عمومية
يمكن أن يكون البراز الأخضر تعبيرًا عن العديد من الحالات المرضية وغير المرضية.
في كثير من الأحيان ، يعزى هذا العرض إلى تغييرات عرضية ، تتعلق بالتغذية أو تناول بعض الأدوية . ولكن في بعض الحالات ، يمكن للبراز الأخضر أن يشير إلى وجود بعض الاضطرابات المعدية المعوية أو الجهازية ، خاصة إذا كان هذا المظهر لا يميل إلى التراجع خلال يوم أو يومين.
ويلاحظ البراز الأخضر بشكل رئيسي عندما يكون مرور الطعام الذي يتم تناوله من خلال الأمعاء سريعا جدا. هذه هي الحالة ، على سبيل المثال ، من الحالات التي تؤدي إلى ظهور الإسهال . لا يسمح العبور المتسارع لاستقلاب الصفراء ، وبالتالي إعطاء اللون البني النموذجي للبراز.
إذا تم تكرار التلطيخ غير الطبيعي للمواد البرازية بشكل متكرر أو لفترة مستمرة ، فمن المستحسن التحقيق في الأسباب من خلال تقييم طبي دقيق.
ما انا
ما هو المقصود بالبراز الأخضر؟
تمثل البراز الخضراء تغير اللون البني الطبيعي للبراز.
وكثيرا ما لوحظ هذا التوضيح في حالة الإسهال وفي كثير من الحالات التي تتميز بالعبور السريع للغذاء عن طريق الأمعاء . لا يسمح الممر السريع للمواد المبتلعة باسترضاء الصفراء ، لذلك تبقى البقع خضراء ، أي أنها تفترض صبغة المستقلب المراري كما لو كانت قد خرجت من المرارة.
الصفراء هي مادة خضراء صفراء كثيفة ، ينتجها الكبد ، مخزنة في المرارة وتسكب في الأمعاء ، حيث تعزز الهضم وامتصاص الدهون الغذائية.
هل تعلم أن ...
لون البراز هو علامة على الصحة ، ليس فقط في الجهاز الهضمي ، ولكن أيضا للأعضاء المتورطة في عملية الهضم: الكبد والبنكرياس والمرارة (أو المرارة) .
لون البراز: ما هو طبيعي؟
يعتبر فهم تركيبة البراز خطوة أساسية لفهم الأسباب الكامنة وراء تغير لونها :
- يتكون البراز من 75 ٪ من الماء والجزء المتبقي هو البيليروبين ، والدهون ، والبروتينات ، والمواد الغذائية غير المهضومة أو غير القابلة للهضم (هذه هي حالة الألياف الغذائية والسليلوز) ، والبكتيريا ، وخلايا الجهاز الهضمي والمخاط.
- عادةً ، يكون لون البراز بني اللون ، أكثر أو أقل ظلامًا ، على الرغم من أنه قد يختلف اعتمادًا على الطعام المهضوم. هذه الخاصية يرجع أساسا إلى وجود الأصباغ الصفراوية نجت من إعادة امتصاص الأمعاء والتمثيل الغذائي من النباتات المحلية. يرجع اللون الطبيعي للبراز ، على وجه الخصوص ، إلى البيليروبين ، المادة الموجودة في الصفراء ، المشتقة من تحلل خلايا الدم الحمراء.
- على مستوى الأمعاء ، يتحول البيليروبين أولاً إلى urobilin ، ثم إلى stercobilin من الفلورا البكتيرية المعوية: وهي المادة الأخيرة التي تعطي البراز اللون البني المميز.
- تجدر الإشارة إلى أن البيليروبين يشتق ، بدوره ، من سلائف ، يسمى بيليفيردين ، والذي يوجد أيضًا في الصفراء وأحيانًا في البراز ، والذي يعطي لونًا أخضر. تحدث هذه الحالة عندما يكون العبور المعوي سريعًا لدرجة أنه يؤدي إلى تحول غير مكتمل للبيليفير إلى بيليروبين ومشتقاته. وبالتالي ، فإن البراز الأخضر هو تعبير نموذجي عن الإسهال وظروف الطبيعة المرضية وليس (مثل تعاطي الملينات) التي تسببه.
الأسباب
ما هي الأسباب الأكثر شيوعًا للبراز الأخضر؟
غالبًا ما يوجد البراز الأخضر في حالة:
- العادات الغذائية
- التهابات الجهاز الهضمي ، بما في ذلك التهاب المعدة والأمعاء ، giardiasis وسالمونيلاز.
- العلاج بالمضادات الحيوية.
براز أخضر: أسباب غير مرضية
في العديد من الحالات ، لا ينبغي أن يكون البراز الأخضر مدعاة للقلق ، خاصة عندما تكون متقطعة.
ويمكن ربط إنتاجها العرضي ، على سبيل المثال ، باستهلاك الخضار الغني بالكلوروفيل بكثرة (الصباغ الذي يعطي النباتات لونها الأخضر ، والموجود أساسًا في السبانخ ، والصواريخ ، والبقدونس ، والفاصوليا الخضراء والخضروات ذات الأوراق الخضراء عمومًا). يمكن ملاحظة البراز الأخضر أيضًا نظرًا لوجود تلوين للأغذية الخضراء في الأطعمة التي يتم تناولها (مثل الآيس كريم أو بعض المشروبات).
قد يسبب تناول البراز الأخضر تناول بعض الأدوية ، مثل تلك المستخدمة في تكامل الحديد . هذا التلون هو أحد الآثار الجانبية الشائعة لبعض العلاجات القائمة على المضادات الحيوية ، والتي يمكن أن تغير الأداء الطبيعي للنباتات البكتيرية. يمكن أيضا أن يكون البراز الأخضر والاتساق الناعم رد فعل لسوء استخدام الملينات .
براز أخضر: أمراض مرتبطة محتملة
إذا لم تميل البراز إلى التراجع خلال يوم أو يومين ، فقد يكون البراز الأخضر علامة على بعض المشاكل المرضية و / أو الظروف التي تؤثر عادة على الجهاز الهضمي . في معظم الحالات ، يرتبط هذا التلطيخ غير الطبيعي للالتهاب بوجود عدوى معوية أو أمراض أخرى تسبب الإسهال . حتى بعض العلاجات بالمضادات الحيوية أو المكملات الغذائية القائمة على الحديد يمكن أن تسبب نفس الإزعاج.
يمكن أن يحدث أيضا البراز الأخضر في حالات المرض التي تتداخل مع امتصاص العناصر الغذائية الطبيعية ، مثل مرض الاضطرابات الهضمية (أو مرض الاضطرابات الهضمية) وغيرها من متلازمات سوء الامتصاص (مجموعة من اضطرابات امتصاص المغذيات أثناء الهضم). مرض الاضطرابات الهضمية هو مرض وراثي يتميز بتقييد الأمعاء لهضم الغلوتين بشكل صحيح ؛ الأشخاص الذين يعانون منه غالباً ما يعانون من الإسهال والتشنجات المعوية وتغيير لون البراز.
يمكن النظر إلى البراز الأخضر على أنه تعبير عن مشاكل في الأمعاء الدقيقة تؤدي إلى زيادة في سرعة عبور الطعام و / أو صعوبة في الهضم.
وتشمل هذه الأمراض أمراض التهاب الأمعاء ، بما في ذلك:
- متلازمة القولون العصبي.
- التهاب القولون التقرحي
- مرض كرون.
من بين الأسباب المرضية المتعلقة بأعراض البراز الأخضر بعض أورام الأمعاء ، مثل القولون ، التي يمكن أن تحفز الأعراض التي تناوب مراحل الإمساك بالإسهال.
الأعراض والمضاعفات
يظهر البراز الأخضر نفسه مع التغيير الواضح في لون الحطاطات. قد يحدث هذا العَرض ، اعتمادًا على سبب التسبب ، بشكل متقطع (مرتبط بحلقة واحدة) أو متكرر (حتى يتم حل المرض الأساسي).
إذا لم يكن التغيير ناتجًا عن تغييرات غذائية معينة أو كان مصحوبًا بأعراض أخرى - مثل الإسهال أو الإمساك أو الضعف أو ألم البطن أو الدوخة - فمن المهم الإبلاغ عنه على الفور إلى طبيبك.
براز أخضر: ما هي الاضطرابات التي يمكن أن يرتبط بها؟
اعتمادا على السبب ، قد يرتبط البراز الأخضر مع أعراض أخرى تؤثر على الجهاز الهضمي.
من بين الاضطرابات الأكثر شيوعًا التي يجب أخذها في الاعتبار ، يمكننا العثور على:
- تغيير في تواتر التغوط (الإسهال أو الإمساك) ؛
- وجود كمية مفرطة من المخاط.
- التعب المفرط
- فقدان الشهيه ؛
- فقدان الوزن غير مبرر ؛
- الغثيان والقيء.
- ألم في البطن
- تورم.
- انتفاخ البطن.
هل تعلم أن ...
يظهر اللون والاتساق وشكل البراز معلومات عن حالة الكائن الحي وعن الأداء الصحيح للجهاز الهضمي. لهذا السبب ، من المستحسن التحقق من فضلات البراز كل يوم.
التشخيص
في حالة تكرار تكرار ظهور البراز الأخضر واستمراره لمدة تزيد عن يومين ، يكون من الضروري إجراء تقييم سريري شامل ، خاصةً عندما ترتبط بالحمى أو تغيرات في نشاط الأمعاء .
وراء هذه الأعراض ، في الواقع ، يمكن أيضًا إخفاء المشكلات المهمة. لهذا السبب ، من الأهمية بمكان أن نعمل بتشخيص صحيح وفي الوقت المناسب.
يتطلب الإجراء التشخيصي للتحقق من أسباب البراز الأخضر ، أولا وقبل كل شيء ، التحليل الأمني والفحص الموضوعي للمريض.
قد يطلب منك الطبيب إجراء مزيد من الفحوصات ، والتي قد تشمل كل من اختبارات الدم والبول وفحص البراز نفسه.
الامتحانات المخبرية
في تقييم أسباب هذا العرض ، والكيميائية الجسدية (سوء الامتصاص) ، والثقافة (العدوى البكتيرية) والفطريات الطفيلية من مواد البراز مفيدة بشكل خاص.
علاوة على ذلك ، في وجود براز أخضر ، من المستحسن أيضًا إجراء اختبارات دم عامة مثل:
- Hemochromocytometric (لاستبعاد فقر الدم) ؛
- اختبار وظائف الكبد
- جرعة من أنزيمات البنكرياس.
يمكن إجراء البحث عن الدم الغامض في البراز للبحث عن أي فقدان للدم من القناة الهضمية.
تحقيقات أخرى
لتحديد الأسباب المسؤولة عن البراز الأخضر ، قد يشير الطبيب إلى تنفيذ ما يلي:
- Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) : الفحص بالمنظار الذي يسمح بالتصوير داخل المريء والمعدة والاثني عشر.
- تنظير القولون : يسمح لفحص داخل القولون ، وتحديد الاورام الحميدة أو الآفات السرطانية.
- CT أو التصوير بالرنين المغناطيسي : دراسات التصوير مفيدة لتسليط الضوء على بعض الآفات الأورام.
علاج
فيما يتعلق بالعلاج ، تختلف الخيارات وفقا للسبب الذي أدى إلى ظهور البراز الأخضر.
في كثير من الحالات ، ليس من الضروري اللجوء إلى رعاية خاصة ، لأن هذه اضطرابات مؤقتة تماما تهدف إلى حلها بشكل عفوي. إذا كان البراز أخضر اللون ويمكنك استبعاد جميع الأسباب المرضية المحتملة ، فمن المهم ضبط نظامك الغذائي.
في أوقات أخرى ، بدلا من ذلك ، قد يكون البراز الأخضر مؤشرا على الأمراض التي تتطلب علاجات محددة لحلها.
للمساعدة في حل مشكلة البراز الأخضر ، قد يشير الطبيب إلى تناول التخمر اللاكتيكي لتنظيم وظائف الأمعاء ، من خلال تطبيع النباتات البكتيرية.
