تغذية

زيادة فيتامين د - السمية

فرط الفيتامين وفيتامين د

فرط الفيتامين هو حالة مرضية تسببها زيادة في فيتامين ، مما يولد التسمم للكائن الحي.

هناك أنواع مختلفة من فرط الفيتامين ، اعتمادا على نوع من فيتامين المأخوذ الزائدة ؛ ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن ليس كل الفيتامينات تسبب التسمم ، وأن الزيادة النسبية يمكن أن يكون لها عواقب مختلفة جدا بين واحد فيتامين وآخر.

إن اكتشاف حالات فرط الفيتامين المرضية هو حديث العهد إلى حد ما ، حيث أنه في الماضي تم تجاهل أن هذه العناصر الغذائية ، والتي غالبا ما تكون ناقصة أكثر من الفائض في النظام الغذائي ، يمكن أن تضر بصحة ما بطريقة أو بأخرى.

فيتامين د

فيتامين د هو عامل غذائي قابل للذوبان في الدهون مع عمل شبيه بالهرمونات. في الطبيعة ينتشر على نطاق واسع في أشكال كيميائية مختلفة ، ولكن النشاط الأيضي هو الكالسيتريول.

يمارس فيتامين د العديد من الوظائف ، من بينها أهمها تنظيم الكالسيوم والفوسفور في الجسم (ولكن من الضروري أيضًا التمييز بين بعض الخلايا ، لنظام المناعة ، إلخ).

الكالسيوم والفوسفور ضروريان للهيكل العظمي ، وللأسنان وللعضلات أيضًا.

نقص فيتامين (د) يمكن أن يؤدي إلى تشوهات في العظام مثل الكساح عند الأطفال ولين العظام عند البالغين ؛ يمكن لنقص فيتامين د والكالسيوم في الشباب ، المسؤول عن عدم الوصول إلى ذروة الكتلة العظمية ، أن يؤيد ظهور هشاشة العظام في سن الشيخوخة (خاصة في وجود تغييرات هرمونية مهمة مرتبطة بانقطاع الطمث).

يتم تصنيع معظم الفيتامين د في الجلد من الكوليسترول ، وذلك بفضل عمل الأشعة فوق البنفسجية (في مناطق خطوط العرض الوسطى ، من مايو إلى سبتمبر يتمكن الجسم من تلبية احتياجاته الخاصة من فيتامين د وحده وبشكل كامل) .

في فترة الخريف والشتاء ، أو في الأماكن التي يكون فيها التعرض للشمس محدودًا ، من الضروري زيادة تناول الفيتامين د مع النظام الغذائي. المصادر الأكثر صلة هي: السمك الدهني ، كبد السمك وزيت الزيتون ، صفار البيض ، بعض أنواع الفطر والأطعمة المدعمة.

كمية الغذاء من فيتامين (د) تتراوح بين 8.5 و 10 ميكروغرام / يوم.

الكثير من فيتامين (د) يؤلمك؟

يمكن أن يكون فائض فيتامين (د) ضارًا لصحتك. ومن الواضح. هذا يعتمد على الكيان الفعلي للفائض ، أي كمية فيتامين د القادرة على إحداث التسمم في الكائن الحي.

سمية

زيادة فيتامين د والتسمم

على الرغم من أن جميع حالات السمية الوثائقية تشير إلى جرعات أعلى من 1000 ميكروغرام / يوم (40000 وحدة دولية) ، يُفترض أن تناول فيتامين د لفترة طويلة بجرعات أكبر من 250 ميكروغرام / يوم (10000 وحدة دولية) ، بمستويات الدم نفسها. ما يعادل 100 نانوغرام / مل ، يمكن أن يسبب كل من الظواهر الحادة والمزمنة.

الأسباب

أسباب تسمم فيتامين (د)

أسباب تسمم فيتامين (د) على وجه الحصر تقريبا الدوائية. حتى العنصر الغذائي يلعب دورا أساسيا ، ولكن كما يحدث في كثير من الأحيان ، فقط عندما يتضمن النظام الغذائي الملاحق والأطعمة المدعمة.

الأعراض

أعراض التسمم بالفيتامين د

أعراض فرط الفيتامين د هي:

  • غثيان
  • الإسهال
  • بوال.

علامات سريرية

العلامات السريرية للفرط الفيتامين D هي:

  • فرط كالسيوم الدم
  • فرط كالسيوم البول
  • تكلس الأنسجة الرخوة.

النتائج

ماذا يحدث عندما تأخذ الكثير من فيتامين د؟

كما قلنا ، فإن تناول أدوية نقص فيتامين الفيتامينات و / أو المكملات الغذائية على مدى فترة طويلة من الزمن قد يؤدي إلى فرط فيتام معين وتسمم لاحق.

فيما يتعلق بالأعراض والعلامات السريرية الموصوفة بالفعل ، قد تنشأ مضاعفات خطيرة بسبب تراكم الكالسيوم في الدم (فرط كالسيوم الدم) من العظام ، مثل:

  • ضعف الهيكل العظمي
  • تلف لأعضاء معينة مثل الكلى والقلب.

العلاجات

علاج ضد التسمم بالفيتامين د

من أجل علاج تسمم فيتامين (د) ، من الضروري تعليق أو تقليل تناوله مع الأدوية والمكملات الغذائية.

ليس من الضروري تغيير النظام الغذائي ، حتى لو كان القضاء على جميع الأطعمة المحصنة يمكن أن يستفيد من استعادة توازن دم فيتامين د وبالتالي من الكالسيوم.

جرعة

الجرعة الصحيحة من فيتامين د مع المكملات الغذائية

اختيار لاتخاذ المكملات الغذائية والأطعمة المدعمة بفيتامين (د) كمكمل للنظام الغذائي العادي ، فمن المستحسن ألا يتجاوز 10 ميكروغرام / يوم.

الجرعة القصوى من فيتامين د مع المكملات الغذائية

مع وجود كميات أكبر من 100 ميكروغرام / يوم ، تكون احتمالات التأثيرات غير المرغوب فيها أعلى من المعتاد. وهذا ينطبق على البالغين الأصحاء والحوامل والمرضعات والمسنين والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 11 و 17 سنة.

يجب ألا يتجاوز الأطفال بين 1 و 10 سنوات 50 ميكروغرام / يوم.

يبلغ الحد الأدنى للرضع دون 12 شهراً 25 ميكروغرام / يوم.

ملاحظة : قد يكون الأفراد المرضى أقل تسامحًا ويخضعون للتسمم بجرعات أقل. إذا كنت في شك ، استشر طبيبك.

جرعة فيتامين د في العلاج

جرعة فيتامين (د) اللازمة للعلاج لمكافحة الكساح هي 250 ميكروغرام / يوم (10،000 وحدة دولية من فيتامين د 3 أو كولي كالسيفيرول) ؛ تعتبر هذه القيمة الحد الأقصى الاستخدام الآمن الحد اليومي المقبول (UL).

مسؤولية

توصيات من الجهات المختصة

هيئات الكشف عن المعلومات مسؤولة جزئيا عن حالات قليلة من فرط الفيتامين د. كان نقص فيتامين (د) مسؤولاً عن مشاكل صحية عامة خطيرة لسنوات عديدة. اليوم ، ونحن على بينة من الأمراض التي قد تعتمد على نقص التغذية ، نميل إلى المبالغة في التأكيد على أهمية التكامل الغذائي. أذكر أن المكملات الغذائية والأطعمة المدعمة هي المنتجات التي لا تحتاج إلى وصفة طبية المتاحة في محلات السوبر ماركت ، الصيدليات دون وصفة طبية أو في parapharmacies. وبالتالي فهي متاحة على نطاق واسع ومتاحة للجميع.

على سبيل المثال ، توصي وزارة الصحة في المملكة المتحدة بما يلي:

  • بالنسبة للرضع الذين يتم تغذيتهم من ولادة حتى سن سنة واحدة ، يجب إعطاء مكملات فيتامين د اليومية التي تحتوي على 8.5-10 ميكروغرام من المادة الفعالة لضمان تلبية الحد الأدنى من المتطلبات.
  • الرضع الذين يتغذون على الصيغ التركيبية يجب ألا يلجأوا إلى الدمج.
  • يجب أن يحصل الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 4 سنوات على ملحق يومي يبلغ 10 ميكروغرام.

وبالإضافة إلى ذلك ، يوصي باتخاذ مكمل غذائي يومي يحتوي على 10 ميكروغرام من فيتامين "د" طوال العام إذا:

  • لا غالبًا ما تغادر المنزل
  • أنت في المستشفى
  • ترتدي الملابس التي تغطي معظم الجلد.

يمكن المبالغة في تقدير التوصيات من هذا النوع ، وغالباً ما يحدث الإفراط في تناول فيتامين د ، ومع ذلك ، يجب أيضًا الاعتراف بأن الحد الحرج ، الذي تم تصحيحه بالفعل بشكل افتراضي ، هو أعلى بعشر مرات من توصيات الإرشادات.