تعريف
الاكتئاب التالي للوضع هو شكل معين من أشكال الاضطراب الاكتئابي ، يؤثر على النساء في الفترة التي تلي الولادة.
عادة ، يتطور هذا النوع من الاكتئاب في غضون بضعة أشهر ويتجلى مع أعراض مكثفة ودائمة إلى حد ما. وهي حالة تؤثر بشكل كبير على القدرة على رعاية الأطفال حديثي الولادة ، وبالتالي ، فإن التشخيص والعلاج في الوقت المناسب أمران ضروريان.
الأسباب
في الحقيقة ، لا يوجد سبب واحد يؤيد تطور اكتئاب ما بعد الولادة. في الواقع ، يمكن أن يحدث هذا النوع من الاكتئاب من خلال مجموعة من العوامل المصاحبة ، مثل التغيرات الهرمونية التي تحدث في النفاس ، وقلة النوم والراحة ، ونقص المساعدة من الشريك و / أو الأسرة ، والظروف البيئية والمجالات الاجتماعية التي نعيش فيها. علاوة على ذلك ، يبدو أن الاستعداد الوراثي يمكن أن يلعب أيضًا دورًا في تطور المرض.
الأعراض
يمكن أن يظهر الاكتئاب التالي للوضع نفسه مع مجموعة متنوعة من الأعراض ، بما في ذلك: الشعور بالحزن الشديد ، والتهيج ، والعدوان ، والوهن ، وزيادة أو فقدان الشهية ، وصعوبة في التركيز ، والأرق ، والنعاس ، والخمول ، والصداع ، الدوخة ، وآلام العضلات ، والعزلة الاجتماعية ، والأوهام ، والانهيار العصبي ، وانخفاض الرغبة الجنسية. يمكن أن تعاني النساء اللواتي يعانين من هذا النوع من الاكتئاب من مضاعفات ، مثل تطور الاكتئاب الشديد.
علاوة على ذلك ، يمكن أن يكون للاكتئاب التالي للوضع تداعيات على الوليد. هذا لأنه ، في كثير من الأحيان ، تكافح الأمهات المتضررات من هذا الاضطراب لإقامة علاقة مع أطفالهن وكل هذا يمكن أن يسبب تأخيرات في التطور المعرفي والاجتماعي والعاطفي للطفل نفسه.
وأخيراً ، يمكن أن يتسبب اكتئاب ما بعد الولادة أيضًا في حدوث أفكار و / أو سلوكيات انتحارية ، مما يزيد أيضًا من خطر حدوث قتل الأطفال.
لا يقصد بالمعلومات عن الاكتئاب بعد الولادة - الأدوية والرعاية لاستبدال العلاقة المباشرة بين المهنيين الصحيين والمريض. استشر طبيبك دائما و / أو أخصائي قبل أخذ الاكتئاب بعد الولادة - الأدوية والرعاية.
المخدرات
الاكتئاب بعد الولادة هو اضطراب - إذا لم يتم تحديده ومعالجته على الفور - يمكن أن يؤدي إلى عواقب مأساوية.
الدعم النفسي والعلاج النفسي مهمان جدا في علاج اكتئاب ما بعد الولادة ، والتي يمكن أن تدعمها العلاج بالعقاقير على أساس العقاقير المضادة للاكتئاب. ومع ذلك ، نشير إلى أن تناول معظم هذه الأدوية يتطلب وقف الرضاعة الطبيعية.
في أي حال ، عند البدء في علاج يعتمد على مضادات الاكتئاب ، من الضروري اتباع جميع التعليمات التي سيقدمها الطبيب.
سيتم تحديد نوع مضادات الاكتئاب وجرعاتها على أساس فردي لكل مريض ، حيث يمكن أن تختلف الاستجابة للعلاج بشكل كبير من فرد لآخر.
الباروكستين
Paroxetine (Daparox ® ، Sereupin ®) هو مادة فعالة مع عمل مضاد للاكتئاب تنتمي إلى فئة من مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (أو SSRIs).
الباروكستين متوفر للإعطاء عن طريق الفم على شكل تعليق فموي ، أقراص وقطرات فموية. الجرعة الأولية من المخدرات التي تستخدم عادة هي 20 ملغ في اليوم الواحد ، ويفضل أن تؤخذ في الصباح ومعدة ممتلئة. في وقت لاحق - إذا رأى الطبيب أنه من الضروري - قد تقرر زيادة كمية المادة الفعالة المدارة بحد أقصى 50 ملغ في اليوم الواحد.
في أي حال ، سيتم تحديد الجرعة الدقيقة للدواء من قبل الطبيب نفسه وفقا للظروف السريرية لكل مريض.
يفرز الباروكستين بكميات صغيرة في حليب الأم ، لذلك يجب على الأمهات المرضعات أن يطلبن نصيحة الطبيب الذي سيقوم بتقييم ما إذا كان من الضروري تعليق أو عدم الرضاعة الطبيعية.
فلوكستين
Fluoxetine (بروزاك ، أزور ®) هو أيضا مضاد للاكتئاب ينتمي إلى فئة مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية. وهو دواء متوفر في تركيبات دوائية مختلفة مناسبة للإعطاء عن طريق الفم. إن جرعة فلوكستين الموصى بها عادة في المرضى البالغين هي 20 ملغ في اليوم ، يتم تناولها إما بالقرب من الوجبات أو بعيدًا عنها. إذا رأى الطبيب أنه من الضروري ، يمكن زيادة جرعة المادة الفعالة التي تصل إلى حد أقصى 60 ملغ في اليوم. في أي حال ، يمكن أن تختلف جرعة الدواء التي يتم إعطاؤها بشكل كبير من مريض لآخر ، وهذا يتوقف على شدة الاضطراب الاكتئابي.
أخيرا ، من المهم جدا أن نتذكر أنه بسبب إفراز fluoxetine في حليب الإنسان ، هو بطلان استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية.
