عمومية
يصبح نقص البوتاسيوم - الذي يعرف بأنه نقص بوتاسيوم الدم أو نقص بوتاسيوم الدم في اللغة الطبية - واضحًا عندما يكون تركيز المعدن في الدم أقل من 3.5 ميكرومتر / لتر.
عادة ، لا يسبب نقص البوتاسيوم المعتدل أعراض أو اضطرابات من أي نوع. على النقيض من ذلك ، نقص بوتاسيوم الدم الحاد هو حالة قاتلة بسبب ظهور اضطرابات تقلص عضلة القلب.
الأعراض والمضاعفات
تشمل الأعراض السريرية المرتبطة بنقص البوتاسيوم ما يلي:
تشنجات العضلات والوهن والإمساك وضعف الشهية ؛ قد تظهر في بعض الأحيان علامات على استثارة فرط العضلة العصبية المفرطة ، والتي تحدث مع الومضات المفاجئة والفاشية العفوية.
في الحالات الشديدة ، قد يؤدي نقص البوتاسيوم إلى نقص في الشلل حتى تصل إلى الشلل التنفسي ، بطء القلب مع تغيرات في نمط تخطيط القلب و عدم انتظام ضربات القلب ، الشلل الرخو و انحدار الأوتار الوترية ، العلوص الشللي (انسداد معوي من أجل وقف حركات تمعجية) و بوال.
الأسباب
الأسباب الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تسبب نقص البوتاسيوم هي:
- اضطرابات وأمراض الجهاز الهضمي التي تسبب القيء لفترة طويلة أو الإسهال (على سبيل المثال التهاب القولون التقرحي ، ورم غدي القولون الزغبي ، والحقن الشرجية المتكررة ، وغسل المعدة ، وإساءة استخدام ملين) ؛
- ممارسة الرياضة البدنية الشديدة ، التعرق الغزير والخسائر السائلة بشكل عام (كما في الحروق الواسعة) ؛
- الفائض من الصوديوم في النظام الغذائي وعدم كفاية كمية البوتاسيوم ؛
- متلازمات سوء الامتصاص ؛
- تعاطي عرق السوس
- تعاطي بعض مدرات البول (البوتاسيواريوم مثل فوروسيميد أو مشتقات الثيازيد).
في قاعدة نقص بوتاسيوم الدم قد يكون هناك فرط ألدوستيرونية أولية أو ثانوية (تشمع الكبد) ، وعلاج الأنسولين (الأنسولين يزيد من دخول البوتاسيوم إلى الخلايا) ، مرض السكري الكاذب ، أمراض الكلى ، متلازمة كوشينغ وتناول الكورتيزون لفترات طويلة.
انخفاض تناول الطعام ، معزولة عن الأسباب المحتملة الأخرى ل hypokalemia ، بالكاد يؤدي إلى نقص كبير في البوتاسيوم.
علاج
يمكن مساعدة النظام الغذائي عن طريق تناول مكملات غذائية معينة يمكن تناولها عن طريق الفم. فقط في الحالات الشديدة أو عندما تكون هناك اضطرابات تمنعها من أخذها عن طريق الفم ، تدار أملاح البوتاسيوم عن طريق الوريد.
من بين الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم نذكر: الموز والمشمش والطماطم والبطاطا والبقوليات والفاكهة المجففة (تجنب المالح) ؛ اللحوم والحليب لديها أيضا محتوى البوتاسيوم جيد.
المكملات الغذائية المالحة والرياضية
يمكن اعتبار مكملات البوتاسيوم خلال الأشهر الحارة والرطبة ، وخاصة في الرياضيين المشاركين في جهود مطولة وتعرض للتعرق المتكرر والوفير (راكبي الدراجات ، مهرات الماراثون ، وما إلى ذلك) ؛ ومع ذلك ، فإن إعادة دمج الأملاح المعدنية أمر أكثر أهمية في الألعاب الرياضية بقدر ما هي مرتجلة ، لأن آليات التكيف مع الجسم التي تؤدي إلى إنقاذ الأملاح المعدنية ليست فورية ولكنها تتطلب بضعة أيام.
من المهم أيضا التأكيد على ضرورة عدم تجاوز الجرعات الموصى بها ، لأن الكثير من البوتاسيوم يشكل خطورة كبيرة مثل نقصه.
في نصوص علم وظائف الأعضاء الرياضية التي تمت استشارتهم ، لا ينصح بإعادة الدمج البوتاسي الخاص ، ولكن يتم التأكيد على أهمية تناول كميات كافية من الطعام وإمكانية استخدام مشروبات مائية (التي توفر إمدادات معايرة ليس فقط البوتاسيوم ، ولكن أيضا من الصوديوم). والكلور والمغنيسيوم وكميات صغيرة من الكربوهيدرات.
بغض النظر عن خطر وجود أوجه قصور ، يجب أن يحتوي نظام غذائي صحي ومتوازن على كميات مماثلة من الصوديوم والبوتاسيوم. ومع ذلك ، كثير من الناس - في حين تلبية احتياجات هذا الأخير - يميلون إلى تجاوز استهلاك الصوديوم ، وهي حالة على المدى الطويل يمكن أن تفضل ظهور ارتفاع ضغط الدم. حتى مساهمة الصوديوم المشوه بدرجة كبيرة (انظر مقالة محددة حول المياه ذات المحتوى المنخفض) لا تزال مهمة ، خاصة خلال أشهر الصيف. لذلك من المهم الحد منه دون استبعاده تمامًا من النظام الغذائي.
