الأورام

أعراض ساركوما كابوزي

مقالات ذات صلة: Kaposi's sarcoma

تعريف

ساركوما كابوزي هو ورم خبيث من الخلايا البطانية ، والتي تبطن داخل الدم أو الأوعية اللمفاوية. يبدو أن تحول هذه الخلايا في المعنى الأورام يعتمد على الاستجابة للفيروسات الحلئية البشرية 8 (HHV8).

يزيد من كبت المناعة بشكل كبير من خطر الإصابة بساركوما كابوزي. في الواقع ، يكون الورم متكرراً بشكل خاص في المرضى المصابين بالفعل بفيروس نقص المناعة البشرية ، وفي بعض الأحيان يمثل أول ظهور لمرض الإيدز.

ساركوما كابوزي تتميز في الشكل الكلاسيكي ، المرتبطة بالإيدز ، المتوطنة أو علاجي المنشأ.

تظهر ساركوما كابوزي الكلاسيكية (أو المتوسطية) في كثير من الأحيان عند الرجال المسنين. عادة ، فإنه يسبب عدد قليل من آفات الجلد والأغشية المخاطية وليس قاتلة. ومع ذلك ، فإن أولئك الذين يتأثرون لديهم الاستعداد لتطوير الأورام الخبيثة الأخرى.

أما ساركوما كابوزي المرتبطة بالإيدز (وباء) ، من ناحية أخرى ، فهي أكثر عدوانية. يسبب آفات متعددة على الوجه والجذع ، مع التدخل الليمفاوي والجهاز الهضمي.

يؤثر ساركوما كابوزي (أو الإفريقية) المستوطنة عادة على سكان إفريقيا الاستوائية. قد يبدأ بطريقة مشابهة للشكل الكلاسيكي أو النتيجة في التدخّل المتعدد النظامي والمميت (الشكل الوبري قبل اللمفاوي).

تتطور ساركوما كابوزي ( علاجي المنشأ) (عن طريق كبت المناعة) لدى الأشخاص الذين يخضعون لزرع الأعضاء ومع نظام مناعة ضعيف بشكل خاص.

الأعراض والعلامات الأكثر شيوعا *

  • يقينا
  • ضيق التنفس
  • وذمة
  • نفث الدم
  • النزف المعدي المعوي
  • بقع
  • العقيدات
  • ويحات
  • الحكة

اتجاهات أخرى

بشكل عام ، يمكن أن تظهر ساركوما كابوزي في الجلد والأغشية المخاطية والأعضاء الداخلية.

يسبب الانتشار غير المتحكم فيه للخلايا البطانية ظهور بقع جلدية أرجوانية أو ضاربة إلى الحمرة في مناطق مختلفة من الجسم. هذه الآفات بشكل عام خالية من الأعراض ، ولكنها يمكن أن تتدفق إلى لويحات وعقيدات. في بعض الأحيان قد تحدث حكة وذمة.

وبدلا من ذلك ، تظهر الآفات المخاطية مثل البقع والويحات والعقيدات المزرقة التي تميل إلى اللون الأرجواني.

في ساركوما كابوزي الكلاسيكية ، تحدث الآفات بشكل رئيسي في الأطراف السفلية. في الشكل الوبائي للورم ، تظهر هذه في الجزء العلوي من الجسم وعلى الأغشية المخاطية ، ثم تنتشر وتغطي مناطق واسعة من الجلد.

عندما تنجم ساركوما كابوزي عن الأعضاء الداخلية ، تختلف الأعراض حسب العضو المعني (مثل النزيف في القناة الهضمية ، وصعوبة التنفس إذا كانت تصيب الرئتين ، وما إلى ذلك).

يتم التشخيص عن طريق إجراء خزعة من الآفة المشتبه بها ، يتبعها تحليل مجهري للتأكد من وجود خلايا الورم. يسمح التصوير المقطعي أو التصوير الشعاعي للصدر أو التنظير القصبي أو التنظير الهضمي بتقييم الانتشار المحتمل للأعضاء الداخلية.

يشمل علاج آفات سطحية خالية من الأعراض الاستئصال الجراحي ، أو العلاج بالتبريد أو التخثير الناجم عن الدورة الدموية. يستخدم العلاج الإشعاعي لإصابات متعددة أو أمراض اللمفاوية.

في أشكال مرتبطة بالإيدز ، تعطي العقاقير المضادة للفيروسات الرجعية أفضل النتائج. في مرضى الزرع ، ومع ذلك ، ساركوما كابوزي سخيلة علاجي يستجيب بشكل أفضل مع تخفيض الجرعة أو انسحاب العلاج مناعة. علاج ساركوما كابوزي المتوطنة هو مسكن عادة.