تعريف
الساركوما العظمية - المعروف أيضا باسم "ساركوما العظم" - هو ورم خبيث عظمي ، يظهر بشكل رئيسي في الأطفال والشباب البالغين ما بين 10 و 30 سنة من العمر ، ولكن ليس فقط. في الواقع ، يمكن لهذا الورم أيضا أن يتطور في المرضى الأكبر سنا.
في معظم الحالات ، ينشأ الورم في الساق أو الفخذ أو العضد ، ولكن يمكن أن ينشأ أيضًا من عظام أخرى.
Osteosarcoma هو ورم خبيث ينمو بسرعة ويميل إلى الخوض في النقائل.
الأسباب
السبب الدقيق الذي يسبب بداية الأورام لم يتم تحديده بالضبط. ومع ذلك ، يبدو أن ساركوما العظام سببها سلسلة من الطفرات الجينية التي تحول الخلايا العظمية غير الناضجة إلى خلايا ورمية منتشرة بشكل لا يمكن السيطرة عليه.
ومع ذلك ، فإن التغيرات الوراثية ليست هي العوامل الوحيدة التي تفضل بداية الورم. في الواقع ، فإن وجود بعض أنواع الأمراض يهيئ الأفراد الذين يعانون منه لتطور الساركوما العظمية. هذه الأمراض هي مرض باجيت (إنها تفضل ظهور الأورام ، خاصة عند المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 سنة) ، ورم الأرومي الشبكي ، ومتلازمة لي فراوميني ومتلازمة روثموند-تومسون.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن المرضى الذين يخضعون للعلاج الإشعاعي لعلاج أشكال أخرى من السرطان هم أيضا في خطر متزايد من الإصابة بساركوما العظام.
الأعراض
تعتمد الأعراض التي يسببها الساركوما العظمية على المكان والمرحلة التي يقع فيها الورم.
لكن العرض الرئيسي هو الألم المستمر الموضعي للعظام المتأثرة بالأورام. مع تقدم الورم ، يمكن أيضًا ملاحظة تورم وإحمرار الجلد.
الأعراض الأخرى التي قد تحدث هي قيود الحركة ، وفقر الدم ، وفقدان وزن الجسم ، والوهن ، دنف ، كسور العظام ، تورم العظام والإحساس بالبرودة.
لا يُقصد من المعلومات المتعلقة بساركومة العظم - عقاقير علاج الساركوما العظمية أن تحل محل العلاقة المباشرة بين المهنيين الصحيين والمريض. دائما استشر طبيبك و / أو أخصائي قبل اتخاذ Osteosarcoma - المخدرات لعلاج Osteosarcoma.
المخدرات
يعتمد علاج سرطان العظم ، بالطبع ، على مكان الورم ومرحلة حدوثه.
في أي حال ، فإن المنهج العلاجي القياسي يتكون في إعطاء عوامل علاج كيميائي مضاد للسرطان (سواء في العلاج الأحادي أو في العلاج المركب) وفي الإزالة الجراحية لكتلة الورم.
وعلاوة على ذلك ، في بعض الحالات ، قد يعتبر الطبيب استخدام العلاج الإشعاعي ضروريًا.
وأخيرًا ، في الحالات الشديدة للغاية - حيث لا يتمكن العلاج الكيميائي والجراحة من القضاء على الورم بشكل دائم - قد يقرر الطبيب إجراء عملية البتر.
دوكسوروبيسين
Doxorubicin (Adriblastina ®) - المعروف أيضا باسم adriamycin - هو مضاد حيوي anthracotic مع نشاط مضاد للورم.
عندما تستخدم كعلاج وحيد ، فإن جرعة الدوكسوروبيسين التي تستخدم عادة في المرضى البالغين هي مساحة سطح الجسم 60-75 مجم / م 2 ، يتم إعطاؤها عن طريق التسريب الوريدي على فترات 21 يومًا. في المرضى الأطفال ، من ناحية أخرى ، فإن الجرعة المعتادة من المخدرات هي 30 ملغ / م 2 من مساحة سطح الجسم ، على أن تدار عن طريق الحقن في الوريد لمدة ثلاثة أيام متتالية ؛ يجب أن تتكرر الدورة بعد ذلك كل أربعة أسابيع.
عندما تستخدم جنبا إلى جنب مع العوامل المضادة للسرطان أخرى في العلاج المركب ، ومع ذلك ، يمكن تخفيض جرعة من دوكسوروبيسين المستخدمة إلى 25-50 ملغم / م 2 من مساحة سطح الجسم ، على أن تدار عن طريق الحقن في الوريد كل 3-4 أسابيع.
في أي حال ، ينبغي أن نتذكر أن إدارة الدوكسوروبيسين يجب أن يتم فقط من قبل الطبيب أو من قبل الموظفين المتخصصين في استخدام الأدوية المضادة للسرطان.
ifosfamide
Ifosfamide (Holoxan ®) هو مضاد للورم ينتمي إلى فئة عوامل الألكلة.
يمكن إعطاء الدواء عن طريق الحقن ، أو عن طريق الحقن في الوريد فقط من قبل الطبيب أو من قبل الموظفين المتخصصين في إدارة الأدوية المضادة للسرطان.
الجرعة المعتادة من ifosfamide هي 50-60 ملغم / كغم من وزن الجسم لمدة خمسة أيام متتالية.
ومع ذلك ، ينبغي أن يحدد الطبيب كمية الإيفوساميد المضبوطة بدقة وتكرار الجرعات وفقاً لحالة كل مريض.
سيسبلاتين
Cisplatin (Platamine ®، Cisplatin Teva ®) هو دواء مضاد للورم ينتمي أيضًا إلى فئة عوامل الألكلة ويمكن استخدامه إما بمفرده أو بالاشتراك مع عوامل أخرى مضادة للورم في علاج الساركوما العظمية.
وهي متوفرة في تركيبات دوائية مناسبة للإعطاء بالحقن.
عندما تستخدم كعلاج وحيد ، فإن الجرعة المعتادة من السيسبلاتين هي 50-120 مجم / م 2 من مساحة سطح الجسم ، لتتم معالجتها عن طريق التسريب البطئ في الوريد كل 3-4 أسابيع.
عندما ، بدلا من ذلك ، يستخدم سيسبلاتين جنبا إلى جنب مع أدوية أخرى مضادة للسرطان ، ثم يجب أن يتم تخفيض جرعة من مبدأ نشط تدار بشكل كاف.
ومع ذلك ، حتى في هذه الحالة ، ينبغي إعطاء سيسبلاتين للمرضى فقط من قبل الطبيب أو الموظفين المتخصصين في إدارة عوامل العلاج الكيميائي المضادة للسرطان.
