مقالات ذات صلة: متلازمة الأيض
تعريف
متلازمة التمثيل الغذائي هي مجموعة من التغيرات الأيضية المصاحبة ، والتي تحدد معا زيادة في مخاطر القلب والأوعية الدموية.
على وجه الخصوص ، يمكن أن نتحدث عن متلازمة التمثيل الغذائي إذا ، في نفس الفرد ، هناك ثلاثة أو أكثر من الحوادث التالية:
- زيادة محيط الخصر> 102 سم (رجل) أو> 88 سم (امرأة) ، كمؤشر للسمنة الموضعية على البطن ؛
- ضغط الدم الانقباضي؟ 130 مم زئبق وانبساطي؟ 85 ملم زئبقي (ضغط الدم) ؛
- صيام السكر في الدم تساوي أو تزيد عن 100 ملغ / ديسيلتر؛
- مستويات عالية من الدهون الثلاثية في الدم (> 150 ملغم / دل) ؛
- خفض الكولسترول HDL (ما يسمى الكولسترول "الجيد") <40 ملغ / دل (الإنسان) أو <50 ملغ / دل (امرأة).
يمكن العثور على أسباب متلازمة التمثيل الغذائي في مزيج من العادات الخاطئة (النظام الغذائي والنشاط البدني الضعيف) والاستعداد العائلي (الوراثة). علاوة على ذلك ، يزداد خطر تطوير هذه الحالة مع التقدم في العمر ، وإذا كنت تعاني من مرض السكري.
الأعراض والعلامات الأكثر شيوعا *
- زيادة الوزن
- انخفاض في الرغبة الجنسية
- المقاومة الأنسولين
- فرط الأكل
- ارتفاع السكر في الدم
- ارتفاع ضغط الدم
- زيادة شحوم الدم
- فرط حمض يوريك الدم
اتجاهات أخرى
غالباً ما تكون المتلازمة الاستقلابية "صامتة": فالناس الذين يعانون منها لا تظهر عليهم أعراض معينة ويشعرون بالرضا ، على الرغم من الاستعداد للتطور في الظروف المستقبلية مثل السكري وأمراض القلب والأوعية الدموية المختلفة. لهذا السبب ، يحدث في كثير من الأحيان أن متلازمة الأيض يتم اكتشافها عن طريق الصدفة ، خلال الاختبارات والاختبارات التشخيصية التي أجريت لأسباب أخرى.
تتشابه مضاعفات متلازمة التمثيل الغذائي مع أعراض السمنة. زيادة الدهون في منطقة البطن تسبب زيادة في الأحماض الدهنية الحرة على مستوى الوريد البابي ، مع زيادة تراكم الدهون في الكبد. كما يجمع الدهون في خلايا العضلات.
مقاومة الأنسولين (هرمون يسمح لجلوكوز الدم باختراق خلايا الأعضاء المستهدفة ، مثل الكبد والعضلات والأنسجة الدهنية) يشجع على بداية ارتفاع السكر في الدم والسكري ودسليبيدميا وارتفاع ضغط الدم الشرياني.
ترتفع مستويات حمض اليوريك في المصل عادة (فرط حمض يوريك الدم) وتتطور حالة تخثر الدم (مع زيادة مستويات الفيبرينوجين ومثبط منشط البلازمينوجين من النوع الأول). بالإضافة إلى ذلك ، فإن المرضى لديهم مخاطر متزايدة من يعانون من توقف التنفس أثناء النوم الانسدادي ، التهاب الكبد الدهني غير الكحولي ومرض الكلى المزمن.
لتشخيص متلازمة التمثيل الغذائي ، فإن التعايش بين 3 عوامل اختطار متغيرة على الأقل أمر ضروري (كلما ارتفع عدد الحالات التي تعاني منها ، كلما زاد احتمال حدوث المشكلة) أو عالجت بطريقة أخرى دوائيا. يجب إيلاء اهتمام خاص لعوامل الخطر المختلفة (مثل السمنة في البطن وارتفاع ضغط الدم ومقاومة الأنسولين ومستويات عالية من الدهون الثلاثية في الدم ومستويات منخفضة من الكولسترول HDL والاعتياد على أمراض مثل السكري) التي قد تؤهب تطور هذه المتلازمة. .
النهج الأمثل لإدارة المشكلة ينطوي على تصحيح نمط الحياة وفقدان الوزن على أساس نظام غذائي صحي والنشاط البدني المنتظم. في الوقت نفسه ، من الضروري أيضًا التدخل في عوامل الخطر القلبية الوعائية الأخرى (مثل الإقلاع عن التدخين).
اعتمادا على الوضع المحدد ، قد يصف الطبيب العلاج الدوائي. على سبيل المثال ، يمكن الإشارة إلى وكلاء سكر الدم للحد من نسبة السكر في الدم ، وكلاء خفض الدهون لمكافحة ارتفاع ثلاثي الغليسريد الدم أو المخدرات للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم.
