تعريف
متلازمة مالوري-فايس هي تمزق طولي للمريء في مساره الطرفي ، عند تقاطع المريء المعدي المريئي أو الغشاء المخاطي المعوي القريب. مدمنون الكحول هم الأكثر تأثرا ، ولكن يمكن أيضا أن يكون نتيجة هجمات القيء المتكررة والعنيفة ، السقطات ، السعال الشديد ، أزمات الربو أو تمدد مفرط في المعدة.
ويرتبط بداية متلازمة مالوري-فايس ، لذلك ، إلى زيادة حادة في الضغط داخل البطن و / أو داخل المعدة ، والتي بالإضافة إلى التسبب في أضرار مباشرة تفضل استرداد محتويات حمضية المعدة. إلى جانب أزمة التقيؤ من إدمان الكحول ، فإن العامل المؤهب للغاية هو فتق الحجاب الحاجز. يلعب المدخول المزمن من الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية ، الارتجاع المعدي المريئي وعرقلة البواب دورًا مشددًا.
تتسبب متلازمة مالوري-فايس في نزيف في الجهاز الهضمي العلوي في حوالي 5٪ من المرضى.
الأعراض والعلامات الأكثر شيوعا *
- الأنيميا
- Conati
- انتفاخ البطن
- ألم في الجزء العلوي من البطن
- قيء الدم
- النزف المعدي المعوي
- البازلاء Fecio
- ميلينا
- قيء
اتجاهات أخرى
عادة ما تحدث متلازمة مالوري-فايس مع نزيف في جرح المريء ، واضح في طرد الدم الأحمر الزاهي مع القيء (قيء الدم) والبراز (ميلينا).
تتوقف معظم الحلقات النزفية من تلقاء نفسها ، لكن خياطة الدمعة ضرورية في بعض المرضى. قد يشمل العلاج أيضًا استخدام تضيقات الأوعية وعمليات نقل الدم للتحكم في النزيف. من الضروري أيضًا علاج المرض الأساسي الذي يسبب القيء (مثل زيادة الكحول أو الشره المرضي).
