علم النفس

اضطرابات النوم

للدكتور ستيفانو كازالي

فهرس القسم

النوم واضطراباته InsonnieIpersonnie

اضطرابات النوم والاستيقاظ العابرة

استمرار اضطرابات النوم والاستيقاظ

الشراشف

النوم والسلامة على الطرق

متلازمة توقف التنفس أثناء النوم (OSAS)

توقف التنفس أثناء النوم: أيضا مشكلة القيادة الآمنة

متلازمة انقطاع النفس الانسدادي النومي: تداعيات القلب والأوعية الدموية

متلازمة الساقين دون راحة

ملاحق للنوم

الثيانين

الأدوية المسكنة المنومة

التسريب ضد الأرق - الأعشاب الطبية مفيدة للأرق

النوم واضطراباته

عندما يتعلق الأمر باضطرابات النوم ، معظم الوقت يفكر المستمع على الفور في الأرق. نحن نعتقد أنه من المفترض أن ننفق ، على الأقل في بعض الأحيان ، بضع ليالٍ دون أن نتمكن من النوم. وعلى أساس هذه التجربة الشخصية ، غالبًا ما نميل إلى مطابقة اضطرابات النوم مع الأرق . هذا لا يتوافق مع الواقع السريري على الإطلاق. في الواقع ، على الرغم من أن الدراسات الوبائية في السنوات الأخيرة أشارت بوضوح إلى أن الأرق هو الاضطراب الأكثر تكرارًا ، فقد أظهرت أيضًا أن فرط النوم ، أي الاضطراب المعاكس للأرق ، موجود بشكل متكرر أكثر مما يمكن تخيله. وقد أظهرت الدراسات التي أُجريت في مختبرات النوم أيضًا أنه ، بسبب اضطرابات النوم التي تبدو بسيطة أحيانًا ، هناك تعديلات مهمة في الوظائف الحيوية الأساسية (Lungaresi E.، 2005؛ G. Coccagna.، 2000).

وهكذا ، على سبيل المثال ، يمكن لمتلازمة انقطاع التنفس الوراثي (OSAS) أن تسبب فرطًا كبيرًا في النوم ، ولكن يمكن أيضًا أن ترتبط فقط باضطراب في النوم ، وهو أمر متكرر ومزعج بشكل ملحوظ بالنسبة للمقربين منه ، ولكنه يعتبر غير ذي صلة سريريًا بشكل عام ، الشخير . ومع ذلك ، لا ينبغي الاستهانة بمتلازمة morphe apneas (OSAS) لأنه يمثل خطرا صحيا كبيرا بسبب التغيرات في وظائف الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية التي ينطوي عليها (Aiolfi M. وآخرون ، 2001). لذلك هناك من ينامون قليلاً وسيئاً ، وأولئك الذين ينامون أكثر من اللازم ، ولكن هناك من ينام عندما ينبغي أن يكونوا مستيقظين ويستيقظون بشكل لا يمكن تفاديه عندما ينامون. وعلاوة على ذلك ، فإن الآليات التي تتحكم في النوم يمكن أن تكون غير منظمة جزئياً مع المظهر الظاهر للظواهر الشاذة ، ومن بينها يبدو أن السكونية هي الأكثر إيحائية ، أو يمكن أن تؤثر سلبًا على وظائف أخرى للجهاز العصبي أو أجهزة أخرى ذات مظهر لاحق ، على سبيل المثال ، نوبة صرع أو أزمة ربو في الأشخاص الذين يعانون بالفعل من الصرع أو الربو (Sudhansu Chokroverty.، 2000؛ G. Coccagna.، 2000). لقد حددنا بالتالي الفئات الأربع من اضطرابات النوم التي تؤخذ في الاعتبار حسب التصنيف الذي اقترحته الرابطة الأمريكية لمراكز اضطرابات النوم (ASDC) (لجنة التصنيف ، 1979):

اضطرابات بداية والحفاظ على النوم أو الأرق ؛

B. اضطرابات بسبب النعاس المفرط أو hypersomnia.

اضطرابات إيقاع النوم

اضطرابات D المرتبطة بالنوم ، في مراحل النوم أو الاستيقاظ الجزئي ، تسمى مجتمعة parasomnias.

تصنيف ASDC هو واحد يستخدم عادة من قبل أولئك الذين يتعاملون مع اضطرابات النوم (Coccagna G.، Smirne S.، 1993). وبالرغم من أنها عرضة للنقد من بعض النواحي وأدت إلى نقاش كبير حول فرصة تنقيح بعض النقاط ، كما هو الحال مع جميع التصنيفات تقريباً ، فإنها تقدم وضوحًا عامًا وبساطة لتقسيم الاضطرابات. ولذلك يبدو مفيدًا بشكل خاص لغير المتخصصين ، مع الاستمرار في كونه نقطة مرجعية لا غنى عنها حتى بالنسبة لأولئك الذين يشاركون بنشاط في هذه الأمراض.

الأرق »