عمومية
L-Carnitine هو مشتق من الأحماض الأمينية المركبة في جسم الإنسان ، لا سيما في مستويات الكبد والكلى.
أكثر ببساطة تسمى كارنيتين ، يتم توليفها من اثنين من الأحماض الأمينية - ليسين وميثيونين - في وجود النياسين وفيتامين B6 وفيتامين C والحديد.
يستخدم L-Carnitine كمكمل غذائي في كل من السريرية والرياضية.
مؤشرات
ل Carnitine - الهيكل الكيميائي
كارنيتيني في الأطعمة
يتم احتواء الكارنيتين بشكل رئيسي في الأطعمة ذات الأصل الحيواني مثل اللحوم ومنتجات الألبان. الأفوكادو و تيمبي (فول الصويا المخمر) هي أيضا مصادر جيدة للكارنيتين.
أوجه القصور كارنيتيني في Vegans والنباتيين
نظرا لانتشار المنتجات الحيوانية - وبالنظر إلى أن هذا الأحماض الأمينية يتم توليفها من اثنين من الأحماض الأمينية الأساسية الأخرى (لم يتم توليفها من قبل الجسم بسرعة كافية لتلبية متطلبات الأيض) - فإن الأشخاص الذين يتبعون نظامًا غذائيًا نباتيًا قد يظهرون نقصًا في الكارنيتين.
أكثر سيطرة ، ومع ذلك ، سيكون تناول الكارنيتين في النباتيين ، والذي لوحظ انخفاض 10 ٪ في تركيزات البلازما من هذا الأحماض الأمينية مقارنة مع السكان النهمة.
| طعام | مليغرام من الكارنيتين (ملغ) |
|---|---|
| شريحة لحم بقر 113 جم | 56-162 |
| المطبوخ على الأرض ، 113 غرام | 87-99 |
| حليب كامل الدسم (240 مل) | 8 |
| سمك القد ، المطبوخ ، 113 غرام | 4-7 |
| صدر الدجاج المطبوخ ، 113 غرام | 3-5 |
| آيس كريم (120 مل) | 3 |
| الجبن 57 غرام | 2 |
| خبز ، شريحتان | 0.2 |
| هليون مطبوخ (120 مل) | 0.1 |
لماذا يستخدم الكارنيتين؟ ما هو؟
L-Carnitine هو مشتق من الأحماض الأمينية ، والذي تم استخدامه لعدة سنوات كمكمل غذائي.
بفضل دورها البيولوجي ، أساسي في:
- تسهيل دخول الأحماض الدهنية سلسلة طويلة في الميتوكوندريا ، حيث يتم أكسدتها لإنتاج الطاقة (من وجهة نظر الكيمياء الحيوية ، كارنيتين ينفذ وظائفه من خلال المشاركة في آلية معقدة تسمى كارنيتيني أسيبل- CoA ترانسفيراز) ؛
- الحفاظ على ثابت نسبة AcetylCoA / CoA داخل الخلايا
- تحسين تحويل pyruvate و LATTATO إلى AcetilCoA
- وفي الوقت نفسه إجراء عمل مضاد للأكسدة غير مباشر ، وقبل كل شيء نحو خلايا الأيض عالية ، مثل الخلايا القلبية والعضلية ،
وقد استخدم L-Carnitine في مختلف المجالات.
حالياً ، يُقترح التكامل مع L-Carnitine في أمراض القلب (على سبيل المثال Carnitene ®)
- لخصائص القلب والأوعية الدموية ،
- للقدرة على المساهمة في تحسين إطار الشحوم ، وضمان الحد من تركيزات الدهون الثلاثية في الدم وزيادة في تلك الكوليسترول الحميد.
المكملات مع L-Carnitine ستكون ضرورية أيضا للمرضى الذين يعانون من نقص الكارنيتين الابتدائي والثانوي ، وكذلك في المرضى الذين يعانون من الأمراض العصبية التنكسية (أفضل في هذه الحالة الأخيرة سيكون استخدام الأسيتيل-كارنيتيني ).
على الرغم من عدم وجود أدلة على هذا الموضوع ، كما يقترح مكملات مع كارنيتين L- في الرياضة لتعزيز القدرة على الطاقة وكذلك لتحسين الأداء الرياضي وتكوين الجسم.
خصائص وفعالية
ما هي فوائد L-Carnitine التي تظهر أثناء الدراسات؟
جعلت سنوات عديدة من التجارب ، أجريت في الغالب على حيوانات المختبر ، من الممكن توضيح الدور الحيوي والتطبيقات السريرية والتكاملية المحتملة ل Carnitine.
على الرغم من ذلك ، لا تزال هناك العديد من الحيرة المرتبطة باستخدام L-Carnitine في مناطق معينة ، مثل الرياضة ، حيث لا يزال كبار الخبراء يعملون للحصول على بيانات قابلة للاستنساخ.
ل Carnitine ووظيفة القلب والأوعية الدموية
مثيرة للاهتمام بشكل خاص هي النتائج المستمدة من دراسات مختلفة ، ذات الصلة إلى فعالية مكملات L- كارنيتين في الحفاظ على صحة القلب والأوعية الدموية كافية.
سوف تلاحظ تحسينات كبيرة في المرضى الذين يعانون من العرج المتقطع (عرج متقطع) ، dyslipidemias مع زيادة مخاطر تصلب الشرايين وأمراض الأوعية الدموية الطرفية.
بالإضافة إلى التكيف المناسب للقيم السريرية والمخبرية ، لوحظ تحسن واضح في نوعية الحياة لدى هؤلاء المرضى.
ل Carnitine ونقص الكارنيتين النظامية
نقص الكارنيتين النظامي هو متلازمة وراثية وراثية جسمية نادرة تتميز بصورة سريرية شديدة ومتقدمة تتميز باعتلال عضلة القلب والاعتلال العضلي العظمي ونقص السكر في الدم وفرط نشاط الدم.
في هذا السياق ، فإن استخدام ل Carnitine ، في الجرعات الدوائية ، وبالتالي من ملاءمة طبية صارمة ، من شأنه أن يكون مفيدا للغاية في السيطرة على تطور المرض وتحسين الصحة العامة للمريض المتضرر.
ل Carnitine والرياضة
من المعروف أن التمارين الرياضية الهوائية تحدد زيادة تدريجية في تركيزات الأحماض الدهنية في الدم ، ربما بسبب تشبع وسائل نقل الميتوكوندريا (من بينها النظام الذي تشارك فيه كارنيتين).
على الرغم من الأساس العقلاني القوي للغاية ، والذي يبرر دور ال روتينين في تحسين أداء ال athارنيتين فيما يتعلق بالأداء الرياضي ، وكمية كبيرة من الدراسات حول هذا الموضوع ، لم تكن فعالية مكملات الكارنيتين في الرياضة كل حاول.
بعض الأعمال الببليوغرافية تظهر ، في الواقع ، كيف:
- لم يلاحظ أي تأثيرات مولد ergogenic مع مكملات L- كارنيتيني (2g لمدة 7 أيام) خلال دورات متكررة من التمارين اللاهوائية عالية الكثافة ، على الرغم من ارتفاع مستويات كارنيتيني المصل (Int J Sports Med 1994؛ 15: 181-5).
- لم يلاحظ أي تحسن في الأداء وقدرات الاستعادة في سباقات الماراثون (Eur J Appl Physiol Occup Physiol 1996، 73: 434-9)
- لم يلاحظ أي آثار مولد الطاقة ، وارتفاع VO2 الارتفاع وتحسين الأداء (Am J Clin Nutr. 2000 ؛ 72: 618S-623S).
ومع ذلك ، فإن هذه الدراسات تتناقض مع الآخرين ، في أقلية ، والتي بموجبها فإن المكملات مع L-Carnitine ستجلب فوائد خلال التدريب والمنافسة والتعافي من التمارين المتطرفة (التغذية 2004 ؛ 20: 709-15).
ل Carnitine والوزن الزائد
وبسبب دور ناقل الميتوكوندريا للأحماض الدهنية طويلة السلسلة على وجه التحديد ، كان كارنيتين دائما يعزى إلى الأنشطة الدهنية ، التي قد تكون مفيدة في مكافحة السمنة.
وقد أكدت العديد من الدراسات ، التجريبية والسريرية على حد سواء ، عدم قدرة مكملات L-Carnitine على إحداث تحسن ملموس وإحصائي مهم في تكوين الجسم وعلى وجه الخصوص انخفاض في كتلة الدهون.
الجرعات وطريقة الاستخدام
كيفية استخدام L-Carnitine
على الرغم من عدم وجود مستوى موصى به للمستوى المعياري ، فإن الجرعة المتوسطة لنطاقات كارنيتين تتراوح من 500 إلى 2000 مجم في اليوم الواحد ، ويفضل تقسيمها إلى عدة افتراضات.
في حالات مرضية خاصة (نقص تروية القلب ومشاكل القلب والأوعية الدموية الأخرى) ، تحت إشراف طبي صارم ، يمكن لهذه الجرعة تصل إلى 15000 ملغ (6-15 جرام من كارنيتيني في اليوم).
آثار جانبية
قد يؤدي استخدام ال كارنيتين L-Carnitine ، خاصة إذا تم إجراؤه بجرعات عالية ، إلى الغثيان والقيء والتشنجات البطنية والإسهال.
في بعض فئات المرضى المعرضين للخطر ، فإن استخدام ال كارنيتين ، وإن كان نادرا ، يمكن أن يزيد من وتيرة وشدة بعض الأعراض النفسية ، مثل الشعور بالاضطراب والاضطرابات السلوكية.
موانع
متى لا ينبغي أن تستخدم L-Carnitine؟
هو بطلان استخدام L-Carnitine في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروفة للمادة الفعالة.
على الرغم من وجود بعض الدراسات التجريبية ، التي أجريت على خنازير غينيا المخبرية الصغيرة ، فإن غياب التجارب السريرية الكافية يوسع من موانع الاستعمال المذكورة أعلاه لاستخدام L-Carnitine أيضًا للحمل وفترة الرضاعة التالية. باستثناء حالات مرضية محددة من الكفاءة الطبية المتخصصة الصارمة.
التفاعلات الدوائية
ما هي الأدوية أو الأطعمة التي يمكن أن تعدِّل من تأثير كارنيتين L-Carnitine؟
استخدام ما يصاحب ذلك من النظائر من didanosine ، zalcitabine ، stavudine ، من حمض الفالبرويك ، وكذلك بعض المضادات الحيوية ، يمكن أن يضر الخصائص الدوائية العادية و pharmacodynamic من L-Carnitine.
قد يساهم نقص الفيتامين C ذو الصلة سريريًا أيضًا في ظهور نقص ثانوي L-carnitine.
الاحتياطات للاستخدام
ماذا تريد أن تعرف قبل أن تأخذ -L Carnitine؟
يجب أن يخضع الطبيب إل كارنيتين للإشراف الصارم من قبل الطبيب في حالة وجود أمراض القلب والأوعية الدموية في وقت واحد ، والأمراض العصبية ، والاضطرابات النفسية والعلاجات الدوائية.
