عمومية
Mastopexy هي جراحة تجميلية ، يتم إجراؤها لتصحيح تدلي الثدي عند النساء. تدلي الجفون الثديية هو ما يسمى الثدي المتدلي .
هناك تقنيات جراحية مختلفة لأداء عملية تجميل الثدي. اعتمادا على التقنية المستخدمة ، سوف يؤثر الجراح على الثدي بشكل مختلف.
بعد جراحة رأب الثدي ، من المتوقع فترة من العلاج في المستشفى لبضعة أيام.
خلال هذا الوقت ، يقوم الطاقم الطبي بمراقبة حالة المريض على فترات منتظمة ، مع التأكد من أن كل شيء يسير بسلاسة.
تعتبر عملية Mastopexy عملية جراحية كبرى ، لذلك فهي ليست خالية من المخاطر والمضاعفات.
ما هو رفع الثدي؟
إن عملية تجميل الثدي ، والتي تسمى عادة رفع الثدي ، هي الجراحة التجميلية التي تهدف في المقام الأول إلى تصحيح تدلي الثدي ، أي الهبوط ، مع الحركة الهبوطية اللاحقة ، من الثدي الأنثوي.
استعراض موحية PTOSIS؟
تدلي الجفون هو نتيجة طبيعية للشيخوخة ، والتي يمكن أن يساهم بها عدد من العوامل ، بما في ذلك:
- دخان السجائر
- عدد كبير من حالات الحمل.
- الممارسة المستمرة للأنشطة البدنية التي تسبب حركة الثدي في أبعاد متعددة من الفضاء ؛
- مؤشر كتلة الجسم العالي.
- فقدان ملحوظ أو مفاجئ أو زيادة الوزن.
يتغير ثدي النساء اللواتي يصبن بتدليك الثدي على الأقل من ثلاث وجهات نظر: في الموقع والحجم والحجم.
إن تدلي الجفون الثديية لا يسبب أعراضًا ولا يهدد الحياة. ومع ذلك ، فإنها لا تزال حالة ذات أهمية طبية كبيرة ، لأن مظهرها ينطوي ، في النساء المختلفات ، على عدم راحة جمالية معينة.
يقيس الجراحون التجميليون شدة تدلي الجفون الثديية في 4 درجات : الصف الأول ، الصف الثاني ، الصف الثالث والصف الرابع. الصف الأول يتوافق مع حلقات من تدلي الجفون الثديية خفيفة. الصف الثاني إلى حلقات من تدلي الثدي المعتدل. الصف الثالث إلى حلقات من تدلي الثدي المتقدم. أخيرا ، الصف الرابع إلى حلقات من تدلي الثدي الشديد.
مؤشرات
ولأن عملية تثبيت الثدي هي عملية معقدة وليست خالية من المخاطر ، فإن جراحي التجميل لا يوصون بها إلا للنساء ذوات تدلي الجفون المعتدلة إلى المتوسطة (الصف الثاني) أو أعلى. في وجود تدلي خفيف في الثدي (الصف الأول) ، لا يجدر إخضاع الفرد لتدخل خطير.
إعداد
عملية تجميل العظام هي عملية جراحية كبرى ، وبالتالي تتطلب تحضيرًا خاصًا.
بشكل عام ، يشمل هذا الإعداد استشارة متخصصة ، وسلسلة من الفحوصات السريرية لتقييم الحالة الصحية للمريض ، وأخيرا ، بمجرد تحديد مدى ملاءمة التدخل ، سلسلة من التوصيات الهامة.
استشارة اختصاصية قبلية
إن الاستشارات المتخصصة قبل العملية هي لحظة مهمة جدا للمرحلة التحضيرية ، لأنه ، في هذه المناسبة ، جراح التجميل:
- يحلل خصائص الثدي للمريض الافتراضي ، ويصف أيضا تصوير الثدي بالأشعة.
- تقييم مدى تدلي الثدي ، وتحديد ما إذا كانت هناك حقا شروط ل mastopexy.
- ويعرض المريض الافتراضي طريقة التدخل (من ما هو الأسلوب الجراحي إلى المضاعفات المحتملة ، وما إلى ذلك).
تعتبر الاستشارات المتخصصة أيضًا وقتًا مفيدًا للمريض ، حيث يمكن للمريض إزالة أي شك حول أي جوانب غير واضحة من الإجراء.
من الاستشارات المتخصصة ، يدرك الجراح التجميلي ما إذا كانت هناك قواعد لتنفيذ عملية تجميل الثدي.
اختبارات سريرية قبل الجراحة
في حالة وجود حالات لرفع الثدي ، بعد أسبوع أو نحو ذلك من الجراحة ، يجب أن يكون المريض حاضراً في مركز المستشفى ، حيث ستجري العملية ، للخضوع لسلسلة من الاختبارات السريرية .
اختبارات التقييم السريرية هذه - التي تعرف أيضًا بالفحوصات السابقة للعملية - تخدم الجراح التشغيلي للتأكد من عدم وجود موانع لعملية جراحية. من بين الفحوصات الكلاسيكية السابقة للجراحة ، تشمل: فحص الدم ، تحليل البول ، تخطيط القلب وضغط الدم.
توصيات سابقة للتنفيذ
بادئ ذي بدء ، يجب على المريض في المستقبل:
- توقف عن التدخين ، إذا كان مدخنًا. يشجع تدخين السجائر ظهور الالتهابات ، حيث توجد جروح جراحية. كما أنه يغير تدفق الدم إلى الجلد وهذا يبطئ عملية الشفاء.
بشكل عام ، ينصح الأطباء بالتوقف عن التدخين قبل أسبوعين على الأقل من العملية ، وإذا كان المريض يريد أن يبدأ من جديد ، فلا يمكن استئنافه إلا بعد مضي أسبوعين على العملية ؛
- وقف أي تجنيد الأدوية المضادة للصفيحات (الأسبرين) ومضادات التخثر (الوارفارين). يفسر هذا المؤشر قبل العملية بحقيقة أن الأدوية المذكورة أعلاه "تمييع الدم" وتمثل ، لهذا السبب ، عاملا مؤاتيا للنزيف.
من جروح ماستوبكسي ، هناك فقدان للدم ، والذي إذا كنت تأخذ الأدوية المذكورة أعلاه ، يمكن أن يكون واضحًا وخطيرًا على صحة المريض.
- أبلغ الطاقم الطبي عن أي حساسية لتلك الأدوية (مسكنات الألم ، المهدئات ، التخدير ، إلخ) ، والتي يمكن استخدامها أثناء جراحة تجميل الثدي.
Mastopexy هي عملية تتطلب تخدير عام . من أجل أن التخدير العام لا ينطوي على مضاعفات ، فمن الضروري أن يكون المريض ، في يوم العملية ، في صيام كامل منذ الليلة السابقة على الأقل. الصوم الكامل يعني الامتناع عن الطعام والشراب بخلاف الماء ؛ هذا الأخير يسمح لبضع ساعات من الإجراء.
ما هي الآثار الرئيسية للتخدير العام؟
مهمة طبيب التخدير ، وممارسة التخدير العام تشمل:
- المريض ينام طوال العملية ؛
- الرصد المستمر للمعلمات الحيوية للمريض (نبضات القلب ، ضغط الدم ، درجة حرارة الجسم ، مستوى الأكسجين في الدم ، إلخ) من خلال الأجهزة المناسبة.
بشكل عام ، يبدأ تأثير التخدير للنوم في غضون 10-15 دقيقة ؛ تستمر آثارها ما دام طبيب التخدير لا يوقف الإدارة. بعد بضع دقائق من نهاية إدارة التخدير ، يوقظ المريض.
إجراء
يبدأ إجراء عملية تثبيت الثدي بمجرد أن يبدأ تأثير التخدير العام ويثبت المريض أنه فاقد الوعي تمامًا.
من أجل تعديل الثدي المترهل ، يجب أن يقوم الجراح التجميلي بعمل سلسلة من الشقوق على الثدي ، وهو شق يتضمن ، بشكل عام ، الحلمة.
بمجرد إجراء الشقوق ، يعمل الجراح على شكل الثديين الفرديين وعلى حجم الحلمات ، من أجل الحصول على ما تم التخطيط له في بداية العملية.
اختتم التغييرات وأغلق الشقوق والغرز المطبق عليها وضمّن الثديين لأغراض الحماية.
تقنيات التدخل
هناك تقنيات جراحية مختلفة لأداء عملية تجميل الثدي.
كل تقنية لديها شق الثدي مميزة.
من بين التقنيات الجراحية الممكنة التي تسمح بإجراء عملية تجميل الثدي ، الأكثر ممارسة هي:
- التقنية التي تنطوي على شق periareolar ، الرأسي والأفقي.
- التقنية التي تنطوي على شق periareolar والعمودية.
- التقنية التي تنطوي على شق periareolar.
تسمح التقنيات الجراحية المختلفة لعملية تثبيت الثدي بإجراء عمليات تكبير الثدي ( تكبير الثدي) أو تصغير الثدي ( تصغير الثدي ).
دورة مدارية من A MASTOPUSTS
بشكل عام ، تستغرق جراحة استئصال الثدي ما بين ساعتين و 3 ساعات . نوع التقنية الجراحية المستخدمة مهم في مدته.
مرحلة ما بعد الجراحة والانتعاش
بعد جراحة رأب الثدي ، من المتوقع بصفة عامة دخول المستشفى لبضعة أيام . خلال هذا الوقت ، يساعد الطاقم الطبي المريض في كل حاجة ويرصد بشكل دوري معاييره الحيوية ، مما يضمن من حين لآخر أن كل شيء يتقدم للأفضل.
أول استشعار
عند الاستيقاظ من التخدير وخلال ال 24 ساعة القادمة على الأقل ، من المحتمل جداً أن يشعر المريض بالارتباك ، أو الذهول ، أو عدم الاستجابة للمنبهات ، فهذه عواقب طبيعية للتخدير العام.
بمجرد الانتهاء من آثار التخدير تماما ، قد يشكو الشخص الذي يعمل من ألم الثدي. طالما كان الشعور خفيفًا أو غير محتمل ، فلا داعي للقلق.
للتغلب على الألم ، يوصي الأطباء في كثير من الأحيان بتناول مسكن للألم مثل الباراسيتامول أو الأيبوبروفين.
العودة إلى المنزل
للعودة إلى المنزل ، فإن دعم أحد أفراد العائلة أو صديق موثوق به أمرٌ مُوصى به للغاية.
في الأيام القليلة الأولى ، لا تكون ردود أفعال الشخص الخاضع للتخدير العام أمراً مثالياً ، لذلك فإن القيام بأنشطة مثل قيادة السيارة قد يكون خطيراً للغاية.
الاسترداد والشفاء
كقاعدة عامة ، يقوم الجراحون التجميليون بإزالة الخيوط الجراحية المستخدمة خلال عملية تجميل الثدي بعد 10-14 يومًا (ملاحظة: إذا كانت الخيوط الجراحية قابلة للامتصاص ، فإن الأوقات لا تتغير كثيرًا). خلال هذا الوقت ، يجب أن يكون الشفاء من الجروح الجراحية بداية جيدة.
لتحقيق الاسترداد والانتعاش الأمثل ، من الضروري أن يكون المريض:
- اعتن نظافتك الشخصية. وإلا فقد تصاب الجروح الجراحية بالعدوى.
- ابق في راحة لمدة أسبوعين على الأقل من العمل. في هذه الحالة ، يكون نوع العمل الذي يتم إنجازه مهمًا جدًا ، نظرًا لأن المهمة الشاقة تفرض فترة راحة أطول ؛
- يرجى الامتناع عن الأنشطة الرياضية لمدة شهر على الأقل ؛
- لبضعة أسابيع ، وارتداء حمالة صدر مصممة خصيصا للنساء اللواتي خضعن لعملية جراحية.
المخاطر والمضاعفات
مثل أي عملية جراحية كبرى ، تقدم عملية تثبيت الثدي العديد من المخاطر ويمكن أن تؤدي إلى مضاعفات ، وأحيانا خطيرة للغاية.
الآثار الضارة
لتأثيرات ضارة ، ينوي الأطباء مشاكل طفيفة.
في حالة تكوين الثدي ، تتكون التأثيرات الضائرة الرئيسية من:
- ألم حاد وطويل الأمد لفترة أطول من المعتاد.
- ظهور التورم والكدمات و / أو الشعور بالألم عند مستوى المنطقة المشغلة ؛
- وجود ندبة واضحة جدا.
- تقليل حساسية الجلد عند مستوى واحد أو كلا الثديين.
المضاعفات
بسبب التعقيدات ، ينوي الأطباء أن يكونوا مشكلة ذات أهمية سريرية معينة.
من بين مضاعفات ماستوبكسى ، تشمل:
- حلقات العدوى. يتكون العلاج من العلاج بالمضادات الحيوية ؛
- حلقات نزيف تحت الجلد. يتكون العلاج من عملية جراحية تهدف إلى تجفيف الدم المتراكم وإيقاف فقد الدم.
- الشعور الدائم بالخدر في الثدي.
- احمرار واضح للندبة الجراحية. يمكن أن يكون تعقيدًا دائمًا ؛
- التغييرات غير المرغوب فيها في شكل وحجم الثديين.
- الشفاء البطيء من الشقوق الجراحية.
- نخر إحدى الحلمتين أو كليهما ، بعد حدوث تغيير في إمدادات الدم ؛
- عدم القدرة على الرضاعة الطبيعية لبقية الحياة. بشكل عام ، بالنسبة لفئة النساء اللواتي يشترطن عملية تثبيت الثدي ، فإن هذا يعد تعقيدًا بسيطًا ؛
- تكرار تدلي الجفون الثديية.
موانع
لا توجد موانع مطلقة ل mastopexy.
ومع ذلك ، من الجيد الإشارة إلى ما يلي:
- لا يوصي الأطباء بتركيب الثدي لدى النساء في سن الإنجاب اللائي لا يزال يرغبن في إنجاب طفل أو أكثر ، لأن التدخل المعني يجعل الرضاعة الطبيعية مستحيلة.
- يمنع استعمال Mastopexy مؤقتاً للنساء اللواتي خضعن لعملية تكبير للثدي مع طرف اصطناعي وقد طوروا مضاعفة تعرف باسم انكماش المحفظة . وينتهي موانع الاستعمال عندما تخضع النساء المصابات بالمشكلة المذكورة أعلاه لعملية جراحية لإزالة الثدي الاصطناعي.
- يعتقد الأطباء أن شد الثدي هو أمر خطير بالنسبة لجميع النساء ذوات الاستعداد الأسري لسرطان الثدي. في الواقع ، يمكن لعملية جراحية في رفع الثدي ، تغيير جذري في بنية الغدد الثديية ، وبالتالي مزيد من التشجيع على التغييرات الأورام.
- وقد أظهر الأطباء خطر أكبر من نخر الحلمة في جميع النساء اللواتي يستخدمن بانتظام الأسبرين والدخان ويعانين من مرض السكري و / أو يعانون من السمنة المفرطة.
النتائج
حاليا ، عمليات رفع الثدي توفر نتائج ممتازة. ومع ذلك ، فإن آثارها لا تدوم إلى الأبد. يختلف عدد وموضع الندبات الناتجة عن الشقوق تبعاً للتقنية المستخدمة لإجراء العملية. ومع ذلك ، بشكل عام ، هذه الندوب رقيقة جدا. لهذا السبب ، فهي ليست واضحة جدا ، وعادة ما تكون النتيجة النهائية مرضية للمرضى.