المخدرات

فورموتيرول

فورموتيرول هو دواء قصبي ينتمي إلى فئة من ناهضات انتقائية من مستقبلات ad2 - الأدرينالية طويلة المفعول.

يستخدم فورموتيرول لعلاج الربو. في الواقع ، إنها متاحة في شكل تركيبات دوائية مناسبة للإعطاء عن طريق الاستنشاق.

أمثلة من التخصصات الطبية التي تحتوي على فورموتيرول

  • Foradil ®
  • Formodual ®
  • Symbicort ®

مؤشرات

على ما تستخدمه

يشار إلى استخدام فورموتيرول لعلاج تشنج قصبي في المرضى الذين يعانون من اعتلالات الجهاز الهضمي المزمن ، مثل:

  • الربو القصبي.
  • التهاب القصبات المزمن ، مع أو بدون انتفاخ رئوي.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام فورموتيرول لعلاج التشنج القصبي الناجم عن مسببات الحساسية ، أو الإجهاد أو البرد.

تحذيرات

فورموتيرول - الهيكل الكيميائي

قبل البدء بمعالجة فورموتيرول ، من الأفضل أن تخبر طبيبك إذا كنت في أحد الشروط التالية:

  • إذا كنت تعاني من مرض القلب والأوعية الدموية.
  • إذا كنت تعاني من مرض السكري ؛
  • إذا كنت تعاني من الربو الحاد الشديد ؛
  • إذا كنت تعاني من أمراض الغدة الدرقية ؛
  • إذا كنت تعاني من مرض الكبد ، مثل تليف الكبد ؛
  • إذا كنت تعاني من نقص بوتاسيوم الدم (أي انخفاض مستويات البوتاسيوم في مجرى الدم).

في المرضى الذين يتم التحكم في الربو بشكل كاف عن طريق العلاج كورتيكوستيرويد ، لا يشار إلى استخدام فورموتيرول.

يمكن استخدام فورموتيرول بالإضافة إلى العلاج بالكورتيكوستيرويد فقط عندما لا يكون كافيا للسيطرة على الربو.

خلال العلاج بالحقن ، قد يحدث تشنج قصبي متناقض ، في حالة حدوث ذلك ، يجب إيقاف العلاج بالعقار على الفور ويجب إبلاغ الطبيب على الفور.

قد يسبب فورموتيرول تأثيرات غير مرغوبة قد تعوق القدرة على القيادة و / أو استخدام الآلات ، لذلك يجب توخي الحذر.

التفاعلات

قبل البدء في العلاج باستخدام فورموتيرول ، يجب عليك إبلاغ طبيبك إذا كنت تتناول بالفعل أي من الأدوية التالية:

  • block العقاقير المحظورة ، مثل بروبرانولول وأتينولول (المستخدمة في علاج ارتفاع ضغط الدم) أو timolol (المستخدمة في علاج الجلوكوما) ؛
  • الكينيدين ، وهو دواء مضاد لاضطراب النظم.
  • الديجوكسين ، وهو دواء يستخدم في علاج قصور القلب ؛
  • مدرات البول ، على سبيل المثال ، فوروسيميد.
  • بريدنيزولون أو غيرها من الكورتيكوستيرويدات تؤخذ عن طريق الفم.
  • يستخدم الميثيل زانتينات في علاج الربو ، مثل الثيوفيلين والأمينوفيلين.
  • الإريثروميسين ، مضاد حيوي ماكرولايد.
  • تيرفينادين ومضادات الهيستامين الأخرى ؛
  • الايفيدرين
  • مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، مثل nortriptyline أو amitriptyline.

في أي حال ، من الجيد إبلاغ طبيبك إذا كنت تتناول - أو تم توظيفك - أدوية من أي نوع ، بما في ذلك العقاقير التي تستلزم وصفة طبية والأعشاب و / أو منتجات المعالجة المثلية.

آثار جانبية

قد يسبب العلاج باستخدام فورموتيرول أنواعًا مختلفة من الآثار الجانبية ، على الرغم من عدم تعرض جميع المرضى لها. هذا يعتمد على حساسية كل فرد تجاه الدواء. لذلك ، يقال أن التأثيرات الضائرة تتجلى جميعها وبنفس الشدة في كل مريض.

فيما يلي الآثار الجانبية الرئيسية التي قد تنشأ أثناء العلاج مع فورموتيرول.

اضطرابات قلبية

يمكن أن يعزز العلاج فورموتيرول بداية:

  • الخفقان.
  • الرجفان الأذيني ؛
  • تسرع القلب فوق البطيني.
  • انقباضة.
  • الذبحة الصدرية.
  • إطالة الفاصل الزمني QT (الفاصل الزمني اللازم لعضلة القلب البطيني لإزالة الاستقطاب وإعادة الاستقطاب).

ردود الفعل التحسسية

فورموتيرول يمكن أن يسبب بداية الحساسية في الأفراد الحساسة. يمكن لهذه التفاعلات أن تظهر في صورة:

  • وذمة وعائية.
  • تشنج قصبي.
  • الطفح الجلدي.
  • الحكة.
  • الشرى.
  • الطفح الجلدي.

اضطرابات الجهاز العصبي

العلاج مع فورموتيرول يمكن أن يسبب الصداع ، والهزات والدوخة. وعلاوة على ذلك - حتى لو كان نادرا - يمكن أن يؤيد الدواء ظهور التغيرات في حس الذوق.

اضطرابات نفسية

العلاج مع فورموتيرول يمكن أن يسبب:

  • القلق.
  • الإثارة.
  • الأرق.
  • اضطرابات النوم

الاضطرابات العضلية الهيكلية

قد تحدث تشنجات في العضلات والألم أثناء العلاج باستخدام فورموتيرول.

الأيض واضطرابات التغذية

قد العلاج مع فورموتيرول تعزيز حدوث نقص بوتاسيوم الدم وارتفاع السكر في الدم.

أمراض الرئة والتنفس

العلاج باستخدام فورموتيرول يمكن أن يسبب:

  • السعال.
  • تشنج قصبي مفارق
  • تهيج في الحلق.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب فورموتيرول تفاقم الربو لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 12.

آثار جانبية أخرى

الآثار الجانبية الأخرى التي قد تحدث أثناء العلاج فورموتيرول هي:

  • الغثيان.
  • جفاف الفم
  • الطفح الجلدي.
  • زيادة ضغط الدم.

جرعة مفرطة

في حالة الجرعة الزائدة مع فورموتيرول ، أعراض مثل:

  • الخفقان.
  • الهزات.
  • الصداع.
  • عدم انتظام دقات القلب.
  • الغثيان والقيء.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • نقص بوتاسيوم الدم.
  • ارتفاع السكر في الدم.
  • إطالة الفاصل الزمني QT.

في حالة الجرعة الزائدة ، العلاج المقصود هو مجرد أعراض وداعمة.

في أي حال ، إذا كنت تشك أنك قد أخذت الكثير من فورموتيرول ، يجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور والاتصال بأقرب مستشفى.

آلية العمل

فورموتيرول هو ناهض انتقائي للمستقبلات الأدرينرجية β2 الموجودة في العضلات الملساء للشعب الهوائية والرئتين.

من خلال الارتباط بالمستقبلات المذكورة أعلاه ، يعزز فورموتيرول قذف أيونات الكالسيوم من خلايا العضلات الملساء الشعب الهوائية ، مما يقلل من توافرها الحيوي.

بما أن أيون الكالسيوم مسؤول عن تضيق القصبات الهوائية ، فإن انخفاض تركيزه الناتج عن فورموتيرول يعزز التمدد في القصبات الهوائية.

فورموتيرول لديه مدة عمل من حوالي اثنتي عشرة ساعة ، وهذا هو السبب في أنه مفيد جدا في منع ظهور أعراض الربو الليلي.

طريقة الاستخدام والجرعة

يتوفر فورموتيرول كمعلق استنشاق مضغوط وعلى شكل مسحوق استنشاق ليتم توصيله عبر الجهاز المناسب.

في المراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 18 سنة وفي البالغين ، تكون جرعة فورموتيرول المستخدمة بشكل روتيني هي 12 إلى 24 ميكروغرام من الأدوية ، والتي تؤخذ مرتين في اليوم.

في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات ، الجرعة الموصى بها هي 12 ميكروغرام من فورموتيرول ، تؤخذ مرتين في اليوم.

من الجيد أن نتذكر أنه خلال العلاج باستخدام فورموتيرول ، من الضروري للغاية أن نتابع بدقة المؤشرات التي قدمها الطبيب - سواء فيما يتعلق بجرعة الدواء التي سيتم استخدامها ، سواء فيما يتعلق بتكرار الإدارات ومدة نفس العلاج - حتى تجنب بداية الآثار الجانبية الخطيرة ، وخاصة تلك التي من نوع القلب والأوعية الدموية.

الحمل والرضاعة

بما أنه لا توجد دراسات كافية لتحديد الاستخدام الآمن للفورموتيرول من قبل النساء الحوامل والأمهات المرضعات ، لا ينصح باستخدام الدواء في هذه الفئة من المرضى.

في أي حال ، يجب على النساء الحوامل والأمهات اللواتي يرضعن رضاعة طبيعية أن يطلبن المشورة الطبية قبل تناول أي نوع من الأدوية.

موانع

هو بطلان استخدام فورموتيرول في الحالات التالية:

  • في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروفة لنفس فورموتيرول ؛
  • في المرضى الذين يعانون من مرض القلب ؛
  • في المرضى الذين يعانون من التسمم الدرقي.
  • في المرضى الذين يعانون من نقص بوتاسيوم الدم.
  • في الأطفال دون سن السادسة من العمر ؛
  • في فترة الحمل
  • خلال الرضاعة.