علم وظائف الأعضاء

العلاجات لتقويض العضلات

يشير تقويض العضلات إلى الخسارة الكبيرة والموضوعية والقابلة للقياس للفيبروسيليلات المتقلصة (أو قسمها).

مثل جميع الأقمشة ، حتى العضلات تخضع لدوران دورية. يتم تفكيك الطوب التي تشكلها (تقويض) واستبدالها بشكل منهجي (الأناقة). هذه العملية مدفوعة بالتدفقات الهرمونية ، وفي ظل الظروف الفيزيولوجية (غياب الأمراض ، والتغذية ، وعدم التدخل الدوائي) ، فهي كاملة.

في بعض الممارسات الرياضية (على أساس تعبيرات مختلفة من القوة) ، يتغلب على عملية الأيض عملية الهدم عن طريق زيادة كتلة العضلات. من ناحية أخرى ، في الظروف الأخرى (المرضية أو الناجمة عن سلوك غير مناسب) القدرة على إعادة بناء الأنسجة العضلية بعد تقويض ليست فعالة أو فعالة بما فيه الكفاية.

هذه الآلية الأخيرة ، إذا طالها الزمن ، هي المسؤولة عن الهدم العضلي السليم (قابل للاكتشاف سريرياً وبصورة قاطعة على الحالة الصحية).

ما يجب القيام به

  • أولا وقبل كل شيء من الضروري أن نفهم ما إذا كان حقا عن تقويض العضلات. كما هو متوقع ، ليتم تعريفها على هذا النحو ، فمن الضروري أن تمتلك على الأقل متطلبات:
    • تخفيض محيط.
    • تخفيض شامل.
    • تخفيض القوة.
  • يعتقد العديد من الرياضيين ، أو العديد من لاعبي كمال الأجسام ، أنهم يعانون من تقويض العضلات. ومع ذلك ، فهي غير صحيحة أبداً. الحد من القسم والكتلة ضمن حدود معينة ، دون فقدان القوة (وخاصة في الرياضيين الذين يتدربون في musculation) ، يستبعد إمكانية الهدم. على العكس من ذلك ، فمن المرجح أن:
    • فقدان كتلة الدهون العضلية: بسبب فقدان الوزن الفعال (القطع أو التعريف).
    • فقدان الترعة: تخفيض الجليكوجين ، من المذاب (فوسفات الكرياتين ، الأملاح المعدنية ، إلخ) والماء داخل الخلايا. يرجع ذلك أساسا إلى:
      • توقف النشاط: عندما يكون ذلك ممكنا ، فإن الحل لا يكمن في مقاطعة التدريب وتنفيذ ما يسمى بالصيانة.
      • الجفاف: يجب على الرياضي أن يأخذ كمية من الماء تساوي 1 ميليليتر لكل سعر من الحمية ويضاف ما ضاع بالنشاط المحدد (متغير من موضوع إلى موضوع).
      • سوء التغذية أو النظام الغذائي غير المناسب.
      • انتعاش ضعيف وقلة النوم.
      • النشاط الهوائي المفرط.
      • بإفراط.
  • حالات الهدم العضلي "قال بشكل صحيح" في الرياضيين هي نادرة إلى حد ما ، ولكنها ليست مستحيلة. نلخص الأسباب الأكثر شيوعًا والعلاج الواجب اتباعه:
    • سوء التغذية المعمم: من المستحسن اتباع نظام غذائي تقليدي ، ومتنوع وربما مدعوم بالمكملات الغذائية.
    • نقص الطاقة: مطلقة والمشار إليها فوق كل شيء إلى العجز الغلوسيدي. يحدث قبل كل شيء في الرياضيين الذين يتبعون اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات. إنه يجبر الجسم على تحطيم بروتينات العضلات لإنتاج الطاقة. من الضروري أن تستهلك ما لا يقل عن 45 ٪ من الطاقة في شكل الكربوهيدرات.
    • نقص عام في البروتين أو ببتيدات ذات قيمة بيولوجية عالية: متكررة في الرياضيين النباتيين (حتى أكثر في الغذاء الخام) الذين لا يتكيفون مع احتياجاتهم الغذائية ؛ وهو ناتج عن عجز الأحماض الأمينية الأساسية وله نفس التأثيرات المذكورة في عجز الطاقة. من الضروري تناول الطعام اليومي باستخدام بروتينات ذات قيمة بيولوجية عالية أو على الأقل ربط مصادر البروتين النباتي المختلفة للتعويض عن أوجه القصور في الحالة الأخرى.
    • التدريبات الهوائية المتكرّرة مع الإرهاق الكلي: بالإضافة إلى كونها غير ذات جدوى ، فهي غير مستصوبة ، لأن لها مدة وكثافة مثل البدء بشكل كبير في الهدم (بتخفيض الجلايكوجين) ؛ ومع ذلك ، فإنها تزيد مستويات الكورتيزول بشكل مفرط. يكفي التخطيط بعقلانية الجلسات بأهداف دورية محددة بشكل جيد.
    • انتعاش غير كاف ونوم: لا تسمح باستعادة الحالة القاعدية ، ولا إحراز تقدم مادي. من الضروري زيادة الانتعاش (أو تقليل شدة التدريبات) ومحاولة تحسين النوم.
    • إهمال: انظر العلاجات Overtravel.
  • هناك العديد من الأسباب الأخرى لتقويض العضلات. بعضها خطير ويتطلب علاجًا طبيًا مهمًا (الأدوية ، الجراحة ، إلخ). أدناه سنقوم بإدراج الرئيسية منها. لن نحدد العلاج الطبي لأنه سيخرج من أهمية هذه المقالة.
    • سوء التغذية:
      • معممة: بما في ذلك الفيتامينات والمعادن.
      • نقص البروتين و كواشيوركور
      • عدم كفاية الكربوهيدرات وفترة الكيتونية الطويلة.
        • إذا ارتبطت بعجز الدهون ، يمكن أن يؤدي إلى "تجويع الأرنب".
    • سوء التغذية المرتبط بالصور النفسية (فقدان الشهية).
    • الأمراض المعدية الحادة:
      • الإيدز.
      • التهاب الكبد الفيروسي.
      • التهاب البنكرياس المعدية.
      • التهاب رئوي الخ
    • حروق شديدة.
    • عيوب المحور الهرموني.
      • فرط نشاط الغدة الدرقية: خاصة عندما لا يتم تعويضه دوائيا وفي وجود نظام غذائي غير كاف.
      • اضطرابات محور النطاف الخافض للورم: اضطراب ضعف هرمون الجسديات (somatotropic hormone).
      • Hypinsulinemia and / or hyperglucagonemia المزمنة: الأول هو النمط النموذجي لمرض السكري من النوع الأول المعتمد على الأنسولين والثاني من نقص الغليكوجين الدائم (اضطرابات الكبد تشبه تشمع الكبد).
      • Hypercortisolemia و Cushing's syndrome.
      • قصور الغدد النكفية ونقص التستوستيرون.
    • الشلل:
      • فواتير العظام.
      • غيبوبة.
    • الاضطرابات العصبية:
      • متلازمة ديجيرين سوتاس
      • الاعتلال العصبي السكري.
      • تصلب جانبي ضموري.
      • متلازمة غيلان-باريه.
      • إصابات الحبل الشوكي.
      • شلل الأطفال.
    • عدم كفاية عضو واحد أو أكثر: الكبد ، الكلى ، الجهاز التنفسي (COPD) والقلب (خاصة الاحتقاني).
    • أمراض الجهاز الهضمي:
      • أمراض الفم.
      • عسر البلع في كبار السن.
      • عدم كفاية إفرازات المعدة و / أو الصفراوية و / أو إفرازات البنكرياس الخارجية.
      • تغيير امتصاص الأمعاء (على سبيل المثال عن طريق الاستئصال الجراحي).
      • Toxininfections أو الطفيليات المعوية.

ما لا تفعل

هي بطلان هذه المواقف لأنها تفضل كلا من فقدان التوليف وتقويض العضلات:

  • أوقف النشاط الرياضي.
  • يذوى.
  • اتبع نظام غذائي غير لائق:
    • مجموع عجز الطاقة.
    • نقص الكربوهيدرات.
    • نقص البروتينات ذات القيمة البيولوجية العالية.
  • استرداد غير كافية.
  • النوم قليلا وسيئة.
  • لتتجاوز حجم وكثافة النشاط الهوائي.
  • لا تعامل الافراط في التدريب.
  • لإهمال الأمراض أكثر أو أقل خطورة التي يمكن أن تسبب أو تسهم في تقويض العضلات.

ماذا نأكل

المبادئ الغذائية لتجنب تقويض العضلات ، بغض النظر عن نوع الرياضة (ولكن تعديل الجزء) ، هي:

  • النظام الغذائي normocaloric: يجب أن تكون الطاقة كافية للحفاظ على وزن ثابت. هذا هو مجموع كل نفقات السعرات الحرارية (الأيض القاعدي ، والنشاط البدني الطبيعي والممارسة الحركية).
  • النظام الغذائي موزعة بشكل مناسب بين المغذيات الكبرى في الطاقة: التوزيع الصحيح هو أكثر أو أقل ما يلي:
    • البروتين: قدر الإمكان مع قيمة بيولوجية عالية. يجب أن تكون موجودة في كميات من 1.2-1.7g لكل كيلوغرام من الوزن الطبيعي. أكثر من 1.8g / kg من الوزن الكلي يظهر زيادة مفرطة في أكسدة الأحماض الأمينية.
    • الدهون: أفضل إذا كان في الغالب من أصل نباتي ، مثل الزيوت الباردة. يجب أن يبقى الكوليسترول والدهون المشبعة ضمن الحدود الطبيعية. من الضروري الانتباه إلى تلبية الطلب في الدهون الأساسية (أوميغا 3 وأوميغا 6 ، أي ما يعادل 2.5 ٪ من إجمالي السعرات الحرارية). بالإجمال ، يجب أن تتوافق الدهون مع 30٪ من الطاقة. ملحوظة . تساعد مصادر الدهون الجيدة أيضًا على الوصول إلى مستويات الفيتامينات التي تذوب في الدهون. كما أنها توفر phytosterols النباتية والليسيثينات.
    • الكربوهيدرات: تناول جميع السعرات الحرارية المتبقية (حوالي 55-60 ٪). يجب ألا تتجاوز السكريات الأحادية (الجلوكوز والفركتوز والجلاكتوز) والسكرات (المالتوز والسكروز واللاكتوز) 12-16٪ من السعرات الحرارية ، ولكن استهلاك ما يصل إلى 20٪ من الفاكهة والخضراوات والحليب واللبن شائع. في هذه الحالة ، ينصح بعدم تناول الأطعمة المحلاة بالسكر.
  • اتباع نظام غذائي مشترك بين الوجبات بشكل مناسب: يجب أن تكون الوجبات (أو المكملات) التي تسبق واتباع التدريبات ذات أهمية صحيحة ؛ بالنسبة لأنشطة التحمل ، فمن المستحسن تناول الطعام / الدمج خلال الدورة أيضًا. إذا كانت الجلسة ملتزمة بـ 1000 كيلو كالوري وتسبب فقدان عرق يساوي 2 لتر (الماء والمعادن) ، فإن ما يتم تقديمه قبل وأثناء وبعد يجب أن يكون كافياً.
  • 1.5 ساعة قبل النشاط: لتوفير الطعام سهل الهضم ولكن مع مؤشر نسبة السكر في الدم منخفضة أو متوسطة. للأسباب التي وصفناها بالفعل ، فمن الضروري ضمان "البنزين" ، كافية للجهد عن طريق استهلاك المواد الغذائية والمكملات الغذائية. بسبب الهضم ، لا يمكن ملء المعدة ، وستتولى مخازن الجلايكوجين (العضلات والكبد) العناية بالاحتياجات المتبقية. بعض الأمثلة هي: ليست فاكهة حلوة جدا ، والمعكرونة الكاملة الخبز والخبز.
    • بدلا من ذلك يمكنك اختيار الأطعمة ذات مؤشر نسبة السكر في الدم عالية فقط قبل وأثناء النشاط: بعض الأمثلة هي العسل وشراب القيقب والفاكهة الحلوة (إذا لزم الأمر مقشر) ، والأرز الأبيض المسلوق والبطاطا المسلوقة.
  • الأطعمة مع مؤشر نسبة السكر في الدم عالية مباشرة بعد النشاط: نفس المذكورة فقط.
  • الأطعمة الطازجة والطازجة إلى حد كبير: للحفاظ على تركيز الأملاح المعدنية (خاصة البوتاسيوم) والفيتامينات (خاصة فيتامين C وحمض الفوليك). وينبغي إيلاء اهتمام خاص لكمية الخضار والفواكه. لتجنب الألياف الزائدة ، من المستحسن تقشير جميع أنواع الفاكهة (الباذنجان ، التفاح ، الكمثرى ، الخيار ، إلخ).
  • مصادر البروتين ذات القيمة البيولوجية العالية: البيض واللحوم ومنتجات الأسماك والحليب ومشتقاته. هناك بدائل نباتية مثل مزيج من الصويا (المخمرة أيضا) ، والبذور المختلفة (النفط مثل الفواكه المجففة والحبوب النشوية والبقوليات والكالسيوم الزائفة) والطحالب.

ما لا يأكل

  • الكحول.
  • الأطعمة المعبأة: فهي فقيرة بالفيتامينات والمعادن ومضادات الأكسدة polyphenolic ، إلخ.
  • الأطعمة السريعة (الوجبات الخفيفة والمشروبات الغازية والحليب المخفوق والوجبات السريعة): فهي تجلب المزيد من الجزيئات الضارة ولا تلبي المتطلبات الغذائية للرياضي.
  • الحمية الغذائية الأحادية (آكلة اللحوم ، نباتية ، إلخ): فهي تفتقر دائماً إلى بعض العناصر الغذائية.
  • الأطعمة المجففة: فهي ناقصة في الماء وغنية بالصوديوم. أنها تجعل من الصعب الحفاظ على الماء.

ملحوظة . من المستحسن تجنب الصيام لفترات طويلة.

العلاج الطبيعي والعلاج

  • المكملات الغذائية:
    • البروتين: يتم تناوله بشكل أساسي كوجبة بديلة مع الطعام. لديهم ميزة كونها أكثر تحفظا وقابلة للنقل من الأطعمة البروتين.
    • Maltodextrin أو vitargo: لديك وظيفة anticatabolic ودعم التدريب. يجب أن تضعف في الماء وأحيانا مصحوبة بالفيتامينات والأملاح المعدنية. أنها تمثل مصدر طاقة لحظية تقريبا.
    • أحماض دهنية متفرعة السلسلة (BCAA): تؤخذ بكميات 1 جرام لكل 10 كيلوجرام من الوزن الطبيعي. لديهم وظيفة مضادة للفصام ويجب أن يفترض (تقسيمها) قبل وأثناء وبعد الجلسة. يختلف المبلغ وفقًا للوجبات الخفيفة التي تسبق التدريب وتتبعه.
    • الأحماض الأمينية الأساسية: مفيدة للنباتيين ، ويمكن أيضا أن تؤخذ بعيدا عن التدريب.
    • الأحماض الأمينية أرجينين والجلوتامين: من فعالية مشكوك فيها. يجب عليهم تعزيز استعادة العضلات ودعم وظائف الخلوية / التمثيل الغذائي المختلفة.
    • الكرياتين: متوفر بأشكال مختلفة (مونوهيدرات ، قلوية ، إلخ). وهو عبارة عن ركيزة طاقة عضلية (فوسفات الكرياتين) التي تدعم التمرينات اللاكتوائية اللاهوائية. فكلما زادت عضلات الجسم ، كلما قل استهلاك الكربوهيدرات ، وحُرِك حمض اللاكتيك أقل خلال جهود قصيرة ومكثفة ، وحتى متكررة. تشير العديد من الدراسات إلى أن بعض الأشخاص غير قادرين على امتصاص / استقلابها بشكل صحيح. تبلغ الجرعة حوالي 2-3 جرام / يوم لكل 36 كجم من الكبسولة الخالية من الدهون للاستهلاك المستمر و 6-9 جم / يوم لكل 36 كجم من الكبسولات الخالية من التحميل / التفريغ. ينبغي أن تؤخذ وحدها ، المخفف ، على معدة فارغة وربما مع عدد قليل من الكربوهيدرات النقي لتحسين عملية التمثيل الغذائي.

الرعاية الدوائية

العلاجات الدوائية محفوظة حصرا لأسباب مرضية من هدم العضلات ومحددة للغاية.

منع

يتم تلخيص الوقاية من تقويض العضلات لفترة وجيزة في النصائح التالية:

  • اتبع نظام غذائي سليم.
  • جدولة التدريبات فيما يتعلق بنمط حياة الشخص لضمان الانتعاش.
  • تعافى تماما بين الدورات.
  • نوم كاف وتجنب السلوك غير اللائق (الصيام الطويل ، تعاطي الكحول ، التدخين ، إلخ).

العلاجات الطبية

يتم حجز العلاجات الطبية بشكل حصري لأسباب مرضية في تقويض العضلات وهي محددة للغاية.