ما هو سرطان البروستاتا
سرطان البروستاتا هو أكثر أنواع سرطان الذكور شيوعا. فقط أعتقد أنه في إيطاليا ، يتم تشخيص حوالي 42800 حالة كل عام.
سرطان البروستاتا يؤثر بشكل رئيسي بعد سن الخمسين. توجد الخلايا السرطانية في حوالي 40 ٪ من الخمسين ويزداد الخطر مع التقدم في السن. في الواقع ، وفقا لدراسات وإحصائيات طبية حديثة ، فإن جميع الرجال تقريبا فوق سن ال 80 لديهم تفش بسيط لسرطان البروستاتا.
البيانات في متناول اليد ، تشير التقديرات إلى أن كل إيطالي مع أكثر من 65 سنة لديه حوالي 3 ٪ فرصة الموت من سرطان البروستاتا. لهذا السبب ، من الجيد عدم السماح بحراسك: التدخل في الوقت يعني إمكانيات أكبر للقضاء على المرض أو احتوائه.
البروستاتا
البروستات هي غدة دائرية تشبه الكستناء ، تنتمي إلى الجهاز التناسلي الذكري. توضع في الحوض (الجزء السفلي من البطن) ، أسفل المثانة وأمام المستقيم ، لتطويق الجزء الأول من الإحليل.
تتمثل الوظيفة الرئيسية للبروستاتا في المساعدة في إنتاج الحيوانات المنوية ، لأنها تفرز جزءًا من السائل المنوي الذي يتم إطلاقه أثناء القذف (ملاحظة: السائل المنوي مع الحيوانات المنوية تشكل الحيوان المنوي).
الأعراض
لتعميق: أعراض سرطان البروستاتا
في المراحل الأولى ، غالباً ما يكون سرطان البروستاتا عديم الأعراض ؛ هذا يعني أن المريض لا يشعر بأية أعراض ، ويبقى غير مدرك لهذه الحالة. في السنوات الأخيرة ، وبفضل الوعي المتزايد بمخاطر المرض ، يتم تشخيص معظم أورام البروستاتا في هذه المراحل المبكرة. يسمح فحص المسالك البولية المصحوب بالتحكم في PSA (مستضد البروستات المحدد) ، من خلال تحليل الدم ، بتحديد الأشخاص المعرضين للخطر لإجراء تحقيقات أخرى.
إذا تم تجاهل الورم ، فإن الزيادة في حجمه ترتبط بالمشاكل المتعلقة بالتبول ، حيث أن العضو يحيط بالإحليل البروستاتي. وبالتالي ، فإن التغيرات داخل الغدة تؤثر بشكل مباشر على الوظيفة البولية. قد تشمل أعراض سرطان البروستاتا:
- صعوبة التبول (تردد) ؛
- التحفيز المتكرر للتبول ، وخاصة في الليل (نوكتيوريا) ؛
- صعوبة الحفاظ على تدفق مستمر للبول (يكون التدفق ضعيفًا أو متقطعًا أو يستمر في الشعور بعدم القدرة على إفراغ المثانة تمامًا) ؛
- ألم أو حرق أثناء التبول.
- دم في البول أو في السائل المنوي.
- ضعف الانتصاب (الضعف الجنسي) ؛
- القذف المؤلم
- الانزعاج في منطقة الحوض.
- التعب ، وفقدان الشهية والضيق العام ؛
- ألم عام في الظهر والوركين أو الحوض.
ملاحظة: تظهر الأعراض البولية الموصوفة بنفس الطريقة لمشكلات بروستية حميدة أخرى ، مثل تضخم البروستاتا (IPB) . ولهذا السبب ، إذا وقع واحد أو أكثر من هذه الأحداث ، فمن المستحسن الخضوع لفحوصات طبية محددة دون الشعور بالهلع ؛ يمكن أن يكون بالفعل تضخماً حميداً "بسيطاً" للبروستاتا. وعلاوة على ذلك ، فإن ظهور هذه الأعراض في شكل حاد يمكن أن يكون علامة على التهاب البروستات ، البكتيرية بشكل عام: التهاب البروستاتا .
يمكن أن ينتشر ورم خبيث في البروستات إلى العقد اللمفية في الحوض ، ثم ينتشر تدريجياً إلى أجزاء أخرى من الجسم. يميل سرطان البروستات إلى الانتقال بشكل أساسي إلى عظام العمود الفقري والحوض والأضلاع وعظم الفخذ. لذلك يمكن أن يكون ألم العظام من أعراض سرطان البروستاتا المتقدم. إذا كان الانبثاث يضغط على الحبل الشوكي ، فيمكن أن يسبب ضعف أو خدر في الأطراف السفلية ، وسلس البول والبراز.
سرطان البروستاتا؟ خذ الاختبار واكتشف ما إذا كنت في خطر
مشاكل بروستينية حميدة
تعتبر أمراض البروستاتا الحميدة أكثر شيوعًا من الأورام ، خاصة بعد سن الخمسين. في كثير من الأحيان ، هذه الحالات تسبب أعراض يمكن الخلط بينها وبين الورم.
في الظروف العادية ، يبلغ حجم البروستات تقريبا حجم الجوز ، ولكن بسبب التقدم في العمر ، أو بعض الأمراض ، يمكن أن ينتفخ ويحدد بداية الاضطرابات ، وخاصة النوع البولية.
تضخم البروستاتا (تضخم البروستاتا الحميد). البروستاتا حساسة جدا لعمل الهرمونات ، مثل هرمون التستوستيرون. مع مرور السنين ، يحدث تضخم للغدة بشكل عفوي ، بعد التغيرات الهرمونية التي تحدث في الخصية (إنتاج الإندروجين ينخفض ويبدأ إطلاق كميات صغيرة من هورمونات الإستروجين). تضخم البروستاتا الحميد يمكن أن يضغط على الإحليل ويخلق مشاكل في مرور البول.
التهاب (التهاب البروستاتا). البروستات هو التهاب البروستاتا. عادة ، السبب الرئيسي هو عدوى بكتيرية ، ولكن يمكن أن تنشأ أيضا في غياب مسببات الأمراض. تتكون الأعراض من ألم في أسفل البطن ، وغالبا ما يصاحبه عسر التبول ، وفقدان الإفرازات المخاطية.
إصابات سابقة للجروح
يمكن أن تتطور بعض حالات الإصابة بسرطان البروستاتا في سرطان البروستات ، على الرغم من أنه لم يتم تحديد ذلك بعد:
- أورام البروستات داخل الظهارة (PIN) : تحت المجهر ، تتميز خلايا غدة البروستاتا بتغييرات طفيفة في الشكل والحجم ، مما يجعلها غير طبيعية. قد يكون العديد من الرجال لديهم خلل التنسج الخفيف (PIN1 ، درجة منخفضة) حتى في سن مبكرة ، ولكن ليس بالضرورة تطوير سرطان البروستاتا. من ناحية أخرى ، ترتبط الأورام البروستية عالية المستوى داخل الظهارة بمخاطر أكبر بكثير. لهذا السبب ، يجب على الأطباء مراقبة كل مريض يتم العثور عليه بدقة ، وإذا لزم الأمر ، إجراء خزعة أخرى من البروستاتا.
- ضمور التهابي تكاثري (PIA) : تظهر خلايا البروستات أصغر من الطبيعي ولا توجد علامات التهاب في المنطقة. يعتقد الباحثون أن الآفة قد تتطور إلى PIN عالية الجودة أو مباشرة إلى السرطان.
- انتشار الخلايا المجهولة غير النمطية (ASAP) : في هذه الحالة ، تكون نتيجة الخزعة غير مؤكدة ، أي أن أهمية النذير ليست ذات صلة بطابع معين للبطانة أو الورم الخبيث. لهذا السبب ، ينصح المريض بتكرار الخزعة بعد ثلاثة أشهر.
أورام حميدة وخبيثة
يوجد في البروستات عدة أنواع من الخلايا ، يمكن لكل منها الخضوع لعملية تحويل الأورام. ومع ذلك ، فإن الأورام التي تم تشخيصها تأتي في الغالب من داخل الغدة وتصنف على أنها سرطانات غدية (أو أورام سرطانية غدية) .
ينشأ الغدة الكظرية عندما تصبح الخلايا الطبيعية ، التي تشكل واحدة من الغدد الإفرازية ، سرطانية. خلال المراحل الأولى ، تبقى الآفات حبيسة. بمرور الوقت ، تبدأ خلايا الأورام في التكاثر وتنتشر في الأنسجة المحيطة (السدى) ، لتشكل كتلة الورم. هذا يسبب تورم في سطح البروستاتا ، والذي يمكن رؤيته خلال جس الغدة عبر جدار المستقيم. في المراحل المتقدمة ، يمكن للورم زيادة حجمه وغزو الأعضاء المجاورة ، مثل الحويصلات المنوية أو المستقيم. يمكن للخلايا الأورام أن تطور القدرة على الانتقال من بيتها إلى جزء آخر من الجسم ، من خلال مجرى الدم والجهاز الليمفاوي. هذه يمكن أن تتكاثر وتشكل الأورام الثانوية. ينتقل سرطان البروستاتا بشكل متكرر إلى العظام والعقد اللمفاوية ويمكنه غزو المستقيم والمثانة والحالب ، عن طريق آلية الانتشار المحلية.
| أورام حميدة | الأورام الخبيثة (سرطان البروستاتا) |
|
|
Adenocarcinoma هو النمط الأكثر شيوعا من سرطان البروستاتا (وهو ما يمثل حوالي 95 ٪ من الأورام الخبيثة).
ومع ذلك ، هناك أنواع أخرى من السرطان ، والتي تميز عن طريق العرض السريري والدورة ، بما في ذلك:
- سرطان الخلايا الصغيرة (أصول من الخلايا العصبية الصماء) ؛
- سرطان الغدد القاعدية (ينشأ من خلايا القنوات البروستاتا) ؛
- سرطان موسيني (يتميز بانتاج المخاط) ؛
- Adenosquamous أو الحرشفية السرطانة ؛
- الأورام المتوسطة (مثل الأورام اللحمية أو الليباركاركوما) ؛
- سرطان الغدد الليمفاوية الأولية للبروستاتا.
بمجرد تشخيص نوع السرطان ، سيحتاج الطبيب أيضًا إلى مراعاة ما يلي:
- درجة الورم (كيف تتصرف الخلايا الورمية غير الطبيعية) ؛
- مرحلة السرطان ، بما في ذلك إذا كان قد انتشر (ورم خبيث) وأين انتشر.
- العوامل النذير (خصائص معينة يمكن أن تؤثر على مسار المرض) ؛
- إحصاءات البقاء على قيد الحياة لنوع الورم معين ومرحلة.
فيديو سرطان البروستاتا - الأسباب والأعراض والعلاج
X مشاكل في تشغيل الفيديو؟ إعادة شحن من يوتيوب الذهاب إلى صفحة الفيديو الذهاب إلى الوجهة الصحة شاهد الفيديو على يوتيوبالأسباب
إن الأسباب الحقيقية لسرطان البروستاتا ليست مفهومة بالكامل بعد ، لكن الباحثين حددوا العديد من العوامل المؤهبة ويحاولون أن يتعلموا كيف يمكن لهذه العوامل أن تحفز التحول الأورام.
على المستوى العام ، يحدث سرطان البروستاتا عندما تنمو خلايا غير طبيعية داخل البروستاتا بطريقة غير مضبوطة. يحدث هذا الحدث بسبب التغيرات التي تؤثر على المادة الوراثية لخلايا البروستاتا ويمكن أن تحفز على تغيير الآليات التي تتحكم في دورة الخلية ، وبالتالي تشجيع تكوين كتل الورم. يهدف البحث العلمي الحالي إلى فهم التغيرات الوراثية (ومجموعاتها) ، التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا.
عوامل الخطر
بعض عوامل الخطر متورطة في تطور سرطان البروستاتا:
- عمر متقدم. سرطان البروستاتا نادر جدا عند الرجال دون سن الأربعين ، لكن احتمال تطور المرض يزداد بسرعة بعد 50. يوجد حوالي 6 من أصل 10 حالات في المرضى فوق سن 65 سنة.
- العرق / العرق. سرطان البروستات أكثر شيوعًا في بعض المجموعات العرقية والإثنية أكثر من غيرها ، لكن أسباب هذه الاختلافات غير واضحة. على وجه الخصوص ، لدى الرجال الأمريكيين الأفارقة خطر أعلى للإصابة بالمرض وزيادة احتمال أن يكون هذا شكلًا عدوانيًا.
- الاستعداد العائلي لسرطان البروستات أو الثدي . الرجال الذين لديهم علاقة بالدم (الأب أو الأخ) يتأثرون بسرطان البروستات ، لديهم خطر أن يصبحوا 2-3 مرات أكبر من أولئك الذين لا يعرفونهم. يزيد هذا الخطر أكثر إذا كان هناك أكثر من واحد متضرر في الأسرة وإذا تم تشخيص المرض قبل 65 سنة. بالإضافة إلى ذلك ، يبدو أن الخطر أعلى بشكل طفيف بالنسبة للرجال من العائلات التي لديها تاريخ من سرطان الثدي. على وجه الخصوص ، فإن احتمال تطور سرطان البروستات يكون أكبر في وجود طفرة في بعض الجينات ، مثل BRCA1 و BRCA2 ، التي تشارك أيضا في ظهور أورام الثدي والمبيض.
- نمط الحياة. السمنة وقلة ممارسة الرياضة يمكن أن تعزز تطور ونمو سرطان البروستاتا. الخطر أكبر للرجال الذين يستهلكون الأطعمة الغنية بالدهون المشبعة ، في نظام غذائي فقير في الفواكه والخضروات. معظم الدراسات لم تجد صلة واضحة بين التدخين وسرطان البروستاتا.
- التهاب البروستاتا. وقد اقترحت بعض الدراسات أن التهاب البروستاتا يمكن أن يرتبط بزيادة خطر الإصابة بسرطان البروستات ، في حين أن البحوث الأخرى لم تجد هذا الدليل. الصلة بين الشروط ليست واضحة بعد ، ولكن هو موضوع مزيد من الدراسة.
مضاعفات
يمكن أن يسبب سرطان البروستات مضاعفات في المنطقة المجاورة وفي باقي الجسم. Questeincludono:
- سلس البول. يمكن أن يسبب سرطان البروستاتا مشاكل في التحكم بالمثانة (مثال: تسرب البول من حين لآخر ، فرط نشاط المثانة ، إلخ). اعتمادا على شدة والسبب ، يمكن إدارة هذه المشاكل مع الدواء ، القسطرة أو الجراحة.
- ضعف الانتصاب. يمكن للعجز أن يمثل نتيجة نمو كتلة الورم ، ولكن أيضا تعقيد علاجها بالجراحة أو العلاج الإشعاعي. قد يكون المريض غير قادر على تحقيق أو الحفاظ على الانتصاب المرضي أو الانخراط في النشاط الجنسي. تتوفر العديد من الأدوية والأجهزة الطبية للمساعدة في علاج هذه المشكلة.
- ورم خبيث. خلال المراحل الأكثر تقدمًا ، يمكن أن تنتشر الخلايا السرطانية إلى الأعضاء المجاورة أو تهاجر عبر مجرى الدم أو الجهاز اللمفاوي ، ثم تشكل أورامًا جديدة في أجزاء أخرى من الجسم. أكثر المواقع النقيلية شيوعا لسرطان البروستات هي العقد والعقد اللمفية ، حيث يمكن أن تسبب آلام العظام والكسور المرضية. بمجرد أن ينتشر سرطان البروستاتا إلى مناطق أخرى من الجسم ، فإنه لا يزال يستطيع الاستجابة للعلاج ويمكن السيطرة عليه ، ولكن بالكاد يمكن علاجه.
تابع: سرطان البروستاتا - التشخيص والعلاج »
