعية الدموية ، يخضع (بشكل تدريجي أو فجائي) لتسوية أقل أهمية ، ويعرض النساء بعد انقطاع الطمث لتأثير الارتداد الشهير (أو الارتداد) للتعرض لهشاشة العظام ( تفاقم استقلاب العظام) وتسويات القلب والأوعية الدموية تصلب الشرايين (الحد من الكولسترول الجيد HDL وزيادة الكولسترول السيئ LDL).
أهمية فقدان الوزن في سن اليأس ؛ متى تفعل ذلك والمخاطر ذات الصلة
فقدان الوزن في سن اليأس يوفر تدخلاً غذائياً وتعديلاً لأسلوب الحياة العام الذي يهدف حصراً إلى التعويض عن تفاقم الحالة العامة للصحة الناجمة عن سن اليأس نفسه.
بدلا من فقدان الوزن ، على افتراض أن المرأة بالفعل في ظروف NORMOpeso ، فمن المؤكد أنها أكثر أهمية لل AVO مع مرور الوقت ، وتكتسب وزنا تدريجيا و / أو بطريقة خطيرة. على الرغم من أن ما يبدو مشابهاً ، إلا أن تقليل الوزن الزائد والحفاظ على الوزن الطبيعي ليسا مترادفين أو متعارضين ؛ بينما تعتمد الصيانة في سن اليأس "بشكل عام" على تطبيق بعض المبادئ الأساسية مثل: الزيادة في النشاط البدني العام ، التوزيع الصحيح للوجبات ، التكرار الصحيح لاستهلاك الطعام ، التقدير التقريبي الصحيح للأجزاء ، إلخ ، التخسيس في سن اليأس يمثل العلاج الغذائي المحدد جيدا ويرتبط مع برنامج جامد من النشاط الحركي مرغوب فيه.
وزن الحفاظ على الوزن الطبيعي هو قابل للتطبيق بشكل لا لبس فيه لأنه غير ضار تماما ، في حين أن العلاج يهدف إلى فقدان الوزن في سن اليأس يتضمن بعض المخاطر التي يتعين مراعاتها ؛ قبل كل شيء ، تدهور الحالة الخلطية. التخسيس في انقطاع الطمث أبدا أبدا وبأي شكل من الأشكال لفشل أو لنقل إلى الموضوع حساسية من الفشل العلاجي. ويرجع ذلك إلى أن حدثًا سلبيًا مماثلاً يمكن أن يعرقل بشكل كبير الاستقرار العاطفي للمرأة (التي تم اختبارها بشدة) وإثارة بعض الأسباب الرئيسية المسببة لزيادة الوزن بعد انقطاع الطمث (والتي ، كما هو متوقع ، ذات طبيعة نفسية). من بين هذه نتذكر: متلازمة آلام العمود الفقري والأعراض الجسدية المرتبطة بها ، وإدراك الشعور "عدم الجدوى" ، والحد من احترام الذات ، والحد من الرغبة الجنسية ، أعراض الاكتئاب أو القلق (أكثر أو أقل أهمية) الخ ؛ من الواضح أن كل هذا يترجم (معظم الوقت) إلى زيادة في الجوع العصبي ، وبشكل نادر ، في تقليل الشهية مع ميل إلى فقدان الشهية العصبي (المقصود كأعراض وليس كمنظومة نفسية راسخة).
في موازاة ذلك ، هناك أيضا عيوب في نوع عضوي و / أو أيض. أذكر أن فقدان الوزن (الواضح) في سن اليأس ينص على الحد من معظم الأطعمة الغنية بالطاقة. وهذا ينطوي على اعتدال لا طائل من المصادر الرئيسية للكالسيوم (Ca) ، أو المزيد من الأجبان ذات السعرات الحرارية (عادة ، أولئك الذين تتراوح أعمارهم بين). وكما يعرف العديد من القراء ، فإن سن اليأس (وبالتحديد الانحراف الناتج عن هرمون البروجيستيرون) يعرّض النساء لخطر إزالة العظم (هشاشة العظام). لتجنب بداية (بافتراض مستوى كثافة العظام المثلى في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث) يجب على الشخص إجراء علاج استبدال الهرمونات (عند الاقتضاء) والذي يكون من الضروري دائمًا ربط الزيادة فيه: كالسيوم (ملح معدني) ) ، فيت. د الغذاء والنشاط البدني مرغوب فيه و (ربما) مساهمة فيتويستروغنز (الواردة على سبيل المثال في استخراج فول الصويا والبرسيم الأحمر). الوصول إلى 1200 ملغ / يوم من الكالسيوم الغذائي دون استخدام المكملات الغذائية التي تقلل الجبن المتقادم ليس عملية تغذوية للفاتورة البسيطة ، بل أكثر من ذلك إذا حدث التصحيح الغذائي في غياب العلاج بالهرمونات البديلة (تقييم غير مناسب أو غير ضروري) منذ ذلك الحين ، في هذه الحالة ، فإن متطلبات الكالسيوم الغذائي اليومي ترتفع إلى 1500 مغ / اليوم.
في نفس الوقت نذكرك أنه في العمر الثالث ، الزيادة المعتدلة في سمك الشحم هي الوقاية من كسر العظام عن طريق الكدمة. وهذا يعني أنه في حالة عدم وجود عوامل خطر أو مضاعفات استقلابية كبيرة بسبب زيادة الوزن ، فإن فقدان الوزن في سن اليأس ليس دائمًا أداة مفيدة لتحسين الحالة الصحية. يعتمد فهم العلاج الغذائي أو عدم علاجه في هذا الوقت في حياة الأنثى على تقييم ووزن جميع عوامل الخطر التي تميز الحالة المحددة.
أسباب أخرى لزيادة الوزن في سن اليأس
تعرف عليهم لتجنبهم! تقليل احتمالات DOVER لانقاص وزنه في سن اليأس
أول التدخلات العامة التي يتم تطبيقها على بداية انقطاع الطمث من أجل منع زيادة وزن الجسم ، هي من النوع: المعرفي - السلوكي ، التغذوي ، الحركي والدوائية. تحديد أنه من المناسب دائمًا تقييم الحالة المحددة ، نقوم بسرد تلك التي تعتبر الأكثر أهمية:
- زيادة الوقت المخصص للرعاية الشخصية: يعتبر انقطاع الطمث مرحلة حساسة للغاية بالنسبة للنساء. على عكس ما يدركه الأشخاص المعنيون ، فإن الانتقال من الخصوبة إلى عدم الخصوبة ينطوي على زيادة الوعي والمعرفة بالنفس. تكتسب الوظيفة الاجتماعية للمرأة بعد انقطاع الطمث قيمة مضافة تجعلها مفيدة للغاية ولا غنى عنها في توجيه وحدات الأسرة والمحافظة عليها. من ناحية أخرى ، لا يؤدي هذا التحول السريع للغاية إلى ترك الوقت اللازم للعقل الأنثوي لمعالجة التغيير. من أجل تسهيل "التمثيل الغذائي النفسي" (أعطني مصطلح غير مناسب) للدخول في مرحلة انقطاع الطمث ، من الضروري أن تغير المرأة تماما وجهة نظرها وأماكنها (حتى مؤقتًا) فوق كل اهتماماتها الشخصية. نرحب بالأنشطة الترفيهية ، والأنشطة الرياضية الجماعية ، والمشاركة المحتملة في الإرشاد النفسي ، إلخ. الأنظمة الغذائية غير المنتظمة التي لا مبرر لها هي ديونسيند بشدة والسعي وراء الممارسات التي تهدف إلى تحقيق أهداف جمالية مجردة.
- التخطيط الغذائي وتصحيح السلوك الغذائي: كما هو متوقع ، ليس من الضروري دائمًا فقدان الوزن في سن اليأس ؛ على العكس من ذلك ، يجب تطبيق التدخل hypocaloric فقط عندما لا مفر منه. في هذه الحالة ، من الضروري تدخل محترف ، حتى إذا كان من الممكن تلخيص بعض المبادئ الرئيسية لنظام غذائي انقطاع الطمث :
- إدخال كمية من الطاقة المناسبة للحفاظ على الوزن أو (إذا لزم الأمر) لخفضه تدريجياً
- تنظيم توزيع الطاقة في خمس وجبات (ثلاثة وجبات رئيسية ووجبات خفيفة) و "تطبيع" أجزاء من المعكرونة والخبز ودهون التوابل واللحوم الدهنية والأجبان القديمة والأطعمة الحلوة
- القضاء على: جميع الدهون الحيوانية المنشأ (بسبب ارتفاع كمية الأحماض الدهنية المشبعة والكولسترول) ، والأطعمة المصنعة التي تحتوي عليها والأطعمة التي ليست من القطع الأثرية ولكن هذا يجعلها أكثر من اللازم
- تفضيل الدهون النباتية غير المهدرجة ، غير المعالجة كيميائياً أو حرارياً وغنية بالحمض الدهني ω ‰ 3 ، ω ‰ 6 و ω ‰ 9 (فوائد ووقائية من وجهة نظر القلب والدورة الدموية)
- استهلك المنتجات الغنية بالفيتامين D مرتين أو ثلاث مرات في الأسبوع على الأقل
- في جداول زمنية CONSONI ومع الاحتياطات الواجب اتخاذها ، زيادة التعرض لأشعة الشمس في جميع الفصول ، وخاصة في أواخر الربيع والصيف وأوائل الخريف (لتسهيل تركيب الذاتية من فيتامين D.)
- تستهلك الحليب اليومي و / أو الزبادي الحيواني أو الأطعمة المحظورة في الكالسيوم
- تستهلك ما لا يقل عن مرتين أو ثلاث مرات في الأسبوع ricotta و / أو الأجبان الخالية من الدهون
- تستهلك يوميا على الأقل اثنين من أجزاء من الخضروات الطازجة و / أو المطبوخة ، واثنين من الفاكهة الطازجة
- زيادة استهلاك الصويا ، وفي نهاية المطاف ، تكملة النظام الغذائي مع ملاحق البرسيم الأحمر الغنية في phytosterols.
- زيادة في استهلاك الطاقة: زيادة في النشاط البدني العام والنشاط الحركي المرغوب (ربما مختلطة الهوائية / اللاهوائي ومجموعة)
- إذا لزم الأمر ، خذ العلاج بالهرمونات البديلة بشكل دوري: وهذا أمر ضروري إذا كان هناك أعراض قوية أو ارتفاع خطر الإصابة بهشاشة العظام.
ومع ذلك ، تذكر أن هذا الإجراء ، إن لم يكن مرتبطا بجرعة موازية من المركبات بروجستيرونية المفعول (الهرمونات الجنسية الأنثوية الأخرى) ، يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بأورام الرحم. في الوقت نفسه ، وبغض النظر عن وجود أو عدم وجود العلاج ببكستراغين ، فإن العلاج المرتكز على الاستروجين يمكن أن يزيد من فرص الإصابة بسرطان الثدي (حبوب منع الحمل ، على العكس ، هي واقية ضد الرحم).
في وجود العلاج الهرموني استبدال هرمون الاستروجين ، وفقدان الوزن في سن اليأس هو أبسط بشكل غير مباشر. هذه الأدوية ، تعويض عن تخفيض هرمون الاستروجين والبروجسترون الذاتية ، وتفضل إعادة التوزيع التدريجي من الدهون في الجسم (من جينويد إلى الروبوت) ، وإعادة التأهيل الاستقلابي العددية من الملف الشحمي ، والحد من خطر الإصابة بهشاشة العظام ، الخ هذا يقلل من مستويات التوتر العصبي والمخاطر على الصحة.
ومن المعروف أن من المعروف أن هرمون الاستروجين (المسؤول عن النمو البدني والجنسي للإناث) يرتبط بالتأكيد بفعالية أفضل في استقلاب الطاقة العضلية ، ولكن أيضا إلى وجود احتمالية للاحتفاظ بالمياه وتراكم الدهون. هذا يؤكد أن: العلاج بالهرمونات البديلة ، على الرغم من التأثير الإيجابي على حالة صحة المرأة ، ليس له تأثير مباشر على فقدان الوزن. ومع ذلك ، فإن هذه الأدوية تتحسن: المعلمات الأيضية ، والتمثيل الغذائي العظام ، وربما "المزاج العام" ، وبالتالي زيادة نجاح فقدان الوزن في سن اليأس.
البروجسترون هو أيضا هرمون أنثوي يتقلص تدفقه بشكل كبير مع سن اليأس. هو الوسيط الرئيسي للإباضة (التي ينتجها الجسم الأصفر) والتغيرات الهرمونية في الحمل (التي تنتجها المشيمة). ترتبط الزيادة إلى زيادة الخصوبة ودرجة حرارة الجسم والأعراض مثل الشعور بالغثيان ، إلخ. في المرأة الخصبة والصحية ، يحدد نمطها التذبذب البناء وتقشير الغشاء المخاطي الرحمي (فقدان الحيض) ، في حين إذا أصبح التخفيض تقدميا ولا رجعة فيه (مرضي أو لانقطاع الطمث) ، فإنه يرتبط ارتباطا وثيقا بضعف أو فقدان الخصوبة. ولذلك فإن المكون البروجستين ضروري في العلاج بالهرمونات البديلة ، وبالإضافة إلى الاستروجين ، يمكن أن يعزز بشكل غير مباشر نجاح فقدان الوزن في سن اليأس بفضل الاعتدال في الأعراض العامة.
الكالسيوم وفيتامين د
خطوات قليلة لضمان كمية مناسبة واستقلاب الكالسيوم للعظام وما بعدها
في حالة الحاجة إلى فقدان الوزن لاستعادة بعض العوامل الأيضية مثل: ضغط الدم ، الكوليسترول الدم ، الشحوم الثلاثية ، سكر الدم ، إلخ ، يجب ملاحظة أن الكالسيوم وفيتامين د هما من المغذيات التي يجب ألا تكون منخفضة في نظام فقدان الوزن. في سن اليأس.
كما أشرنا بالفعل ، في وجود العلاج بالهرمونات البديلة ، فإن تناول الكالسيوم الغذائي هو حوالي 1200mg / of؛ على العكس من ذلك ، من دون مخدرات ، فإنه يتوافق مع 1500 مغ / يوم. والمصادر الرئيسية هي الحليب ومنتجات الألبان (65٪) وإلى حد أقل الخضروات (12٪) والحبوب (8.5٪) واللحوم والأسماك (6.5٪) والبقوليات والفواكه المجففة والبيض. بالإضافة إلى تضمين النظام الغذائي للأطعمة الرئيسية المحتوية على الكالسيوم ، فمن الضروري أيضًا دراسة المتغيرات الأخرى:
- الامتصاص المعوي للكالسيوم يتناقص في العمر
- امتصاص الكالسيوم ينخفض بالتزامن مع سوء الامتصاص المرضي
- يتم زيادة امتصاص والتمثيل الغذائي للكالسيوم من خلال وجود فيت. D
- يتم زيادة امتصاص الكالسيوم من خلال وجود السكريات ، وخاصة اللاكتوز
- يتم زيادة امتصاص الكالسيوم من خلال وجود الأحماض الأمينية يسين وأرجينين
- يتم زيادة امتصاص الكالسيوم من خلال وجود درجة الحموضة الأساسية داخل اللمعة
- يتضاءل امتصاص الكالسيوم من خلال وجود أكسالات ، phytates ، phosphates و tannins (جزيئات antinutritional) ، موجودة في بعض المشروبات مثل الشاي الأسود وفي بعض الخضروات مثل البقوليات ، الراوند ، السبانخ ، إلخ.
- يتضاءل امتصاص الكالسيوم من خلال وجود الأعصاب (الكافيين ، والكحول - جزيئات antinutritional) ، لذلك فمن المستحسن أن المعتدلة وخاصة الكحول والقهوة
- يتضاءل امتصاص الكالسيوم بسبب وجود الأحماض البوليونية الموجودة في الألياف الغذائية
- يزيد إفراز الكالسيوم في البول مع الإفراط في تناول الصوديوم ، من البروتينات الغذائية (حتى إذا كانت الآلية تؤثر على PRAL العام) والفوسفور
- يزيد إفراز الكالسيوم البرازي بإسهال إفرازي
- إفراز سودوريبارا من الكالسيوم يزيد بشكل كبير مع ممارسة الرياضة المكثفة والمتكررة.
من ناحية أخرى ، يتم تصنيع فيتامين د بشكل أساسي من قبل الجسم بفضل آلية معقدة لاستغلال أشعة الشمس (80٪ من الإجمالي) ، و 20٪ فقط من الإجمالي يأتي من الغذاء: أغنى الكبد هو (الحيوانات) اللحوم الأرضية والسمك) والرنجة والسلمون. ينصح دائمًا بالتعرض الصحيح لأشعة الشمس.
لذا يجب أن تأخذ التدابير الغذائية للوصول إلى حصص الكالسيوم الموصى بها في الحسبان القواعد الخاصة بنظام غذائي جيد وصحي ، مع الحرص على احترام التوازن الحمضي الأساسي (الذي تضرر من الحمية الكيتونية أو الأمراض الخطيرة) ، حتى لا تتعداها. المطبخ ، لتأخذ في الاعتبار العلاقة الصحيحة بين الكالسيوم والفوسفور الخ نوصي بقراءة المقالات المخصصة هنا على موقعنا.
نستنتج من خلال التذكير بأن تناول الكالسيوم في حمية انقطاع الطمث (مع أو بدون فقدان الوزن) يمكن أن يبطئ فقط آلية هشاشة العظام الموجودة مسبقا وليس علاج المرض. إن الاحتياط الوحيد المفيد في منع حدوثه هو تحقيق ذروة الكتلة العظمية في مرحلة تطوير الهيكل العظمي ، بينما يمكن أن يكون علاج الإستروجين مفيدًا إذا تم تطبيقه في المرحلة الأولية من انقطاع الطمث.
