مقالات ذات صلة: تضيق الاحليل
تعريف
يتكون التضيق الإحليلي من تقليل حجم الإحليل ، مما يؤدي إلى صعوبة في إفراغ المثانة. الاضطراب يؤثر بشكل رئيسي على الأفراد الذكور.
التضيق الاحليلي يمكن ان يكون خلقي او مكتسب. تم العثور على أشكال موجودة منذ الولادة عن طريق التشوهات ، وخاصة في الحفرة البحرية أو الإحليل الغشائي.
وبدلاً من ذلك ، فإن تضييق مجرى البول المكتسب هي نتيجة الصدمات والعمليات الالتهابية التي تتلف الظهارة الإحليلية أو الجسم الإسفنجى وتحديد تكوين النسيج الندبي. كسور الحوض وآفات علاجية المنشأ الناجمة عن ، على سبيل المثال ، القسطرة المطولة ، والإجراءات الطبية أو التدخلات الجراحية (مثل تنظير المثانة ، TURP أو استئصال البروستاتا الجذري) لصالح بداية هذا الاضطراب. قد تشمل الأسباب الأقل شيوعًا الحزاز المتصلب والتهاب الإحليل (عادةً ما يكون مزمنًا وغير معالج). كما يمكن أن يحدث التضيق الإحليلي من التهابات المسالك البولية المتكررة والأمراض المنقولة جنسياً.
الأعراض والعلامات الأكثر شيوعا *
- انقطاع البول
- عسر
- ألم في القضيب
- ألم جروتين
- ألم الحوض
- خسائر الإحليل ، التي تكون مرئية في بعض الأحيان فقط بعد عصر الحشفة
- pollakiuria
- تدلي المستقيم
- الحكة الإحليلي
- احتباس البول
- دم في القذف
- دم في البول
- تقطير البول
- المثانة tenesmus
- Urethrorrhagia
اتجاهات أخرى
غالباً ما يؤدي التضيق الإحليلي إلى أعراض الانسداد ، مثل: صعوبة في بدء التبول ، وانحراف تدفق البول ، وانخفاض معدل التدفق وقوة الميتا ، والتقطع البولية ، وإفراغ المثانة غير المكتملة. علاوة على ذلك ، يتم العثور على البول بالتنقيط في نهاية التبول و Pollakiuria.
بعض الناس لديهم أيضا تسرب البول ، hydronephrosis واحتباس البول الحاد أو المزمن.
بالإضافة إلى ذلك ، قد تحدث مضاعفات ، مثل الهجمات المتكررة من التهاب المثانة والتهاب البروستات ، والتي تحدث مع إفرازات من مجرى البول ، وحرق في التبول ، والألم الألفي وعابيج ، خراجات periurethral ، النواسير ، رتوج وحصى المسالك البولية.
يشتبه عموما التضيق الإحليلي عندما يكون هناك صعوبة في قسطرة مجرى البول. يتم تأكيد التشخيص مع urethrocistography أو cystoscopy.
يجب أن تكون معالجة قيود مجرى البول مناسبة لنوع التضيق ولحالة المريض. نهج واحد هو توسيع تضيق بمساعدة القسطرة أو تحقيقات من عيار متزايد. الاحتمالات العلاجية الأخرى تشمل استئصال الإحليل بالمنظار (شق التضيق بواسطة مشرط أو ليزر) و urethroplasty (إزالة واستبدال المسالك التضيقي).
