ما هم؟
أقل شيوعا يسمى التحاميل المهبلية ، والبيض المهبلي هي الاستعدادات الدوائية الصلبة ، مع جرعة واحدة ، ليتم إدخالها في عمق المهبل وترك للعمل لبضع ساعات. البويضات المهبلية هي تركيبات دوائية تستخدمها النساء على نطاق واسع ، تعتمد فعاليتها العلاجية - اعتمادًا على المادة الفعالة التي تم إنتاجها - على نوع المرض أو الاضطراب الذي يصيب المريض.
العمل العلاجي
الشكل الصيدلاني
تحتوي البويضات المهبلية على أشكال وأحجام مختلفة ، على الرغم من أن معظمها بيضاوي الشكل أو كروي. يجب أن يكون حجم واتساق البويضات مناسبًا للإدخال في المهبل. يتم تحضير بعض التحاميل المهبلية كأقراص ، ليتم إدخالها في المهبل: يتم تحضير هذه الأقراص ، أثناء ممارسة نفس الإجراء العلاجي مثل البويضات المهبلية ، بأدوات خاصة (آلات ضغط) تقوم بدمج المواد الصلبة في شكل مساحيق أو حبيبات.
سواغ والمكونات النشطة
تحتوي البويضات المهبلية على واحد أو أكثر من المكونات النشطة ، التي تذوب بشكل عام أو تشتت في قاعدة مناسبة للإذابة في درجة حرارة الغرفة ، أو قابلة للذوبان / التشتت في الماء. إلى جانب المكونات النشطة ، يكمل السواغ التركيبة الدوائية للبويضات المهبلية: يجب أن يتم اختيار السواغات بعناية ، ويجب ألا تخلق تهيجًا محليًا ويجب أن تعزز إطلاق الدواء في فترة زمنية مفيدة لضمان التأثير العلاجي المرغوب.
المستثنون: السواغات الأكثر استخداما في البويضات المهبلية هي المواد الممتصة ، الملونات ، المواد الخافضة للتوتر السطحي ، المواد المخففة ، مواد التشحيم والمرطبات. السواغات المحبة للدهون (قابلة للذوبان في المواد الزيتية ، غير قابلة للذوبان في الماء) - تستخدم على نطاق واسع لإعداد التحاميل للاستخدام المستقيمي - ليست مناسبة للبويضات المهبلية: في الواقع ، تفضي المواد المماثلة إلى الإفراج الفوري عن العنصر النشط ، ومنع الدواء من ممارسة أفعاله العلاجية بشكل كاف. وبعبارة أخرى ، فإن السواغات المحبة للدهون ليست مناسبة لإعداد الأشكال الدوائية مثل البويضات المهبلية ، لأنها تمنع الدواء من البقاء على اتصال مع الغشاء المخاطي المهبلي لوقت مناسب لممارسة التأثير العلاجي.
هناك سبب آخر لعدم صياغة البيض المهبلي مع السواغات المحبة للدهون هو الضرر الذي يمكن أن يخلقه الدواء محليا: عندما يذوب المكون الفعال بسرعة كبيرة (ثم يطلق في وقت قصير جدا) ، يمكن أن يتأثر الغشاء المخاطي المهبلي بشدة ، و تصبح شديدة الحساسية أو حمرة أو متهيجة.
السواغات الأكثر ملاءمة هي ماء ، وبالتالي قابلة للذوبان في الماء ، قادرة على الذوبان ببطء: هذه المواد تسمح للعنصر النشط أن ينتشر تدريجيا ، بحيث يتلامس الغشاء المخاطي المهبلي مع الدواء في الوقت المناسب ، وضمان العمل العلاجي المطلوب.
الغليسيرين الغليسيرين هو أكثر السواغات المستخدمة على نطاق واسع لصياغة البويضة المهبلية ؛ من دليل المستحضرات الجالنية ، يستنتج أن التركيبة الكلاسيكية لهذا السواغ تمت صياغتها بـ 10٪ من الجيلاتين ، و 25٪ من الماء النقى و 65٪ من الجلسرين.
قد تختلف كمية كل مكون مفرد من الغليسيرين الغليسرين وفقًا للمبدأ النشط: بعض المواد ، في الواقع ، تزيد أو تقلل من تناسق المنتج ، وبالتالي ، للحصول على صلابة مثالية ، من الضروري تعديل كمية السواغات.
كبديل للغليسيرين الغليسيرين ، يمكن استخدام ما يسمى PEG ، اختصار من البولي ايثيلين جليكول ، وتستخدم على نطاق واسع في القطاع الصيدلاني (ومستحضرات التجميل) لخصائصها من البلاستيك. على سبيل المثال ، في الأقراص المهبلية ، تزيد PEGs من الخواص اللدائنية لفيلم الطلاء الخارجي.
يتم أيضًا تحضير العديد من البيض المهبلي باستخدام حمض الطرطريك أو حمض اللاكتيك للحصول على درجة حموضة في البويضات مشابهة جدًا للبيض المهبلي.
من هذه الأماكن ، نتفهم كيف أن اختيار السواغات يضر بشدة بجودة الدواء: لذلك من الضروري إيلاء اهتمام خاص ليس فقط لاختيار المكون الفعال ، ولكن أيضًا لاختيار السواغ.
المبادئ النشطة : تختلف المكونات النشطة المستخدمة في البويضات المهبلية. يعتمد اختيار الدواء بدلاً من الآخر ، بشكل واضح ، على المشكلة التي تصيب المرأة. على سبيل المثال ، بالنسبة للالتهابات المهبلية مع الميسة ، فمن المستحسن أن تأخذ البيض المهبلي الذي يصاغ مع مضادات الفطريات المحددة ، بينما لعلاج المضادات المهبلية البكتيرية المضادات الحيوية تمارس بشكل ممتاز تأثيرها العلاجي. على شكل بيض مهبلي ، تتوافر أيضًا العصيات اللبنية ، والتي تعمل مباشرة على المستوى المهبلي ، تمارس تأثيرها العلاجي على أفضل النتائج ؛ على سبيل المثال ، لإعادة توازن تركيبة البكتيريا المهبلية في وقت قصير ، فإن استخدام البيض المهبلي هو أفضل من المدخول الفموي من العصيات اللبنية التي ، على الرغم من وجود تأثير علاجي جيد ، تتطلب المزيد من الوقت.
أمثلة على المكونات النشطة والتخصصات الطبية:
- إيكونازول (على سبيل المثال ، Pevaryl ، Ecodergin ، Ecomí ، Ganazolo ، Ifenec Ginec OVULI): يشار إلى علاج عدوى المبيضات البيضاء
- ميكونازول (على سبيل المثال داكتارين ، Micotef): يشار لعلاج العدوى المبيضات البيض
- Metronidazole (على سبيل المثال فلاجيل): يشار إلى العلاج الموضعي لالتهاب المهبل من المشعرات المهبلية
- Lattobacilli (مثل Candinorm ، Floragyn ، Softigyn VAGINAL OVULES): محدد لاستعادة النباتات البكتيرية المهبلية
- Triticum vulgare + 2-phenoxyethanol (على سبيل المثال ، البويضات المهبلية فيتوستيوليز): تم تحديدها لأمراض التهابية ونسجية من أي أصل ، على الأعضاء التناسلية الأنثوية
- Clindamycin phosphate (على سبيل المثال ، البويضات المهبلية Cleocin): مضاد حيوي محدد لعلاج داء المشعرات (trichomoniasis)
- كانامايسين (على سبيل المثال كميكيسين): محدد لعلاج التهاب المهبل ، عنق الرحم الجرثومي والتهاب الفرج والمهبل (مضاد حيوي واسع الطيف ، يعمل ضد المكورات العنقودية ، E. coli ، A. aerogenes)
- Nonoxinol-9 (على سبيل المثال ، Patentex Oval): يُشار إليه لمنع الحمل ، ليتم إدخاله في المهبل قبل 10 دقائق من بدء الجماع
اقرأ الدراسة: Ovules for Candida
بالنسبة لمعظم النساء ، فإن إدخال البيض المهبلي غير سار ومشكوك فيه ؛ ومع ذلك ، في أعقاب التعليمات التي قدمها الطبيب تماما ، يتم تكبير النشاط (ممتاز) من المخدرات المستخدمة في العلاج.
قبل وضع البيض ، يوصى بغسل اليدين بعناية ؛ بعد استخراج البويضة من العبوة ، أدخليها بعمق (وبلطف) في المهبل. بهذه الطريقة ، يتم تشجيع حل المكون النشط.
من المستحسن استخدام البويضة المهبلية في المساء ، قبل الذهاب إلى الفراش: ويفضل الوضع الموسع بقاء الدواء على طول القناة المهبلية ، وهو عنصر لا غنى عنه للسماح للعنصر النشط بممارسة عمله العلاجي بشكل أفضل.
يمكن للأدوية المضادة للبكتيريا والمضادة للفطريات الموجودة في البويضات المهبلية ، وكذلك بعض السواغات المفعول المطريات ، أن تتلف الواقيات الذكرية وتتفاعل مع اللاتكس الذي تصاغ به ؛ لهذا السبب ، لا ينصح باستخدام الواقي الذكري اللاتكس أو الأغشية في نفس الوقت طوال فترة العلاج بالتبويض المهبلي.
