صحة الجلد

الورم الليفي: ما هو؟ الأسباب والأعراض والتشخيص والرعاية والتشخيص من A.Griguolo

عمومية

الورم الليفي هو ورم حميد من الأنسجة الدهنية ، تنتمي إلى فئة الأورام الشحمية ، والتي تتميز وجود واضح من الأنسجة الليفية في الداخل.

على الرغم من العديد من الدراسات ، لا تزال أسباب الورم الليفي غير واضحة: وفقا لبعض الأطباء ، فإن هذا الورم سيكون نتيجة للصدمة الجسدية. وفقا للآخرين ، سيكون مرتبطا بنمط حياة غير مستقر ؛ وفقا للآخرين ، سيكون لها أصل وراثي.

بشكل عام ، لا ينتج الورم الليفي الأعراض ؛ ومع ذلك ، إذا كانت كبيرة جدا و / أو تنمو في مناطق حساسة من جسم الإنسان ، يمكن أن تسبب الألم ، و / أو عدم الراحة الجمالية و / أو ضغط الأعضاء الهامة.

عادة ، لتشخيص ورم ليفي ، يكون الفحص الموضوعي كافياً.

كقاعدة عامة ، لا يتطلب الورم الليفي أي علاج للقضاء عليه ، إلا عندما يكون مؤلما ، فهو مصدر للإزعاج الجمالي أو لديه خصائص الليبوزاركوما ، ورم خبيث من الأنسجة الدهنية.

استعراض قصير للورم

في الطب ، يحدد مصطلح " الورم " ومرادفته " الأورام " كتلة من الخلايا الشاذة (تسمى "الخلايا المجنونة") ، التي يكون معدل التقسيم والنمو فيها أعلى من المعدل الطبيعي.

يطلق على الورم حميدة ، عندما تشكل الخلايا المتكسرة التي تشكله معدل أعلى من الانقسام والنمو ، وهي ليست شديدة الانجذاب نحو الأنسجة المحيطة والدم.

ما هو الورم الليفي؟

الورم الليفي هو الورم الشحمي - وبالتالي ورم حميد من الأنسجة الدهنية - حيث المكون الليفي الذي يشكل الكبسولات الليفية ، التي تحيط بالخلايا الورمية ، هو واضح بشكل خاص.

كونه ورم شحمي ، الورم الليفي هو ورم بطيء النمو (مثل كل الأورام الحميدة) ، صغير الحجم ، غير مؤذٍ بشكل عام وغير مؤلم ، يتواجد بين الجلد والأنسجة العضلية.

لفهم الورم الليفي بشكل أفضل: ما هو Lipoma؟

Lipoma هو ورم حميد من الأنسجة الدهنية ، والذي ينشأ عن انتشار غير طبيعي للخلايا الشحمية (الخلايا الشحمية هي الخلايا التي تشكل الأنسجة الدهنية).

التواجد غير مؤذٍ بشكل عام ، يظهر الورم الشحمي ، عندما يكون مرئيًا ، كإغاثة جلديّة ، من الاتساق المطاطي وغير مؤلم إلى اللمس. من الناحية النسيجية ، فهي تتكون من تكتل الخلايا الشاذة غير الطبيعية ، وتحيط بها كبسولات نسيج ليفية (كبسولات ليفية).

أبطال عملية نمو يمكن أن تستمر حتى سنوات ، وعادة ما تكون الأورام الشحمية أصغر من 5 سم. ومع ذلك فمن الممكن أن يقيسوا حتى 10-15 سم (الأورام الشحمية العملاقة).

على الرغم من أنه يحدث في حالات نادرة للغاية ، يمكن أن تتطور الأورام الشحمية إلى أورام خبيثة. عندما يحدث هذا ، فإنها تصبح liposarcomas .

يمكن أن تنمو الأورام الشحمية في أي منطقة من الجسم البشري ؛ ومع ذلك ، فإنها تظهر تفضيلًا للرقبة والظهر العلوي والكتفين والذراعين والإبطين والأرداف والفخذين. يمكن أن تؤثر على كلا الجنسين ، ولكن تحدث في كثير من الأحيان في الرجال أكثر من النساء.

إن اكتشاف الأورام الشحمية أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا ، على الرغم من أنه يجب تحديد ذلك - فإن تكوين هذه الأورام في الأنسجة الدهنية يمكن أن يؤثر أيضًا على الشباب والمراهقين والأطفال.

وفقا لدراسات إحصائية موثوقة حول عامة السكان ، فإن وجود ورم شحمي واحد على الأقل سيوجد في فرد كل 1000 .

هل تعلم أن ...

حوالي 20 ٪ من المصابين بالورم الشحمي يطورون ورما مماثلا في جزء آخر من جسم الإنسان.

الأسباب

الأسباب الدقيقة للورم الليفي غير معروفة. على هذا الموضوع ، ومع ذلك ، هناك العديد من النظريات:

  • وفقا لبعض الأطباء ، فإن الورم الليفي هو الجواب لنوع معين من الصدمات الجسدية .
  • وفقا للآخرين ، سيكون ذلك نتيجة لنمط حياة غير مستقر .
  • وفقا للآخرين ، يمكن أن يعزى إلى بعض العوامل الوراثية ، مما يؤهب لتنميتها.

في الوقت الحاضر ، من بين النظريات الثلاث المذكورة أعلاه ، فإن الأكثر اعتمادًا هو الأول (أي ، الذي يكون فيه الورم الليفي هو نتيجة لصدمة جسدية).

من المهم أن نضيف إلى ما قيل حتى الآن أن تكوين الورم الليفي والأورام الشحمية يرتبط ببعض الحالات الوراثية ، مثل:

  • متلازمة غاردنر
  • دهنية مؤلمة
  • الشحمية العائلية المتعددة
  • مرض ماديلونج
  • متلازمة كودين .

ما هو مقدار واضح من الأنسجة الليفية بسبب الورم الليفي؟

يصف الأطباء الأورام الليفية بالأورام الشحمية طويلة الأمد.

مع مرور الوقت ، في الواقع ، بعض الأورام الشحمية هي أبطال العملية التي تزيد من سمك النسيج الليفي الذي يشكل الكبسولات الليفية.

الأعراض والمضاعفات

كقاعدة عامة ، الورم الليفي هو وجود غير مؤلم ، حتى عندما يتعرض للجس. ومع ذلك ، قد يحدث أن يصبح تشكيلًا مؤلمًا وأحيانًا خطيرًا عندما ينمو بشكل غير مناسب بالقرب من النهايات العصبية ، أو يضغط عليها ، أو بالقرب من الأعضاء المهمة ، يسحقها.

الورم الليفي وعواقبه على الجانب الجمالي

حتى عندما لا تكون كبيرة جدا ، إذا كانت تنمو في مناطق ذات أهمية جمالية من جسم الإنسان ، فإن الورم الليفي يمكن أن يسبب إحراجا شديدا ، عندما يعرض الشخص المعني نفسه للجمهور.

خصائص الورم الليفي

يمتلك الورم الليفي نفس خصائص الورم الشحمي:

  • عندما تكون مرئية ، فإنها تتجلى كإعفاء جلدي ملموس مع اتساق مطاطي. ومع ذلك ممكن
  • انها تقع بين الجلد والنسيج العضلي. وبالتالي ، فإنها تحتل موقعًا تحت الجلد.
  • لديها معدل نمو بطيء جدا.
  • عادة ، يبلغ قطرها أقل من 5 سم. ومع ذلك ، في بعض الحالات النادرة ، قد تتجاوز أبعاده 10 سنتيمترات ؛
  • إذا لم يتم إزالته ، فإنه قادر على البقاء في الموقع لعدة سنوات.
  • يمكن أن يحدث في أي مكان في جسم الإنسان ، لكنه يظهر تفضيلًا للرقبة والظهر العلوي والكتفين والذراعين وتحت الإبطين والأرداف والفخذين.

هل تعلم أن ...

يمكن للأورام الليفية الكبيرة أن تزن 5 كيلوجرامات.

مضاعفات

المضاعفات الوحيدة التي يمكن أن يذهب إليها الورم الليفي هي تحوله إلى ورم خبيث من الأنسجة الدهنية ، يسمى الليبوزاركوما.

لحسن الحظ ، فإن فرص تحول الورم الليفي إلى الليبوزاركوما منخفضة جدا. هذا يعني أن معظم الأورام الليفية تبقى هكذا ، دون أن تتغير من وجهة النظر النسيجية.

ما هو ورم خبيث؟

يُعرَّف الورم بأنه خبيث ، عندما يكون للخلايا المكونة له معدل أعلى من الانقسام والنمو ويكونان شديد التوغل (أي أنهما قادران على التأثير على الأنسجة المحيطة وتنتشر إلى بقية الكائن الحي ، من خلال الدم).

متى تتصل بالطبيب؟

من الذي طور الورم الليفي يجب أن يراقب ظهور هذا الورم بشكل دوري ، وكذلك تقييم الاتساق ، وذلك لتحقيق أي تغيير مشبوه بسرعة (والذي يجب أن يتكرر ، يحدث نادرا جدا).

في حالة حدوث تغييرات مريبة ، من المستحسن الاتصال بالطبيب على الفور ، لترتيب زيارة فحص.

من بين التغييرات المشبوهة التي يسببها الورم الليفي ، فهم يستحقون اقتباسًا:

  • الزيادة السريعة في الحجم (الورم الليفي الطبيعي ينمو ببطء) ؛
  • التغيير في الاتساق ، والتي من الصعب يصبح من الصعب.
  • ظهور الألم على اللمس.
  • إعادة نمو الورم ، على الرغم من الاستئصال الجراحي.

التشخيص

بشكل عام ، من أجل صياغة تشخيص الورم الليفي ، يستخدم الأطباء الفحص الموضوعي فقط لدقة المرحلة البصرية (أو الفحص) من الفحص الموضوعي.

أكثر نادرا - على وجه التحديد عندما يكون لديهم شكوك حول ما يتم الكشف عنه من خلال الفحص البدني - يحتاجون إلى اختبارات أكثر شمولاً ، مثل خزعة الورم ، والموجات فوق الصوتية ، و CT ، و / أو التصوير بالرنين المغناطيسي .

خزعة الورم على الورم الليفي هو الفحص التشخيصي الذي يسمح بدقة تحديد نوع الورم الحالي وطبيعته.

من الأهمية بمكان التعرف على الأورام الليفية التي تطورت إلى الليفوساركوماس.

علاج

بشكل عام ، لا يتطلب الورم الليفي أي علاج لإزالة / استئصال ، إلا عندما:

  • إنه لأمر رائع لدرجة أنه يضغط بعض النهايات العصبية أو بعض الأعضاء ، وتنتج الألم.
  • لديه بعض الخصائص التي تجعل المرء يفكر في تطوره بطريقة خبيثة (على سبيل المثال: ينمو بسرعة ، فمن الصعب ، وما إلى ذلك) ؛
  • وهو يقيم في منطقة تشريحية تشكل مصدر إحراج عندما يتعلق الأمر بالعرض العام.

كيفية القضاء على ورم ليفي؟

حاليا ، إجراءات القضاء على الأورام الليفية هي:

  • الاستئصال الجراحي
  • شفط الدهون
  • العلاج بالليزر
  • تحلل الدهون عن طريق حقن المنشطات أو fostatidylcholine.

هل يمكن للورم الليفي ان يتراجع بشكل عفوي؟

في عدد كبير من الظروف ، يخضع الورم الليفي ، بمرور الوقت ، إلى الانحدار التلقائي .

قد يستغرق الأمر عدة سنوات للتراجع التلقائي للورم الليفي.

إنذار

جنبا إلى جنب مع الورم الشحمي ، الورم الليفي هو واحد من الأورام الحميدة مع فرصة أقل ليصبح ورم خبيث.