ZOMETA ® هو دواء يعتمد على حمض الزوليدرونيك اللامائي
المجموعة العلاجية: الأدوية التي تؤثر على استقلاب العظام - البايفوسفونيت
مؤشرات ميكانيكية الحركةالدراسات والفعالية الإكلينيكيةالاستعمال والجرعةالحرومات الحمل والرضاعة الطبيعيةالتعديلاتالمضاداتالتأثيرات الضارة
مؤشرات ZOMETA ® - حمض زوليدرونيك
يشار ZOMETA® في علاج فرط كالسيوم ورم الأورام وكسور العظام المرتبطة الانبثاث العظام.
آلية عمل ZOMETA ® - حمض زوليدرونيك
لقد استخدمت البيسفوسفونيت ، وهي فئة صيدلانية ينتمي إليها حمض الزوليدرونيك ، منذ فترة طويلة في علاج أمراض العظام بهدف منع الكسور التي تلاحظ في معظم الأحيان في الحالات المرضية مثل هشاشة العظام أو ورم خبيث العظام.
على الرغم من أن الآلية الدقيقة للعمل ليست واضحة بعد ، يبدو أن هذه الأدوية تركز بشكل رئيسي في العظم ، وبشكل أكثر دقة في مناطق إعادة الامتصاص النشط ، وتمنع بشكل انتقائي عمليات التمايز العظمي وارتشاف العظم ، دون التأثير بأي شكل في نشاط العظمية. من بانيات العظم.
وهكذا تضمن الآلية البيولوجية المذكورة آنفاً تحويلاً لعملية استقلاب العظم لصالح إعادة التمعدن وتخفيض تركيزات الكالسيوم في الدم في نفس الوقت.
تظهر الدراسات الحديثة ، حتى لو كانت لا تزال في المرحلة التجريبية ، أن حامض الزوليدرونيك قد يمثل أيضًا نشاطًا مضادًا للورم ، مما يعوق تكاثر الخلايا الورمية في الموقع.
الدراسات التي أجريت والفعالية السريرية
1. حمض ZOLEDRONIC ومخاطر من VERTEBRAL FRACTURES
تجربة سريرية طويلة الأمد تثبت كيف يمكن للمرضى المعرضين لخطر الإصابة بكسور العمود الفقري أن يجنيوا فوائد كبيرة من تناول حمض زوليدرونيك غير المتقطع.
2. ZOLEDRONIC ACID وعظام العظام
العمل الذي يدحض الدراسات المختلفة في الأدبيات المتعلقة نجاعة حمض الزوليدرونيك في الحد من تطور الورم في المرضى الذين يعانون من النقائل العظمية سرطان الثدي.
3. حمض ZOLEDRONIC وكارسينوما البدائية
دراسة يابانية توضح كيف يمكن لعلاج حامض الزوليدرونيك في المرضى الذين يعانون من النقائل العظمية لسرطان البروستات أن يقلل بشكل كبير من آلام العظام وتركيزات الدم PSA ، مما يحسن نوعية حياة المريض.
طريقة الاستخدام والجرعة
ZOMETA ®
مسحوق ومذيب لحل محلول التسريب ، 4 ملغ من حمض الزوليدرونيك:
الحاجة إلى إدارة ZOMETA ® عن طريق الوريد ، ودرجة التخصص في هذا العلاج المتقدم لاضطرابات العظام المرتبطة بالأورام ، تتطلب الإشراف على طبيب متخصص والدخول إلى المستشفيات أثناء العلاج.
سيتم تحديد الجرعة وتوقيت المدخول من قبل الطبيب بناء على الصورة السريرية للمريض.
تحذيرات ZOMETA ® - حمض زوليدرونيك
يجب أن تتم إدارة حمض الزوليدرونيك تحت إشراف طبي صارم وفي محيط المستشفى.
المراقبة الدورية لتركيزات المنحل بالكهرباء ووظائف الكلى ضروري لتجنب ظهور اختلالات وعدم توازن شديد الخطورة على نحو خطير في حالة المريض الصحية.
وينبغي أن يمتد الرصد المذكور إلى وظيفة القلب والكبد لتجنب الآثار الجانبية غير السارة.
في المرضى الذين يعانون من فرط كالسيوم الدم ، يمكن أن تكون مكملات السياق مع فيتامين د والكالسيوم مفيدة في الحفاظ على تركيزات الدم لهذا العنصر وتجنب ظهور الحالات المرضية مثل تيتاني أو تشوش الحس.
يمكن أن يترافق العلاج مع البايفوسفونيت ، خاصة عندما تطول مع مرور الوقت ، مع زيادة خطر تنخر العظم في الفك ، وبالتالي تصبح حالة خطرة محتملة لعلاج الأسنان.
الحمل والرضاعة
إن غياب التجارب السريرية والدراسات القادرة على إثبات سلامة تناول حمض الزوليدرونيك أثناء الحمل من أجل صحة الجنين ، يسمح بتمديد موانع الاستعمال أيضًا إلى فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
التفاعلات
لا يبدو أن الإدارة المصاحبة لحمض الزوليدرونيك والأدوية المضادة للورم أو المسكنات الأخرى تحدد مظهر الآثار الجانبية ذات الصلة سريريًا أو الاختلافات الحركية الدوائية الهامة.
وينبغي إيلاء اهتمام خاص إلى تناول في وقت واحد ممكن من العقاقير النشطة على استقلاب العظام ومسؤولة عن نقص كلس الدم.
موانع الاستعمال ZOMETA ® - حمض زوليدرونيك
هو بطلان ZOMETA ® في حالة الحمل والرضاعة وفرط الحساسية للمادة الفعالة أو واحدة من سواغته.
الآثار الجانبية - الآثار الجانبية
قد يكون الحقن الوريدي لحمض الزوليدرونيك مسؤولاً عن: فقر الدم ، الصداع ، الاضطرابات البصرية ، التهاب الملتحمة ، الغثيان ، القيء ، فقدان الوزن ، ألم العظام ، ألم المفصلي ، الألم العضلي ، انخفاض وظائف الكلى ، الحمى والأعراض الشبيهة بأعراض الأنفلونزا ، نقص فوسفات الدم ، نقص كلس الدم ، فرط غرينين الدم قلة الكريات الشاملة.
كما هو الحال مع البايفوسفونيت الأخرى ، فإن تناول حمض الزوليدرونيك قد يكون مسؤولا أيضا عن تنخر العظم في الفك والفك.
ملاحظات
لا يمكن استخدام ZOMETA ® إلا في بيئة مستشفى.
