أدوية لعلاج التهاب المريء

تعريف

يتم تعريف التهاب حاد أو مزمن في الغشاء المخاطي للمريء باسم "التهاب المريء" ، ويرجع ذلك أساسًا إلى صعود العصارة المعدية من المعدة. التهاب المريء هو واحد من أمراض الجزر المعدي المريئي.

الأسباب

غالباً ما يرتبط التهاب المريء مباشرة بفتق الحجاب الحاجز. ومع ذلك ، يمكن أيضا أن تكون مفضلة من قبل الحساسية (eosinophilus eosinophilus) ، وتناول المواد الحمضية أو المسببة للتآكل (التهاب المريء التآكلي أو المخدرات) ، والالتهابات (التهاب المريء المعدي ، ونموذجا للمرضى الذين يعانون من كبت المناعة) أو العلاجات الإشعاعية المؤينة.

عوامل الخطر المحتملة لالتهاب المريء: تعاطي القهوة ، وإدمان الكحول ، والتغذية غير السليمة ، والعلاج الكيميائي ، فتق الحجاب الحاجز ، والمرض العائلي ، والحمل ، ومثبطات المناعة.

الأعراض

من بين الأعراض الرئيسية المرتبطة بالتهاب المريء هي: صعوبة في البلع ، آلام المعدة ، آلام الصدر الخلفية ، فقدان الشهية ، الغثيان ، قلس اللعاب والقيء. أكثر المضاعفات المخيفة المرتبطة بالتهاب المريء هي المريء الذي يحدثه باريت.

حمية

لا يُقصد من المعلومات المتعلقة بالتهاب المريء - أدوية الرعاية الخاصة بالتهاب المريء استبدال العلاقة المباشرة بين المهنيين الصحيين والمريض. دائما استشارة الطبيب و / أو أخصائي قبل اتخاذ التهاب المريء - التهاب المريء للعلاج.

المخدرات

الدواء المثالي لعلاج التهاب المريء ، والذي يجب أن يصفه الطبيب دائمًا ، يعتمد على شدة المشكلة ، شكل التهاب المريء والمسببات:

Benchtop مضادات الحموضة ضد التهاب المريء

بيكربونات الصوديوم (NaHCO ₃ ) هذه المادة تعمل بسرعة على تحييد الأحماض المعدية ، ولكنها تنطوي على آثار جانبية غير سارة (قلوية البول ، وتورم ، وفرط درقية). لا ينبغي أن يكون استخدام بيكربونات الصوديوم ممارسة شائعة ، بل يمكن استخدامه لتخفيف التهاب المريء مؤقتًا ، بعد استشارة الطبيب.
هيدرات المغنيسيوم Mg (OH) ₂ وهيدرات الألومنيوم Al (OH) ₃ (مثل مالوكس بلس): لها مدة عمل أطول وامتصاص أقل مقارنة مع بيكربونات الصوديوم. من الأفضل ربط المكونين النشطين ببعضهما البعض ، لأنهما يمارسان تأثيرات جانبية متعاكسة (هيدروكسيد المغنسيوم هو ملين ، وهيدروكسيد الألومنيوم مسؤول عن الإمساك). تناول 2-4 حبة يوميا (500-1500 ملغ) مع الكثير من الماء ، 20-60 دقيقة قبل وجبات الطعام وقبل الذهاب إلى السرير.

Alginates (على سبيل المثال Gaviscon advance): مضادات الحموضة التي تحتوي على ألجينات قادرة على تقليل الجزر المعدي المريئي وفي نفس الوقت تحمي الغشاء المخاطي للمريء. علاوة على ذلك ، تزيد رابطة مضاد الجراثيم من لزوجة محتويات المعدة وبالتالي تحمي الغشاء المخاطي للمريء من الارتجاع المعوي. الدواء قيد البحث هو 100 ملغ عن طريق الفم من ألجينات الصوديوم المرتبطة بـ 20 ملغ من بيكربونات البوتاسيوم (لكل ملليلتر من المنتج) ؛ تناول 5-10 مل من المعلق الفموي بعد الوجبات وقبل الذهاب للنوم.

العقاقير المضادة للسرية : القدرة على تحطيم حموضة المعدة ، تضمن هذه الأدوية الوقت الكافي لشفاء المريء:

مضادات مستقبلات الهيستامين H2 (antisecretives): على سبيل المثال ، Nizatidine (على سبيل المثال Nizax ، Cronizat ، Zanizal ، 150 mg tablets) عنصر نشط يستخدم لعلاج التهاب المريء: خذ حبة واحدة مرتين في اليوم لعلاج التهاب المري التآكلي ولعلاج أمراض الجزر المعدي المريئي بشكل عام.
هناك دواء آخر يستخدم على نطاق واسع في علاج التهاب المريء هو السيميتيدين (على سبيل المثال Ulis ، Biomag ، Tagamet): يُنصح بتناول قرص 800 mg مرة واحدة يوميًا ، أو قرصين 400 ملغ أربع مرات في اليوم. كما يمكن إعطاء الدواء عن طريق الحقن: 300 ملغ أو 4 مرات كل 6 ساعات. يجب تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب.
مثبطات مضخة البروتون : مثبطات مضخة البروتون (قد تكون مرتبطة ببروكينيكيكس): عادة ما يتم وصفها عندما لا يستجيب المريض بشكل إيجابي للعلاج بمثبط مستقبل H2. في هذه الفئة ، Esomeprazole (على سبيل المثال Ariliar ، Lucen ، Nexium) هو واحد من الأدوية المستخدمة بشكل تفضيلي لعلاج التهاب المريء. تأخذ 20-40 ملغ من الدواء عن طريق الفم (أو عن طريق الوريد) مرة واحدة في اليوم لمدة تتراوح بين 4 إلى 8 أسابيع.

تحفيز الحركة المعوية : هذه الأدوية مفيدة كمساعدات في التهاب المريء: عن طريق تسريع إفراغ المعدة ، ويحسن الدواء وظيفة العضلة العاصرة المعدي المريئي.

ميتوكلوبراميد (على سبيل المثال Plasil ، Isaprandil): تأخذ 10-15 ملغ من المادة الفعالة لا تزيد عن 4 مرات في اليوم ، و 30 دقيقة قبل وجبات الطعام ووقت النوم. لا تطيل العلاج بعد 12 أسبوع.
دومبيريدون (على سبيل المثال Motilium، Peridon): تناول قرص واحد (10 مجم) 3-4 مرات في اليوم قبل وجبات الطعام ، لمدة لا تزيد عن 4 أسابيع.

تناول المنشطات عن طريق الفم أو استنشاق لتخفيف الالتهاب المتعلقة رد الفعل التحسسي (التهاب المريء اليوزيني): في هذه الحالة ، يجب على الطبيب تحديد حساسية مسؤولة عن التهاب المريء ويصف العلاج الأنسب للمريض.

المضادات الحيوية: في حالة التهاب المريء المعدي ، من المستحسن إعطاء المضادات الحيوية النشطة للممْرِض الذي تسبب في الضرر. في مثل هذه الظروف ، سيقوم الطبيب بوصف الدواء الأنسب وطريقة الاستخدام ، بعد تحديد الضرب المسؤول عن التهاب المريء واختبار الحساسية للمضادات الحيوية.

أفضل علاج لالتهاب المريء هو الوقاية: