علم وظائف الأعضاء

الأوكسيتوسين والحمل

برعاية Eugenio Ciuccetti ، التوليد

من بين الهرمونات الأكثر شيوعًا أثناء الحمل ، وبشكل عام في كامل منطقة ما يسمى الوظيفة الإنجابية ، نملك بالتأكيد الأوكسيتوسين.

تخليقها في الخلايا العصبية من نواة supraoptic و paraventricular من ما تحت المهاد ، ثم يتم إطلاق الأوكسيتوسين في مجرى الدم عن طريق الغدة النخامية الخلفية (أو neurohypophysis).

إن إفراز الأوكسيتوسين وعمله واضحان بشكل خاص أثناء الولادة ، عندما يحفز هذا الهرمون انقباضات عضل الرحم في المخاض ، وخلال الرضاعة ، التي تفضل فيها إخراج اللبن. هي انتفاخ عنق الرحم والمهبل (Ferguson reflex) ، وكذلك تحفيز الحلمة (على سبيل المثال من خلال مص الطفل الوليد) لزيادة إنتاجه. علاوة على ذلك ، يلعب الأوكسيتوسين في مرحلة ما بعد الولادة دوراً رئيسياً في تعزيز الانبثاق الأساسي للرحم.

بالعودة إلى المخاض للحظة ، يجب التأكيد على أن إطلاق هذا الهرمون يحدث في موجات متتالية للوصول إلى الحد الأقصى خلال فترة الطرد. فعاليتها في هذه المرحلة ترجع أيضًا إلى الاستروجينات التي تحفز تركيب مستقبلاتها.

ثم يتم إطلاق الأوكسيتوسين في الفترة البادرية و dilatante نتيجة لضغط الجزء المقدم على عنق الرحم. ولهذا السبب ، فإن الجزء الذي تم تكييفه بشكل جيد مع فم الرحم - كما هو الحال في العرض الفيزيولوجي للذروة - سيحدد تقلصات صحيحة ومنتظمة ، في حين أن التقديم أو الانحناء سيؤدي إلى تقلصات أقل فعالية.

لكن وظائف هذا الهرمون والدوابات التي تزيد من كمية دورانه متنوعة. دائما ما تبقى حاملا ، فقد لوحظ أن مستويات الأوكسيتوسين تميل إلى الزيادة بشكل تدريجي خلال الأشهر السابقة من الحمل ، وربما تتدخل في تنظيم نفس نشاط الغدد الصماء في المشيمة والتأثير على نضوج عنق الرحم.

بشكل عام ، يشارك الأوكسيتوسين في جميع الأنشطة الجنسية وفي تحقيق نفس النشوة. من ناحية أخرى ، فإن أي تحفيز للكرة التناسلية ، على سبيل المثال البظر ، يبدو قادراً على إحداث إفرازه. حتى نقل الحيوانات المنوية عبر القناة التناسلية الأنثوية وانقباض الجريب المبيض في وقت التبويض يبدو أنه مشروط بفعل هذا الهرمون.

في بعض الأحيان يتم إعطاء الأوكسيتوسين إلى المرأة من الخارج. هذا هو لبدء أو تعجيل العمل الذي يكافح من أجل التقدم. قبل هذه التدخلات الخارجية الشديدة - على أي حال تتداخل مع علم وظائف الأعضاء - علينا أن نتذكر ونحبذ تلك العوامل الطبيعية التي تؤثر على تركيبها الذاتي التلقائي.

على سبيل المثال ، السماح للمرأة باستخدام الماء أو القدرة على التحرك بحرية أثناء المخاض ، بدلاً من إجبارها على النوم ، يعني تقليل قلقها وتوترها ، وبالتالي مستويات الأدرينالين في جسمها. وهذا يجعل من الممكن زيادة ، بطريقة تلقائية وعكسية ، تلك الفوائد من الإندورفين ، وفي الواقع ، الأوكسيتوسين. تذكر أيضا أن التنفيذ النهائي للابيزيوتومي ينطوي ، من بين عواقبه المختلفة ، أيضا على تعطيل الاندفاع العصبي الذي يحفز إفراز هذا الهرمون الأساسي.

ويعني اختزال إنتاج الأوكسيتوسين ، باختصار ، ما يلي: تباطؤ المخاض (من وجهة نظر التقلصات والتوسع) ، وإطالة فترة الطرد ، وزيادة خطر حدوث نزيف ما بعد الولادة ومشاكل الرضاعة الطبيعية.