عمومية

في الطب ، موانع الاستعمال هي تلك الظروف التي تجعل علاج معين أو إجراء تشخيصي معين غير ملائم ؛ يكمن سبب هذا الاحتياط في النتائج السلبية ، أو السلبية للغاية ، التي قد تنشأ عن تنفيذ علاج معين أو إجراء تشخيصي معين.

ما هي موانع الاستعمال؟

موانع الاستعمال هي كل تلك الشروط التي تجعل علاجًا معينًا أو إجراءًا تشخيصيًا معينًا غير مستصوب ، نظرًا لأن تحقيقه يمكن أن يؤدي إلى عواقب سلبية ، إن لم يكن حتى خطر حياة إضافي للموضوع المعني.

عندما نتحدث عن موانع الاستعمال ، فإن النقطة العقدية ، التي تدور حولها المناقشة بأكملها ، هي التوازن بين المخاطر والمخاطر . في الواقع ، فإن السؤال النموذجي للأطباء في هذا الصدد هو: تنفيذ مثل هذا العلاج أو إجراء التشخيص هو أكثر خطورة من الفوائد التي يمكن أن تستمد من ذلك؟

هناك نوعان من موانع الاستعمال: موانع مطلقة وموانع النسبية .

موانع مطلقة

في الطب ، يتم افتراض هذه الظروف تحت اسم موانع مطلقة ، في وجودها التي تفتقر تماما إلى الشروط اللازمة لاتخاذ إجراء طبي محدد لأغراض التشخيصية والعلاجية.

وبعبارة أخرى ، مع مصطلح موانع مطلقة ، يشار إلى حالة صحية ، وجودها الذي يستبعد بشكل قاطع إمكانية التدخل مع معاملة معينة أو إجراء تحقيق تشخيصي محدد.

أمثلة لفهم:

  • سن الشباب هو موانع مطلقة على تناول الأسبرين (حمض أسيتيل-ساليسيليك) ، لأن الأخير ، في الأطفال والمراهقين تحت سن 16 ، قد يكون مسؤولا عن ما يسمى متلازمة راي .
  • إن وجود داخل الجسم البشري للمكونات المعدنية (أجهزة ضبط نبضات القلب ، الأجهزة العصبية ، الشظايا في العين ، المشابك داخل الجمجمة لأم الدم الدماغي ، مساعدات السمع ، إلخ) يمثل موانع مطلقة للرنين المغناطيسي النووي ، لأن الأخير ، تأثير المجالات المغناطيسية التي تنشأ فيها ، يمكن أن يسبب تهجير المكونات المعدنية المذكورة أعلاه ويغير تشغيل الأجهزة المذكورة أعلاه.
  • إن وجود تخلق القوقعة أو العصب السمعي هو موانع لزراعة القوقعة ، حيث أن الأخير لا يعمل إلا بوجود الهياكل التشريحية المذكورة أعلاه للأذن الداخلية.

دعامات مطلقة طليقة

بعض الشروط التي تجعلها غير ملائمة على الإطلاق لعلاج معين أو إجراء تشخيصي معين مؤقتة ، أو لأنها علاجات لمدة معينة أو لأنها أمراض تتطلب فترة معينة من الوقت للشفاء.

للإشارة إلى هذه الظروف ، صاغ الأطباء مصطلح موانع مطلقة مؤقتة .

أمثلة لفهم:

  • وجود دوالي المريء هو موانع مطلقة مؤقتة لاستخدام أنبوب المعدة naso ، فضلا عن وجود تضيق المريء .

    في الواقع ، مع شفاء الحالتين الطبيتين المذكورتين أعلاه ، من الممكن إدخال الأنبوب الصغير الرقيق ، من خلال المريء ، والذي يتكون من أنبوب المعدة naso-gastric ، ويأخذه إلى وجهته.

  • يمثل وجود كسور العظام والجراحة الحديثة اثنين من موانع الاستعمال المؤقتة المؤقتة لممارسة العلاج بالتدليك .

    في الواقع ، مع اللحام العظام ، للحالة الأولى ، ومع شفاء الجروح الجراحية ، للحالة الثانية ، أي حظر على الرسالة العلاجية للعضلات ، نفذت مع اليدين ، تتحلل.

  • التهاب عنق الرحم والتهاب الفرج والمهبل هما حالة التهابية ، والتي تلعب دور موانع مطلقة مؤقتة للتنظير المهبلي ، طالما أنها لم تلتئم تماما.

    أداء التنظير المهبلي على الرغم من التهاب عنق الرحم أو التهاب الفرج والمهبل مزعج للمرأة المتضررة ويمكن أن يغير بشكل كبير نتيجة الإجراء التشخيصي المذكور.

موانع نسبية

في المجال الطبي ، تحت اسم موانع النسبية تلك الشروط في وجود أي إجراء تشخيصي أو علاجي معين غير مستصوب ، ما لم تكن هناك ظروف أكثر أهمية ، لذلك حقيقة الامتناع عن الإجراء أعلاه هو أكثر خطورة لتنفيذ ذلك.

بمعنى آخر ، يشير مصطلح موانع النسبية إلى حالة صحية ، يستبعد وجودها علاجًا معينًا أو فحصًا تشخيصيًا معينًا ، ما لم يحدث ظرف آخر يجعل من تحقيق العلاج المذكور أعلاه أو الفحص التشخيصي المذكور.

أمثلة لفهم:

  • هي بطلان الأشعة السينية في حالة الحمل (ملحوظة: الحمل هو موانع) ، إلا إذا كانت المرأة الحامل تشكو من اضطرابات خطيرة ، لا يمكن التعرف على أسبابه إلا مع الأشعة السينية والتي يمكن أن يكون مسؤولا عن الإهمال ، وفقا للطبيب ، من عواقب وخيمة على صحة المريض.
  • ويمثل وجود الغرسات المعدنية ووجود خيوط معدنية في مواقع أخرى غير الدماغ موانع اثنين تتعلق بالرنين المغناطيسي النووي . في الواقع ، فإن هذه الموانع تقع في وجود أسباب معقولة لعدم إجراء تحقيقات تشخيصية ، من خلال الرنين المغناطيسي ، يمكن أن يكون لها تداعيات خطيرة وتؤخر العلاج الحيوي.
  • أمراض القلب والالتهابات في الشعب الهوائية العليا (مثل التهاب الجيوب الأنفية) هي من بين موانع الاستعمال المتعلقة بغرفة الضغط العالي . في الواقع ، هذه الموانع تكون أقل عندما تصبح مساهمة الأكسجين النقي حيوية.