صحة العين

علاية الموق

عمومية

و epicanthus هو طيات جلدي العضلات التي تنشأ من الجفن العلوي وتزين عن طريق تغطية الزاوية الداخلية للعين.

يمكن أن يتأثر وجود هذا النسيج بعدة عوامل ، بما في ذلك الخصائص الجسدية والعمر والأصل الجغرافي وبعض الحالات الطبية.

وغالبا ما يلاحظ Epicanthus عند الأطفال الذين لديهم جذر أنفي متضخم (أنف مسطح) وقد يكونوا مرتبطين مع التطور غير المكتمل للكتلة القحفية والوجه. ومع ذلك ، عندما تستمر في البالغين ، ينبغي اعتبار الطية الملتصقة شذوذًا.

إذا كان الجذع المجهري يغطي جزءًا من الكرة الأرضية ، فيمكنه محاكاة الحول ويتطلب أحيانًا تصحيحًا جراحيًا.

المظهر والخصائص

و epicanthus هو طية على شكل نصف قوسي ، والتي تميل إلى التداخل مع جزء من السطح الأمامي لمقلة العين ، أساسا على مستوى الانشوده الإنسي (ملاحظة: في كثير من الأحيان ، يمكن وضع طية epicantal في موقف مركزي أو جانبي).

فيما يتعلق بفتح الجفن ، ينحدر epicanthus من المنطقة المدارية من الجفن العلوي ويمتد حتى يتم استنشاقه في الجلد السفلي ، بالقرب من الحدود الأنفية.

الطنية التحتيّة هي دائما ثنائية الثنائيات.

و epicanthus هو نموذجي في مرحلة الطفولة المبكرة ويميل إلى الاختفاء مع سن البلوغ.

أحد الأجزاء التشريحية الرئيسية للوجه المرتبط ارتباطًا وثيقًا بطية الملتصقة هو الأنف. في السنوات الأولى من العمر ، إذا كان جذر الأنف - الذي لم يتم تطويره بالكامل - قد تم تسويته وواسعًا ، فقد يكون جفن الجفن أبعد عن القاعدة ، ويكون تكوين epicanthus أكثر احتمالًا. عادة ، تميل ملامح الوجه هذه إلى الاختفاء مع النمو ، ما يقرب من 5-6 سنوات من العمر ، عندما يتم الانتهاء من شكل الأنف.

Pseudostrabism من epicanthus

في الطفولة ، غالباً ما يكون epicanthus مرادفاً للحول الزائف (or pseudo-esotropia). إذا كان الغلاف يغطي جزئيا الصلبة ، أي الجزء الأبيض من العين ، في الواقع ، يمكن أن يعطي الانطباع بأن محاور العين هي الانحراف ، لذلك يمكن محاكاة وجود الحول.

يحدث الإدراك الخاطئ لعدم المحاذاة العينية بشكل رئيسي أثناء الحركات الأفقية للنظرة ، أي عندما يبدو الطفل الذي يظهر على السطح الخارجي في الجانب ، لأن المسافة من الزاوية الداخلية للعين تبدو مختلفة (في الممارسة العملية ، يبدو أن أحد عينان تذهب إلى أبعد من الآخر). مع النمو ، نميل إلى ملاحظة هذا الحول الزائف أقل وأقل ، وذلك بفضل الانتهاء من تكوين جذر الأنف.

ال epicanthus ليس له عواقب ، لذلك ، على رؤية الطفل. في أي حال ، فإن فحوصات العين للأطفال ضرورية لتقييم الحركة المنسقة والمتزامنة لمقل العيون ووصفة العدسات التصحيحية.

Epicanthus والمغول plica

تتميز العيون الشرقية بوجود طيات الجفن المشابهة لل epicanthus ، والمعروفة باسم طيات المنغولية. هذه تعتبر بمثابة سمة جسدية طبيعية.

ولوحظت الثورات المغولية ، على وجه الخصوص ، في الآسيويين والأميركيين الأصليين (أو الهنود الأمريكيين) والبوشمان والبربر والانويت ، وفي بعض الأحيان في بعض الشعوب الأوروبية (مثل سامي أو لابوني).

الحالات المرضية المرتبطة

يمكن أن يقدم Epicanthus نفسه كتعديل خلقي معزول ، ولكن في بعض الأحيان يكون مرتبطا مع تدلي الجفن الجفني ، epiblepharon (الحالة التي تتقاطع فيها الطية الجلدية الأفقية مع الجفن العلوي أو السفلي) و blepharophimosis (تقليل عرض وعرض حافة الجفن) ).

غالباً ما توجد الثنية البينية الثنائية في التثلث الصبغي 21 (أو متلازمة داون): في الماضي ، كان هذا المرض يدعى المانجوليمية بسبب التشابه في الوجه المشترك مع السلالة المنغولية من بلومنباخ.

يمكن أن يحدث Epicanthus أيضا للتعرض قبل الولادة للكحول (متلازمة الجنين - الكحولية) والأطفال حديثي الولادة الذين يعانون من متلازمة "Cri du Chat" ، وذلك بسبب حذف الجزء الطرفي من الذراع القصير للكروموسوم 5 (5p monosomy).

تشمل الحالات الأخرى التي يمكن فيها ملاحظة البلهاء المحصنة متلازمة زيلويغر ، وفينيل كيتونوريا ، ومتلازمة تيرنر ، ومتلازمة ويليامز ، ومتلازمة نونان.

التشخيص والعلاج

بشكل عام ، يعتبر التقييم السريري كافياً لتشخيص epicanthus.

إن وجود الطية يمكن أن يخفي العين جزئيًا في بعض المواقف المتطرفة للنظرة. لذلك ، عندما يتم إبراز epicanthus بشكل مفرط ويزعج البصر ، يمكن تصحيحه جراحيا.