PREVEX ® هو دواء يعتمد على الفلوديبين.
المجموعة العلاجية: مضاد الكالسيوم مع تأثير الأوعية الدموية في الغالب.
مؤشرات ميكانيكية الحركةالدراسات والفعالية الإكلينيكيةالاستعمال والجرعةالحرومات الحمل والرضاعة الطبيعيةالتعديلاتالمضاداتالتأثيرات الضارة
مؤشرات PREVEX ® Felodipina
يشار إلى PREVEX® لعلاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، في وحيد والعلاج المركب ، والذبحة الصدرية.
آلية العمل PREVEX ® Felodipine
يتم امتصاص الفيتوديبين الموجود في ® PREVEX عن طريق الفم بشكل كامل تقريبًا على مستوى القناة الهضمية المعوية ، ولكنه لا يتوفر إلا بيولوجيًا بنسبة 15٪ من الجرعة المأخوذة. تسمح أقراص الإصدار التدريجي بتحسين في حركية الامتصاص ، مما يضمن امتداد التأثير العلاجي لمدة تصل إلى 24 ساعة.
ومثل باقي مضادات الكالسيوم التي تنتمي إلى عائلة ثنائي هيدروبيريدين ، فإن فلوديبين قادر على إجراء انتقائي بشكل انتقائي وربط قنوات الكالسيوم نوع L التي يتم التعبير عنها على سطح الخلايا الليفية العضلية الملساء ، مما يمنع دخول الكالسيوم والانكماش اللاحق. هذا التأثير ، نفذت على الشرايين الطرفية ، ويضمن خفض كبير في المقاومة الأوعية الدموية ، مع انخفاض الضغط وبالتالي ؛ يؤدي على مستوى الشرايين التاجية بدلا من ذلك يسمح لتحسين تدفق الأوعية الدموية في القلب ، مع أفضل الأوكسجين من كتلة عضلة القلب.
الإجراءات المذكورة أعلاه ، جنبا إلى جنب مع نشاط مدر للبول ومدر للبول ، تبرر استخدام PREVEX ® في علاج ارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية.
يتم استقلاب فيليوديبين ، بعد وظيفته ، في الكبد في مركبات بدون فعالية خافضة للضغط ، وبعد ذلك يتم التخلص منه بشكل رئيسي من خلال البول.
الدراسات التي أجريت والفعالية السريرية
1. الفعالية المضادة للفلويدين في مختلف العصابات من العمر
تقييم الدراسة في مسألة فعالية علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني مع felodipine في المرضى الصغار والكبار. على الرغم من أن التأثيرات العلاجية تبدو شائعة (لضمان انخفاض في ضغط الدم بحوالي 10 مم زئبقي بعد جرعة واحدة ، و 20 مم زئبقي بعد تناول مزمن) ، في المرضى المسنين هناك انخفاض في القضاء على الدواء ، مما أدى إلى زيادة في نصف العمر. في أي حال ، لا يبدو أن هذه التغييرات المتواضعة في الملف الحرائك الدوائية تغير الخصائص العلاجية الطبيعية للفي فلوتين.
2. التحكم في إطلاق PHYLODIPINE: ما هي المدة الحقيقية؟
منذ انتهاء براءة الاختراع لهذا العنصر النشط ، فقد لوحظ دخول تجارة العديد من الأدوية الجنيسة مع Felodipine التدريجي. وعلى الرغم من أنه يشير في معظم الحالات إلى إجراء علاجي مطول لمدة 24 ساعة على الأقل ، فإن متوسط مدته يبدو في الواقع أنه حوالي 18 ساعة. لا ينبغي التقليل من أهمية هذه الخاصية ، حيث أن تناول القرص مرة واحدة في اليوم في الصباح - قد يؤدي عدم التحكم في ضغط الدم في ساعات الصباح الباكر إلى الإضرار بصحة المريض وزيادة الإصابة بأمراض الأوعية الدموية.
3. FELODIPINE و ANTI-INFLAMMATORY النشاط
اكتا Pharmacol الخطيئة. سبتمبر 2008 ؛ 29 (9): 1051-9.
بالإضافة إلى التأثير الخافض للضغط الذي يتميز به الآن ، يبدو أن فلوديبين يقوم بعمل وقائي ضد الأمراض الالتهابية. هذه الدراسة ، جنبا إلى جنب مع الآخرين في الأدب ، يحدد الخطوط الأساسية لهذه الآلية ، ربما تتميز بانخفاض في جزيئات الالتصاق وعوامل مؤاتية للالتهابات مثل NF-kB.
طريقة الاستخدام والجرعة
PREVEX ® 5/10 ملغ من أقراص فلوديبين : يستخدم عادة 10 ملغ يوميا لعلاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني والذبحة الصدرية. يمكن أن تنخفض هذه الجرعة إلى النصف في حالة التحكم الجيد في ضغط الدم.
في بعض الحالات ، من أجل تقليل الزيادة المؤقتة في معدل ضربات القلب بعد استخدام PREVEX ® ، قد يقرر الطبيب اللجوء إلى الإدارة المتزامنة لحاصرات بيتا.
في كل حالة ، وقبل الافتراض من بريفكس ® Felodipine - هو ضروري وصفة طبيبك وضبطه.
تحذيرات بلفكس ® Felodipine
بالنظر إلى المشاركة الكبدية في عملية التمثيل الغذائي للفي فلديبين ، ينبغي إيلاء اهتمام خاص في حالة العلاج على المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد من مختلف الأحجام. في الواقع ، يمكن أن يقلل من وظائف هذا الجهاز من الخصائص الدوائية العادية للمكون النشط ، مما يؤدي إلى تعزيز تأثير ارتفاع ضغط الدم ، مع زيادة محتملة في الآثار الجانبية.
بالإضافة إلى ذلك ، بعض الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا المرتبطة بالعلاج الخافض للضغط - مثل الدوخة ، والصداع ، والنعاس - يمكن أن يؤدي إلى انخفاض في قدرات المريض الإدراكية والتفاعلية ، مما يجعل قيادة السيارة واستخدام الآلات خطرة.
الحمل والرضاعة
تشير الدراسات المختلفة المنشورة في الأدبيات - والتي تظهر آثار مسخية ومطفرة من مضادات الكالسيوم على الجنين ، عند تناولها أثناء الحمل - إلى تجنب استخدام هذه الأدوية تمامًا ، بما في ذلك PREVEX ® طوال فترة الحمل. وعلاوة على ذلك ، فإن احتمال إفراز العنصر الفعال جزئيا في الحليب ، يعرض المولود الجديد للمخاطر خلال مرحلة الرضاعة الطبيعية ؛ لذلك ، يجب تجنب تناول أو التوقف عن الرضاعة الطبيعية خلال فترة العلاج.
التفاعلات
لا يستعمل PREVEX® في حالة فرط الحساسية لأحد مكوناته أو ضعف شديد في وظائف الكبد.
موانع الاستعمال PREVEX ® Felodipine
يمكن لمستويات البلازما من فلوديبين أن تتعارض مع تغييرات كبيرة في الإدارة المترافقة للمحثات أو مثبطات الأيض الكبدي.
بتعبير أدق ، تظهر الدراسات الموجودة حاليا في الأدبيات زيادة في مستويات البلازما من Felodipine بعد إدارة السيميتيدين ، وانخفاض كبير في حالة ما يصاحب ذلك من تناول الباربيتورات ، كاربامزيبين وغيرها من المحرضات الأيضية. حتمًا ، يؤدي التباين في تركيزات البلازما للعنصر النشط إلى عدم القدرة على التنبؤ بالتأثير العلاجي والآثار الجانبية ذات الصلة.
يبدو أن فيليوديبين يغير تركيز الديجوكسين البلازمي العادي.
الآثار الجانبية - الآثار الجانبية
يبدو أن الآثار الجانبية المرتبطة بعلاج PREVEX ® نادرة ومع أنها غير ملائمة سريريًا وعابرة. من بين الأكثر شيوعا يمكنك تذكر الهبات الساخنة ، والصداع ، والخفقان ، والدوخة ، والوهن ، والطفح الجلدي ، وزيادة إدرار البول وذمة.
إن ردود أفعال أكثر خطورة هي بالتأكيد أكثر ندرة ، وتؤثر بشكل خاص على فئات معينة من المرضى المعرضين للخطر.
ملاحظات
لا يمكن بيع PREVEX ® إلا بوصفة طبية.
