الإصابات

Hematomas: علاج

يعتمد العلاج المثالي للورم الدموي على شدة الصدمة التي تعاني منها - أو على أي حال شدة المرض الأساسي - والموقع المعني.

Hematomas: تعريف وأسباب

كما نعلم ، فإن الورم الدموي عبارة عن مجموعة من الدم في أنسجة أو في عضو ، تراكمت بعد تمزق الأوعية الدموية ، سواء كانت قناة شعرية أو أي قناة أخرى من الجهاز الدوري. الدم ، وليس إيجاد طرق ، ويتركز ويتراكم في المنطقة المخترقة.

يمكن أن ينشأ الورم الدموي ، بالإضافة إلى الصدمة والكدمات ، من عدة عوامل: تغيير التجلط (الصفيحات الدموية ، الهيموفيليا) ، الجروح الجراحية ، اللوكيميا والعلاج بأدوية مضادة للتخثر (مثل الهيبارين ، ديكومارول ، إلخ).

نظرا لعدم تجانس الأسباب المسببة ، من المفهوم أن هناك العديد من العلاجات للورم الدموي.

اختيار الرعاية

علاوة على ذلك ، من المهم النظر في عنصر أساسي آخر: يرتبط اختيار العلاج المثالي للورم الدموي أيضًا بموضع الآفة ، بالإضافة إلى شدة الصدمة التي تعاني منها. من الواضح أن الورم الدموي السطحي لن يكون خطيراً مثل الورم الدموي الدماغي.

وفقا لهذا من الواضح كيف أن النهج لعلاج ورم دموي يختلف وغير متجانسة.

علاج للورم الدموي السطحي

لا تتطلب قراءات القرار المميِّزة أي علاج طبي محدد: يتم امتصاص الدم المتراكم في أنسجة الكيسولا ببطء. التغير في ألوان الورم الدموي (الأول من الأحمر إلى الأزرق ، ثم من اللون الأرجواني إلى المصفر إلى الأخضر) هو إشارة مهمة ، وهي فكرة يمكن من خلالها فهم أن الورم الدموي يعاد امتصاصه.

ومع ذلك ، من الممكن اتخاذ بعض التدابير الصغيرة لتسريع فترة الشفاء من الورم الدموي ، دون تناول المخدرات أو الخضوع للعلاج الجراحي.

يتم امتصاص ورم دموي منخفض الدرجة بسرعة أكبر عند معالجته بالثلج (العلاج بالتبريد): تطبيق كيس الثلج مباشرة على الورم الدموي السطحي يفضي إلى تضيق الأوعية ، مما يحد من تسرب الدم من الأوعية التي تضررت من الكدمة.

لا تضع الثلج على الورم الدموي مباشرة: إذا لم يكن لديك كيس ثلج خاص ، فمن المستحسن أن تلف بعض مكعبات الثلج (أو غيرها من المنتجات المجمدة) في منشفة الشاي. بعد ذلك ، قم بتطبيق الكل على الورم الدموي. يشار إلى هذه الحيلة البسيطة للحد من الحروق الباردة المحتملة.

بالإضافة إلى القدرة الاستثنائية للتضيق الأوعية ، فإن الثلج يمارس بشكل ممتاز وظيفة علاجية أخرى: تطبق على الورم الدموي ، تخلق الحزمة الباردة نوعًا من التخدير ، وبالتالي تعمل كمخدر معتدل. يجب وضع كيس الثلج مباشرة على الورم الدموي السطحي ، وترك هناك لمدة عشر دقائق. كرر التطبيق عدة مرات في اليوم (حوالي 2-3 طلبات كل ساعة) ، لمدة 2-3 أيام.

فقط عندما يكون الورم الدموي السطحي شاملاً ومؤلماً ، يوصى بالعناية الملطفة التكميلية: في هذه الظروف ، يوصى بتناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والمسكنات والأدوية المضادة للالتهابات التي تخفي مؤقتًا الألم الناجم عن الكدمة. تطبيق المراهم المضادة للالتهابات هو أيضا علاج جيد لتخفيف الألم.

علاج لورم الدموي

على الرغم من أنها ليست حالة طبية طارئة ، فإن الأورام الخبيثة المؤلمة هي مؤلمة للغاية: لدرجة أن العديد من الأشخاص ، مباشرة بعد صدمة قوية على مستوى الظفر ، يميلون إلى الإغماء. في هذه الحالة ، بالإضافة إلى تطبيق الثلج على الإصبع المصاب ، من الممكن اللجوء إلى علاجات أخرى: عندما يكون مسمار الظفر وحواف الظفر سليمتين ، يمكن التدخل عن طريق الحفر. هذه التقنية - التي تعرف أيضًا بـ trepanation - تتكون من ثقب الأظافر باستخدام أداة خاصة ساخنة (إبرة). طرف الإبرة يمارس ضغطًا طفيفًا على الظفر: عند القيام بذلك ، يتم تكوين ثقب صغير يتدفق منه الدم. لا ينبغي أن يكون ضغط الإبرة على الظفر مفرطا ويجب أن يتم بشكل صحيح: احترام هذه الممارسة ، فإن المناورة غير مؤلمة تماما ، لذلك ليس من الضروري التخدير الموضعي.

في حالة حدوث ورم دموي أكثر شدة دون علاج ، يمكن التخلص من الظفر.

إذا تم تمديد الورم الدموي وكانت الكدمة عنيفة ، فمن المستحسن الخضوع لاختبار إشعاعي لاستبعاد كسر محتمل للفيتان.

علاج ل hematomas معقدة

ليست كل الكدمات واضحة: بعضها - الأعمق - غير مرئية ، ولكنها خطيرة للغاية. في مثل هذه الحالات ، يجب أن يكون العلاج فوريًا وفوريًا ، لتجنب عقابيل لا يمكن علاجها.

في بعض الحالات ، تكون العملية الجراحية مطلوبة ، مفيدة ليس فقط للتأكد من مصدر النزيف ، ولكن أيضًا وقبل كل شيء لإزالة الورم الدموي.

تحت توجيه الموجات فوق الصوتية ، يتم تفريغ الورم الدموي: يجب إجراء هذه المناورة في المستشفى ، في ظروف معقمة (العقم الكامل).

يجب إخلاء الأورام الدموية في الجمجمة بشكل عام: إزالة الكتلة يقلل بالتالي من الضغط الذي يمارسه الورم الدموي على الدماغ. يتم اخلاء الدم من خلال ثقب مصنوع مباشرة في الجمجمة (حج القحف).

يجب معالجة أي إصابات مصاحبة بعلاج مضاد حيوي محدد. على سبيل المثال ، يمكن أن تعزز الهيمات الناتجة عن الجروح الجراحية ظهور عدوى ، الأمر الذي يتطلب رعاية فورية لمنع انتشار العوامل الممرضة في مناطق أخرى.

في كثير من الأحيان ، يتطور النسيج المتضرر من الورم الدموي إلى تليف ، وبالتالي هناك زيادة مبالغ فيها في المكون الضام الليفي ، على حساب الخلايا متني. هذه الحالة ، نموذجية للورم الدموي العضلي وتحت الجلد ، يمكن أن تؤدي إلى تكلس ، مسؤولة عن الألم وتكثيف الأنسجة المصابة. وبهذا المعنى ، فإن أفضل علاج للشفاء الدموي هو العلاج بالموجات الصدمية: إنها استراتيجية علاجية مفيدة لتعزيز وزيادة التبلور المحلي والأيض الخلوي ، مفضلة عملية إصلاح الأنسجة العفوية ، وبالتالي إعادة امتصاص الورم الدموي.