المخدرات

أدوية لعلاج البروستاتا تضخم حميدة

تعريف

"تضخم البروستاتا الحميد" يعني تضخم غير طبيعي في غدة البروستاتا ، وهي البنية المكرسة لإنتاج سائل أساسي لوظيفة الإنجاب الذكرية. هذه الظاهرة هي تقريبا الفسيولوجية في الرجال البالغين على مدى 50 عاما.

الأسباب

العوامل المسببة المشاركة في مظهر تضخم البروستاتا الحميد لا تزال موضوع الدراسة. في أي حال ، يبدو أن زيادة هرمونات الاندروجين والهرمونات الجنسية - التي يفضلها التقدم في السن وترتبط بحساسية غدة البروستات إلى أفعالها - هي أكثر العوامل المسببة للمرض.

الأعراض

من بين الأعراض المرتبطة بتضخم البروستاتا الحميد ، سلس البول ، الانخفاض في العيار البولية وصعوبة التبول يلعبان دوراً رئيسياً بالتأكيد. بالإضافة إلى ذلك ، تذكر: الألم أثناء التبول ، القذف المؤلم ، بيلة دموية ، تحتاج إلى التبول حتى في الليل ، polyuria ، pollakiuria ، المثانة tenesmus.

حمية

العلاج الطبيعي

لا يقصد من المعلومات عن الأدوية لرعاية تضخم البروستاتا الحميد لاستبدال العلاقة المباشرة بين المهنيين الصحيين والمريض. استشر طبيبك دائما و / أو أخصائي قبل تناول أدوية حميدة لتضخم البروستاتا.

المخدرات

في حالة تضخم البروستاتا الحميد ، العلاج الدوائي ضروري ولا غنى عنه ، من أجل تجنب التقدم البطيء ولكن لا يمكن وقفه من الأعراض ومنع المضاعفات (بما في ذلك احتباس البول الحاد).

وفيما يلي فئات الأدوية الأكثر استخدامًا في العلاج لعلاج تضخم البروستاتا الحميد ، وبعض الأمثلة على التخصصات الدوائية: يعود الأمر إلى الطبيب لاختيار العنصر النشط والجرعة الأنسب للمريض ، استنادًا إلى الزناد ، إلى شدة المرض ، وإلى استجابة المريض للعلاج:

الأدوية المضادة للأندروجين : على وجه الخصوص ، دوتاسترايد وفيناسترايد هي مثبطات محددة من 5-ألفا اختزال ، الانزيم تشارك في استقلاب هرمون التستوستيرون في ديهدروتستوسترون ، وهو هرمون منشط أكثر نشاطا على البروستات.

إن تأثير مضادات الأندروجينات على البروستات مثير للدهشة: حجم الغدة البروستاتية ينخفض ​​، وتتم استعادة الوظيفة البولية وتحسين أعراض الانسداد.

  • Dutasteride (على سبيل المثال Avodart و Duagen): خذ 500 ميكروغرام (0.5 مجم) في اليوم لفترة طويلة إلى حد ما. قد تكون هناك حاجة أيضا 6 أشهر من العلاج قبل ملاحظة تحسن الأعراض.
  • Finasteride (على سبيل المثال Finasteride ، Sitas ، Asterid ، Ridestin ، Proscar ، Prostide): يوصى بإعطاء 5 ملغ من الدواء في اليوم الواحد. عموما ، المرضى الذين يعانون من تضخم البروستاتا الحميد انظر الفوائد العلاجية الأولى بعد 6-12 شهرا من العلاج مع فيناسترايد. في حال ، بعد هذه الفترة ، لا يجد المريض أي نتيجة إيجابية ، سيقوم الطبيب بتعديل العلاج. ومع ذلك ، يبدو أن المدخول المستمر من هذا الدواء فعال لتحقيق تحسن دائم لأعراض المسالك البولية وانخفاض في حجم البروستاتا.

يفضل الأدوية المضادة للأندروجين في العلاج لعلاج تضخم البروستاتا الحميد ، وخاصة بالنسبة للمرضى الذين يعانون من تضخم البروستات بشكل خاص.

عوامل المستقبلات الأدرينية (الإجراء المحيطي): تستخدم على نطاق واسع حاصرات ألفا في علاج علاج تضخم البروستاتا ، لأنها تعمل عن طريق استرخاء العضلات الملساء ، مما يؤدي إلى زيادة كبيرة في تدفق البول وتحسين أعراض الانسداد.

  • Doxasozina (على سبيل المثال Atensil ، CARDURA ، Doxazosina alm ، Noradox): يستخدم هذا الدواء في علاج تضخم البروستاتا الحميد المرتبطة ، على وجه الخصوص ، مع احتباس البول وارتفاع ضغط الدم. ينصح بالبدء في العلاج عن طريق تناول دواء فموي واحد مرة واحدة يومياً (قرص فوري) أو 4 ملغ / يوم بعد الإفطار (أقراص الإفراج المطولة). من أجل معالجة الصيانة ، يوصى بتناول قرص فوري بسرعة 1 - 8 مجم مرة واحدة يومياً أو 4-8 مجم لأقراص ممتدة المفعول. يمكن تغيير الجرعة من قبل الطبيب بناء على استجابة المريض للعلاج. الجرعة القصوى الموصى بها هي 8 ملغ / يوم.
  • يوصى بتناول تامسولوسين (مثل تامسولوسين ، أومنيك ، براديف ، بروبينا) عن طريق الفم بقيمة 0.4 ملغ من الدواء يومياً ، بعد نصف ساعة من الوجبة الرئيسية ، دائماً في نفس الوقت.
  • Terazosin (على سبيل المثال Ezosin ، Terazosin ، البروستاتيل ، إيترين): بدء العلاج مع أخذ 1 ملغ من الدواء مرة واحدة في اليوم ، ويفضل في وجبة الإفطار. جرعة الصيانة: زيادة الجرعة تدريجيا إلى 2 ملغ ، 5 ملغ ، 10 ملغ مرة واحدة يوميا ، من أجل تحسين صورة المريض السريرية.
  • الفوزوزين (على سبيل المثال ألفوزوسينا هيكس ، ميتوفال ، زاترال): ينصح بتناول 10 ملغم من المادة الفعالة عن طريق الفم ، مباشرة بعد الوجبة الرئيسية ، في نفس الوقت تقريبًا. يشار إلى هذا الدواء بشكل خاص في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، في حالة احتجاز البول الحاد المصاحب لتضخم البروستاتا الحميد: في هذه الحالة أيضًا ، يُنصح بإعطاء 10 ملغ من الدواء يوميًا. يجب تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب المعالج.
  • Prazosin (على سبيل المثال Minipress): بدء العلاج بأخذ 1 ملغ من المادة الفعالة (أقراص) في نظام التشغيل من 2-3 مرات يوميا. الاستمرار في العلاج الصيانة مع 6-15 ملغ يوميا ، تؤخذ على جرعات مقسمة على النحو المنصوص عليه من قبل الطبيب المعالج. كونه انتقائي جدا ، لا يستخدم هذا الدواء على نطاق واسع لعلاج تضخم البروستاتا الحميد.
  • Silidosine (Silodyx): من المستحسن تناول كبسولة 8 ملغ يوميا شفويا ، بالتزامن مع وجبات الطعام مع ابتلاع كامل مع كوب من الماء. الجرعة الموصى بها هي كبسولة واحدة 8 مجم في اليوم. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من مشاكل الكلى المعتدلة ، تكون الجرعة الأولية 4 مجم مرة في اليوم ، ثم تنتقل في النهاية إلى 8 مجم مرة في اليوم بعد أسبوع. لا ينصح Silidosin للمرضى الذين يعانون من مشاكل في الكلى الحادة.