المخدرات

أدوية لعلاج حصوات الكلى

تعريف

حصوات الكلى هي مجموعة صغيرة من الأملاح المعدنية (الكالسيوم ، الأكسالات ، الفوسفات وحمض اليوريك) التي تتشكل في المسالك البولية: عرقلة التدفق الفيزيولوجي للبول ، حصى الكلى تسبب الألم الحاد والمُعِد.

الأسباب

اتباع نظام غذائي غير متوازن وغير صحيح ، وخاصة في حالة الاستعداد الوراثي ، يؤثر بشدة على تشكيل حصوات الكلى. من بين عوامل الخطر: حموضة البول ، وتناول بعض السوائل ، والجفاف ، والعمر المتقدم ، والالتهابات المزمنة في المسالك البولية ، وفرط نشاط الغدة الدرقية ، والعرق الأبيض والجنس.

إن القولون الكلوي القوي والحاد يعد مؤشرا واضحا على حساب التفاضل الكلوي: فالاثنان مرتبطان ارتباطا وثيقا.

الأعراض

ومن المؤكد أن الألم الحاد والحاد ، الموجود بجوار ارتفاع الكلى المصابة ، هو الأعراض النمطية التي توحد مختلف أشكال حصى الكلى. اكتمال الأعراض عن طريق: قشعريرة ، عسر البول ، حمى ، غثيان ، الدم في البول ، والبول غامض / غامق والقيء.

معلومات عن حصى الكلى - أدوية لعلاج حصوات الكلى لا تنوي استبدال العلاقة المباشرة بين المهنيين الصحيين والمرضى. استشر طبيبك دائما و / أو أخصائي قبل أخذ أدوية Calcoli Renali - Renal Calculus.

المخدرات

في معظم الحالات ، يتم طرد حساب التفاضل والتكامل الكلوي في غضون 48 ساعة من بداية الأعراض ، بعد تناول السوائل الكافية ، وربما الأدوية المسكنة.

العلاج بالعقاقير ضروري للقضاء على حصوات الكلى وتخفيف الألم ومنع تكوين ركام معدني جديد في الكليتين.

الأدوية المضادة للانسداد : يشار إليها بشكل خاص في حالة حصوات الكلى ، لأنها تقلل من انقباض العضلات الملساء. يجب أن تتم إدارته فقط عندما يكون تقدم الحساب - ومن ثم القضاء عليه - غير محتمل ، بسبب بنيته وحجمه.

  • سكوبرامين و butylbromide (على سبيل المثال Buscopan ، Addofix ، Erion): يشار إلى استرخاء العضلات الملساء في الجهاز البولي التناسلي. يوصى بإعطاء 1-2 حبة من 10 ملغ 3 مرات في اليوم للبالغين والأطفال فوق سن 14 سنة. في حالة الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 14 ، من الضروري استشارة الطبيب قبل تناول الدواء.
  • Atropine sulfate (مثل الأتروبين لوكس): مفيد في حالة تشنج العضلات الملساء. عموما ، يتم إعطاء عقار الحقن تحت الجلد أو العضلي بجرعة 20 ميكروغرام / كغ (الجرعة القصوى 600 ميكروغرام). بشكل عام ، يوصى بتناول هذا الدواء مع المسكنات.
  • بيلادونا و papaverine cloidrato (على سبيل المثال مغص Antispasmin): يمارس بلدونا إجراء مضاد للكولين ، مما يقلل من تشنج العضلات الملساء (تقليل الألم بشكل كبير). تناول 2 - 6 من اللوز المحلى بالسكر - يتكون من 10 ملغ من البافرين و 10 ملغ من اللثى - فى اليوم لمتوسط ​​الألم الناجم عن المغص الكلوي. في حالة الشدة ، تأخذ 1-3 أقراص من 50 ملغ من بابافيرين و 10 ملغ من سائل الليل.

المسكنات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية): عن طريق تخفيف الألم ، فإن التناوب بين الألم والتشنج هو عدم إرضاء ، دون التدخل في التمعج الإحليلي: بهذه الطريقة يمكن للمريض القضاء على الحساب بشكل عفوي ومع معاناة أقل.

  • Petidina (على سبيل المثال Petid C): للألم الحاد ، خذ جرعة تعادل شفويا ما يعادل 50-150 مجم كل 4 ساعات ، اعتمادا على شدة المغص. لحقن تحت الجلد ، إدارة 25-100 ملغ وتكرار التطبيق بعد 4 ساعات. للحقن العضلي ، أعط 0.5-2 ملغ من المادة الفعالة لكل رطل من وزن الجسم. بدلا من ذلك ، عن طريق التسريب البطئ في الوريد ، فمن المستحسن أن إدارة الدواء بجرعة 25-50 ملغ (كرر بعد 4 ساعات).
  • Diclofenac (على سبيل المثال Fastum Painkiller، Dicloreum): الأفضل من البيثيدين. خذ 50 ملغ من الدواء عن طريق الفم 3 مرات يوميا (أقراص) ؛ في بعض المرضى ، مطلوب جرعة أولية من 100 ملغ ، ومن ثم تحول إلى 50 ملغ. بعد اليوم الأول ، لا ينبغي أن يتجاوز الجرعة اليومية الإجمالية 150 ملغ.
  • إيبوبروفين (على سبيل المثال نوان ، فاتران ، بيديا): للألم المعتدل ، ينصح بتناول جرعة من 400-400 ملغ من الأدوية كل 4-6 ساعات حسب الحاجة. يمكن أيضا أن تدار المادة الفعالة بالحقن (عن طريق الوريد) ، مع إعطاء 400-800 ملغ لمدة 30 دقيقة كل 6 ساعات حسب الحاجة.

مضاد للقىء : هذه العقاقير مساعدة كبيرة لاسترضاء التقيؤ. كمثال على ذلك ، يتم استخدام scopolamine butylbromide (الذي تم تحليله مسبقًا) في المادة الفعالة لتخفيف آلام التشنج في الجهاز البولي التناسلي والجهاز الهضمي ، مما يؤدي إلى استرضاء الغثيان والقيء الناجم عن الألم.

حصوات الكلى: الأعراض والتشخيص والعلاج

X مشاكل في تشغيل الفيديو؟ إعادة شحن من يوتيوب الذهاب إلى صفحة الفيديو الذهاب إلى الوجهة الصحة شاهد الفيديو على يوتيوب

اعتمادا على نوع من المعادن التي تشكل الحساب ، يمكن للطبيب وصف الأدوية المفيدة للحد من تشكيل الركام ، أو في أي حالة تساعد على تفتيت الحساب الذي تم تكوينه حديثا (تفضيل ، وبالتالي ، القضاء التلقائي على نفسه). يعتمد اختيار دواء واحد بدلا من آخر على شدة المشكلة وعلى نوع المعادن التي تشكل الحساب.

  • الوبيورينول (على سبيل المثال Zyloric ، Allurit ، Allopurinol FN): يشار لعلاج أحماض حمض اليوريك. يوصى بالإعطاء الأولي لـ 200-300 ملغ عن طريق الفم يومياً ، يتبعها علاج الصيانة (300 مغ / يوم أو أقل ، بناءً على توصيات الطبيب).
  • المضادات الحيوية: موصى بها في حالة حصوات ستروفايت (الفوسفات والأمونيوم والمغنيسيوم). تذكر أن هذا النوع من حصوات الكلى يفضله عدوى بكتيرية. وبالتالي ، فإن الطبيب ، بعد عزل الممرض المسؤول عن العدوى ، سيصف المضاد الحيوي الأكثر ملاءمة لعلاج المريض. عموما ، يتم وصف جرعة منخفضة من العلاج بالمضادات الحيوية ، ويتألف من إعطاء جرعة صغيرة من الدواء في المساء قبل النوم ، لمدة 2-3 أشهر ، وتغيير الدواء كل 7-10 أيام.
  • مدرات البول الثيازيدية (مثل هيدروكلوروثيازيد: مثل Moduretic ، Esidrex): يشار إليها في حالة مجاميع الكالسيوم. يجب تحديد اختيار الدواء والجرعة من قبل الطبيب بعد التشخيص الدقيق.
  • بيكربونات الصوديوم (مثل Sod B ، Citrosodina) أو سيترات الصوديوم (مثل Sod Ci ، Biochetasi ، لتقليل البول): الإجراء القلوي الذي يفضله الدواء مفيد للتخفيف من الأعراض المؤلمة ومنع تكوين بعض أنواع الحسابات. على الرغم من أن الجرعة يجب أن يحددها الطبيب ، فمن المستحسن عموما تناول 3 غرام من الدواء المذاب في الماء ، كل ساعتين بحيث يتجاوز الرقم الهيدروجيني للبول 7 ؛ تتكون معالجة الصيانة من أخذ 5-10 غرام في اليوم لفترة من الوقت يحددها الطبيب.
  • التحمض والقلوية من البول: هذه التقنية معقدة إلى حد ما لأنها تتطور بسرعة التسامح تجاه المخدرات. ومع ذلك ، يمكن أن يحمض تحمض أو قلوية البول في بعض الأحيان تشكيل حصوات الكلى. كلوريد الأمونيوم ، فعالة جدا ، تؤخذ عن طريق الفم يخلق القيء ، نقص كلس الدم والحماض. كما يمكن التوصية بإعطاء حمض الأسكوربيك (مثل Redoxon ، Cebion ، Cimille ، Univit ، C Tard ، Agruvit ، Univit ، Duo C) في حالة أحجار الأكسالات ، ولكن بجرعات أقل من غرام واحد في اليوم. إدارة سيترات البوتاسيوم يميل لمنع تشكيل حمض اليوريك وأحجار أكسالات الكالسيوم. استشر طبيبك دائما قبل الشروع في هذا العلاج: في الواقع ، يمكن أن تكون الحموضة المفرطة في بعض الأحيان سببا للحساسية. لتعميق: النظام الغذائي وحصى الكلى.

في 10-20 ٪ من الحالات ، لا يستطيع المريض القضاء على حصوات الكلى. لذلك هناك حاجة إلى العلاج البديل: تفتيت الحصى خارج الجسم ، تفتيت الحصى داخل الجسم ، العلاج الجراحي.

لجميع حالات حصى الكلى ، العلاج بالأرض (إدخال كميات كبيرة من الماء) ضروري لتسهيل عملية البثق.