تعد المرارة أو المرارة عضوًا في الجهاز الهضمي المسئول عن تراكم الصفراء وتركيزها ، وهو سائل أصفر مخضر ينتج من الكبد من أجل تسهيل عملية الهضم وامتصاص الدهون والفيتامينات التي تذوب في الدهون ، ولإبطال حموضة الكيموس قادم من المعدة.
مهمة المرارة هي بالضبط تراكم الصفراء خلال الصيام ، صبها في الجزء الأولي من الأمعاء الدقيقة بعد الوجبات. هذا "الدبابة" ، والمعروف أيضًا باسم المثانة الصفراوية ، هو عبارة عن جهاز جوفاء مصنوع من الكمثرى يبلغ طوله 7-10 سم وعرضه 2.5-3.5 سم وسمكه 1-2 ملم. تقدر سعة المرارة بحوالي 30-50 مل ، لكنها يمكن أن تزيد في الظروف المرضية ، بالنظر إلى تمدد الجدار.
توجد المثانة في حالة اكتئاب ، تسمى قلة الكيس ، على الجزء السفلي من الكبد ويمكن تقسيمها تشريحيا إلى ثلاثة أجزاء - من اليمين إلى اليسار ومن الأسفل إلى الأعلى ومن الأمام إلى الخلف - اسم قاعدة (أكثر متوسعة) ، والجسم (أكثر ضخمة) والعنق (أضيق). يستمر هذا الجزء الأخير من المرارة في القناة الكيسية ، وهي قناة طولها 3/4 سم تنضم إلى القناة الكبدية لتشكل القناة الصفراوية المشتركة.
يتم تغطية السطح الداخلي للمرارة عن طريق الغشاء المخاطي الذي يتم رفعه في الطيات ، متغير في الطول حسب حالة تمدد الأمعاء. ومع ذلك ، فإن بعض هذه الطيات ثابتة وثابتة ، خاصة عند الرقبة ، حيث تشكل ما يسمى بالثنيات الحلزونية أو الصمامات. عند هذا المستوى ، تكون الطبقة العضلية سميكة أيضًا ، دون إنتاج العضلة العاصرة التشريحية الحقيقية ، ولكن على أي حال هي بنية يمكن استيعابها من وجهة النظر الوظيفية. ويعرض الغشاء المخاطي في المرارة ظهارة أسطوانية ، يتم توفيرها مع الزغيبات الصغيرة في نهايتها البعيدة (مهم جدا ، مع الأخذ بعين الاعتبار الحاجة إلى إعادة امتصاص الماء والإلكتروليتات عبر جدران الكيس). يحدد تقلص المرارة - المسموح به من قبل الحزم العضلية التي تشكل توغا العضلات الملساء تحت الغشاء المخاطي - مرور الصفراء في الأمعاء.
تؤدي العديد من الهرمونات المعدية المعوية عملًا مهمًا على الحركة ، وبالتالي إفراغ المرارة ، تعمل في وقت واحد على نبرة مصرة أودي. وأشهرها هو كوليسيستوكينين (CCK) ، الذي يفرزه الغشاء المخاطي الاثني عشر في وجود الكيموس ، خاصة عندما يكون غنيًا بالدهون. كما يذكرنا الاسم نفسه ، هذا الهرمون يحفز إفراغ المرارة ، يحفز تقلصها ويفضل استرخاء العضلة العاصرة في Oddi. أيضا سرتين ، غاسترين ، نيوروتينسين وبولي ببتيد البنكرياس لديهم عمل موات ، في حين أن السوماتوستاتين ، كبار الشخصيات (البواسيد المعوي فعال الأوعية) ، الجلوكاجون والكالسيتونين يعوق نشاط المرارة. وينظم أيضا نشاط هذه المثانة على المستوى العصبي من خلال afferents متعاطفة وغير المتجانسة.
في المرارة ، وكذلك في كل موقع آخر من القنوات الصفراوية ، يمكن تشكيل الحسابات ("الحصى"). عندما تنتج هذه الكريات والأعراض ولا يمكن القضاء عليها من المخدرات أو "القصف" باستخدام الموجات فوق الصوتية ، قد يكون من الضروري استئصال المرارة جراحيًا (استئصال المرارة) ؛ كونه عضوًا غير قابل للبقاء ، لم تعد صحة المريض عرضة للخطر (على الأكثر يمكنه الشكوى من الاضطرابات المعدية المعوية ، مثل إسهال دهون الإسهال والإسهال ، خاصة بعد تناول وجبات غنية بالدهون). استئصال المرارة قد يكون ضروريًا أيضًا في وجود سرطان المرارة ، والذي يعاني من حدوث انخفاض منخفض جدًا في عدد السكان.
