السمنة ليست تغييرًا جماليًا بسيطًا ، بل هي علم أمراض حقيقي يزيد من خطر الإصابة بالعديد من الأمراض الخطيرة عن طريق تقليل التوقع ونوعية الحياة. إن الزيادة في المراضة المرتبطة بزيادة الوزن الشديدة تتم بوساطة تغيرات الغدد الصماء والأيضية التي يفضلها نمط الحياة المستقرة ونمط الحياة غير الصحيح. أيضا في هذا السياق النشاط البدني هو وسيلة مثالية لتعزيز فقدان الوزن ، والحفاظ على الوزن المحقق ومعارضة هذه التغيرات الهرمونية الخطيرة.
تغييرات الغدد الصماء المتعلقة بالبدانة
GH: ينتج البدناء أقل من GH من وزن طبيعي. على الرغم من أن قيم خط الأساس طبيعية ، إلا أن ذروات الإفراز تكون أقل تكرارية وبالتالي فإن الإنتاج الإجمالي يكون أقل.

التمرين هو بالفعل حافز قوي لإفراز هرمون النمو.
يصبح رد فعل هذا الهرمون أقصى خلال التمارين اللاهوائية مع إنتاجية عالية من حمض اللاكتيك. ومع ذلك ، لوحظ وجود زيادة كبيرة في مستويات GH البلازما في التدريبات منخفضة الكثافة (50 ٪ من VO2max) التي هي بالتأكيد أكثر ملاءمة للشخص البدين.
هرمونات الغدة الدرقية: مستويات البلازما من T4 (شكل غير نشط) طبيعية ، ولكن يزيد دوران T3 (الشكل النشط). وبالتالي يتم تحييد زيادة إنتاج هرمونات الغدة الدرقية على الفور من خلال زيادة سرعة التخلص.
هذه الهرمونات هي المنظمين الرئيسيين لعملية التمثيل الغذائي للجسم. في حالة قصور الغدة الدرقية (انخفاض إنتاج T3 و T4) يتم تخفيض التمثيل الغذائي الأساسي بنسبة 40 ٪. على العكس من ذلك ، فإن فرط نشاط الغدة الدرقية له عملية استقلاب سريعة للجسم ، تصل إلى 25-50 ٪ أعلى من المعدل الطبيعي.
في بعض الحالات ، تحدث السمنة بسبب انخفاض وظيفة الغدة الدرقية. النشاط البدني ، من جانبها ، لا تستطيع أن تفعل الكثير لإعادة الوضع إلى القاعدة. ومع ذلك ، فإن التمارين المنتظمة ، بغض النظر عن وجود أو عدم وجود تغييرات في الغدة الدرقية ، تميل إلى زيادة التمثيل الغذائي ، وزيادة كتلة العضلات وتحسين النشاط الأيضي بشكل عام.
Endorphins: مستويات البلازما القاعدية تقع في القاعدة ، ولكن يختفي الإيقاع اليومي ، وهناك استجابة ضئيلة للمؤثرات الإفرازية. هذه الهرمونات موهوبة بنشاط مسكن ومثير. عملهم هو مماثل لتلك المورفين.
النشاط البدني هو حافز قوي لإفراز الإندورفين وهذا يشرح الإحساس بالرفاهية والرضا ، على الرغم من الإرهاق الغزير الذي يظهر في نهاية التمرين البدني.
ACTH وهرمون الكورتيزول: يتم الحفاظ على إيقاع الساعة البيولوجية ، ولكن يزيد الدوران. الكورتيزول ، الذي يتم إنتاجه استجابةً لهرمون الـ ACTH hypophyseal ، له تأثير حيوي حيث أنه يحفز نمو الأنسجة الدهنية تحت الجلد في الجذع والبطن. على الرغم من زيادة إفراز الكورتيزول أثناء التمرين ، فإن التمارين لا تؤثر بشكل كبير على مستويات البلازما القاعدية.
محور الغدد التناسلية: في الذكور مستويات البلازما من هرمون التستوستيرون وبعض البروتينات المسؤولة عن انخفاض النقل (SHBG). إذا كانت مستويات هرمون التستوستيرون الحر تسقط من ناحية ، فمن ناحية أخرى ، يكون لدى البدناء مستويات أعلى من الاستروجين. في الواقع ، في الأنسجة الدهنية يتركز إنزيم يدعى أروماتاز يمكن أن يحول التستوستيرون إلى استراديول.
هرمونات الاستروجين هي عادة هرمونات أنثوية يمكن أن تؤثر على توزيع الجسم للأنسجة الدهنية ، مع التركيز بشكل خاص على الفخذين والأرداف.
ترتبط البدانة عند النساء بالقرحة (تدفق الحيض المبكر) مبكراً مع اضطرابات متكررة في الدورة وزيادة الميل إلى رتق جرابي. كثرة الشعرية وتعدد الكريات المبيض هي متكررة.
الأنسولين: خطر الإصابة بالنوع الثاني من داء السكري مضاعف لكل زيادة في الوزن بنسبة 20٪ مقارنة بالمعايير.
في الشخص البدني ، يرتبط ظهور مرض السكري بمقاومة الأنسولين التي تسبقها. في هذه المرحلة الأولى ، فإن غرفة الانتظار الحقيقية لمرض السكري تقلل من قدرة الأنسولين على الارتباط ، بسبب انخفاض عدد وأوجه تقارب مستقبلات الغشاء. بسبب الصعوبات التي تواجه الجلوكوز في الممر من مجرى الدورة الدموية إلى الأنسجة ، يزداد مستوى السكر في الدم. على الرغم من ارتفاع تركيز الغلوكوز في الدم ، فإن الخلايا تعاني من الجوع لأن جزءًا صغيرًا منها فقط يمكنه الوصول إليها. هذا النقص في الغلوكوز على المستوى الخلوي يحفز الكبد على إنتاجه مرة أخرى وصب كميات أخرى في الدورة الدموية. يدخل هذا إلى حلقة مفرغة يحاول الجسم الهروب من خلالها بزيادة إنتاج وإفراز الأنسولين. وصلت إلى نقطة الحد ، والخلايا البنكرياس المسؤولة عن إنتاج هذا الهرمون تلبية ، بسبب الكثير من العمل ، وانخفاض وظيفي ، وفتح أبواب مرض السكري.
وبالنظر إلى أن حوالي 80 ٪ من الجلوكوز المبتلع يستخدم من قبل العضلات ، يمكن للمرء أن يخمن دور ممارسة الرياضة البدنية في الوقاية من السكري. يحسن النشاط الهوائي المنتظم استخدام الجلوكوز الخلوي ويعزز عمل الأنسولين ، مما يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالنوع الثاني من داء السكري.
يحسن التمرين أيضًا بنية الدهون في الدم ووظيفة القلب والأوعية الدموية ، مما يقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. في الوقت نفسه هناك انخفاض في خطر تطوير بعض أشكال السرطان (سرطان القولون) والتحسن العام في المزاج (الرياضة يقلل من ظهور الاكتئاب والقلق المرتبط بالوزن الزائد).
ممارسة وصفة طبية والسمنة
النشاط البدني هو دعم صحيح لقيود السعرات الحرارية التي ، في غياب مساهمتها ، تفشل في الغالبية العظمى من الحالات. يجب أن يدرك البدناء نفسه أن فرط وزنه الشديد هو النتيجة المباشرة لانخفاض النشاط البدني.
يجادل البعض أن زيادة الشهية الناجمة عن ممارسة ينتهي في مواجهة فقدان الوزن. في الواقع ، كما رأينا في الجزء الأول من هذه المقالة ، يؤدي النشاط البدني إلى سلسلة من تغيرات الغدد الصماء والتمثيل الغذائي ، قادرة على تعزيز فقدان الوزن بغض النظر عن محتوى السعرات الحرارية للنظام الغذائي. من الواضح أن تناول كميات كبيرة من الطعام يعارض فقدان الوزن ، ولكن من الجيد عدم فرض قيود مفرطة على السعرات الحرارية ، يصعب تحملها من الناحية الجسدية والنفسية.
إن الإنفاق على الطاقة المتعلق بالتمرين هو الحد الأقصى للأنشطة الهوائية عادة مثل ركوب الدراجات أو المشي أو السباحة أو التزلج الريفي على الثلج. هذه التخصصات الرياضية هي أيضا مناسبة بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن ، لأنهم لا يخضعون لأنظمة القلب والأوعية الدموية والهيكل العظمي للإجهاد الكبير الذي يميز الرياضات اللاهوائية.
اختيار النشاط البدني مهم جدا ليس فقط من التمثيل الغذائي ولكن أيضا من وجهة نظر نفسية. إن إجبار شخص ما على القيام بنشاط لا يريده هو زيادة رفضه تجاه شيء يعتبره بالفعل معاديًا ومحبطًا. وللسبب نفسه ، من الجيد تجنب المواقف التي يمكن أن تخلق إحراجًا ، وإلقاء الضوء بدلاً من ذلك على التقدم ، حتى لو كان متواضعاً ، في مجال الرياضة الذي يمارس.
أخيراً ، يجب ألا ننسى أنه على الرغم من المظاهر ، فإن الشخص البدين ، حتى في سن مبكرة ، يمكن أن يكون حاملاً للأمراض التي تتطلب احتياطات خاصة. لذلك يجب إجراء تحقيق دقيق في الملف الشخصي للعميل. كما أن الحوار والتعاون مع المهنيين الآخرين مهمان للغاية (علم النفس ، الطبيب ، أخصائي التغذية ، إلخ).