تعريف
السعال هو رد فعل دفاعي للكائن الحي ، والذي يتجلى عندما تتلامس مادة أو جسيم غريب مع الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي ، مما يهيجها ؛ وبعبارة أخرى ، فإن السعال يتكون من الطرد السريع والحيوي للهواء من الرئتين ، من أجل تحرير الشعب الهوائية من انسداد ناتج عن المخاط ، مادة (مثل الغذاء غير الموجه نحو المريء) أو السوائل.
السعال الدهني: يرافقه البلغم (البلغم)
السعال الجاف: لا يصاحبه البلغم
الأسباب
السبب الأكثر شيوعًا للسعال المزمن هو دخان السيجارة الذي يسبب ، بالتلامس مع الغشاء المخاطي للأنابيب الشعب الهوائية ، ضررًا بإشعاله. ومع ذلك ، يعتبر السعال من أعراض العديد من الأمراض الأكثر خطورة أو أقل ، مثل تمدد الأوعية الدموية الأبهري ، والإيدز ، ومرض الانسداد الرئوي المزمن ، والتهاب الشعب الهوائية ، والانصمام ، والتليف الكيسي ، والأنفلونزا ، والتهاب الحنجرة ، والتهاب السحايا ، وذات الجنب ، والالتهاب الرئوي ، والتهاب الجيوب الأنفية ، والتهاب الجيوب الأنفية ، وسرطان المريء والرئة. ، varicella. يمكن أن تؤدي العدوى البكتيرية وإعطاء بعض الأدوية (مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين) إلى تعرّض الشخص للسعال.
الأعراض
السعال عموما هو ظاهرة لا إرادية يقوم بها الجسم في حالة الخطر المحتمل: كل هذا ناتج عن إثارة مستقبلات محددة موضوعة على طول جدران القنوات التنفسية.
انسداد Glottis → تقلص العضلات الزفير → زيادة الضغط في الشعب الهوائية → إعادة فتح المزمار → التدفق العنيف للهواء.
قد يصاحب السعال انبعاث البلغم ، وصعوبة في التنفس ، واضطراب النوم ، وألم في الصدر ، وصدر كثيف وهيس.
معلومات عن أدوية السعال - السعال لا يقصد بالأدوية أن تحل محل العلاقة المباشرة بين المهنيين الصحيين والمريض. دائما استشر طبيبك و / أو أخصائي قبل اتخاذ علاج السعال والسعال.
المخدرات
بشكل عام ، قبل اتباع العلاج الدوائي لعلاج السعال ، من الضروري العودة إلى الزناد: مع الأخذ بعين الاعتبار أن عادة التتابا هي واحدة من أكثر الأسباب شيوعا للسعال المزمن ، فمن الواضح أن الإقلاع عن التدخين هو الحل الأكثر ذكاء وذكية. . عندما يعتمد السعال بدلاً من ذلك على إهانة بكتيرية ، يعالج المريض عادة بالمضادات الحيوية المستهدفة لهذا العامل الممرض.
- لعلاج الأعراض (السعال) أولاً يجب معالجة المرض الأساسي: شفاء الأخير ينطوي ، نتيجةً لذلك ، على إزالة السعال.
إن انبعاث البلغم ، الذي يميز السعال الدهني ، هو في حد ذاته شكل من أشكال الدفاع الطبيعي: في الواقع ، في البلغم ، تتراكم البكتيريا والجسيمات الأجنبية ، والتي ، عندما تؤخذ في الاعتبار ، يمكن أن تزيد من الحالة السابقة. وفقا لذلك ، من المفهوم جيدا أن إدارة الأدوية التي تبطئ الآلية الفيزيولوجية للقضاء على المخاط لا يتم تحديدها ، ما لم يكن اتساق البلغم شديد الكثافة ، إلى حد يتطلب تناول السائل أو mucolytics.
ويمكن أيضا الحد من تهيج الغشاء المخاطي القصبي بأخذ المشروبات الساخنة (مثل المرق والحليب) وعن طريق استنشاق المواد البلسمية (suffumigi).
مضادات الكولين مضادات الهيستامين : قد تسبب النعاس
- Diphenhydramine (على سبيل المثال Aliserin ، Difeni C FN): تقريبًا ، يُنصح بتناول 25 ملغم من الدواء عن طريق الفم كل 4 ساعات ، حسب الحاجة. لا تتجاوز 150 ملغ في اليوم.
Antitussives-expector : هذه الأدوية تساعد على إزالة البلغم الملتصقة بالجدران القصبية
- Guaifenesina (على سبيل المثال Broncovanil ، Vicks Tosse Fluidific): يُنصح بتناول مادة 200-400 ملغ شفويا كل 4 ساعات ، حسب الحاجة. لا تأخذ أكثر من 2.4 غرام من النشطة يوميا. ويمكن أيضا أن توجد Guaifenesina المرتبطة بمشتقات الكورتيزون ، ومهدئ السعال (على سبيل المثال hydrocodone: على سبيل المثال Dynatuss HC) ، وضعت على شكل أقراص أو شراب: الجرعة ، والتي تتقن دائما من قبل الطبيب ، ينطوي على أخذ قرص من 1200 ملغ من Guaifenesina و 20 ملغ من الهيدروكودون عن طريق الفم كل 12 ساعة ، أو اثنين من 575 ملغ من Guaifenesina و 5 ملغ من الهيدروكودون عن طريق الفم كل 12 ساعة.
- Benzonatato (على سبيل المثال Tessalon): يقترح الجرعة لتناول 100-150 ملغ من المخدرات ثلاث مرات في اليوم. من الممكن زيادة الجرعة بحد أقصى 600 مجم في اليوم.
المسكنات المخدرة لإخماد السعال : على الرغم من فعاليتها ، يمكن أن يسبب تعاطي المهدئات السعال ركودا من الإفرازات ، مما ينطوي على مخاطر واضحة للمرضى الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية المزمن.
- Codeine (على سبيل المثال Codein ، خطة Hederix): تناول الدواء شفويا بجرعة 15 مجم كل 6 ساعات ، حسب الحاجة. لا تتجاوز 120 ملغ يوميا. الآثار الجانبية: الكوديين يمكن أن يعطي الإمساك والإدمان. لا تستخدم في الأطفال.
- Dextromethorphan (على سبيل المثال ، Aricodiltosse ، Bisolvon السعال ، Ozopulmin ، Lisomucil المسكنات): عادة ما يعطى الدواء شراب أو أقراص ، بجرعة 15-60 ملغ ، 2-3 مرات في اليوم. لا تتجاوز 120 ملغ يوميا. في جرعة من 200-300 ملغ يوميا يخلق الدواء الهلوسة البصرية والتغيير المحتمل في إيقاع القلب: فهو يسبب آثار جانبية أقل من الكوديين.
- Butamirate أو brospamine (على سبيل المثال Sinecod Cough، Butiran، Butamirate MYL)؛ وهي مهدئة غير أفيونية تقوم بنشاطها العلاجي على المستوى المركزي. على عكس الكوديين ، فإنه لا يسبب قمع التنفس. متوفر كقطرات فموية ، محلول وشراب: يأخذ 15 مجم أو 40 قطرة كل 6-8 ساعات (جرعة البالغين). بالنسبة للأطفال ، خذ 5-10 ملغ أو 15-20 قطرات كل 6-8 ساعات. استشر طبيبك.
- Dropropizine (على سبيل المثال ، Actiribex Cough، Tiocalmina، Elixir Terpine): كمؤشر ، لعلاج السعال ، خذ 5-15 ملغ من الشراب مرة واحدة في اليوم ، ما لم يخبرك طبيبك بخلاف ذلك.
- Idromorfone (على سبيل المثال Jurnista): خذ قرص 1 مجم عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم (جرعة الكبار). يجب تخفيض الجرعة لعلاج السعال للأطفال: استشر طبيبك لمزيد من المعلومات.
mucolytics : يشار إلى حل البلغم من الاتساق كثيفة بشكل مفرط. هذه الأدوية تحطم بروتينات المخاط ، مما يجعلها أكثر سلاسة ، وذلك لتسهيل انبعاثها.
- Acetylcysteine (على سبيل المثال Fluimucil ، Mucofrin ، Solmucol MUCOL): خذ 5-10 مل من محلول 10-20 ٪ باستخدام البخاخات المناسبة. بدلا من ذلك ، تعطي 2-4 مل من محلول 10 ٪ كل 1-4 ساعات. استشر طبيبك.
- Carbocysteine (Fluifort، Mucocis، Mucolase، Mucostar، Mucotreis): يدير الدواء إفراز المخاط ، يعمل على الغدد المخاطية ، مما يقلل من تضخمها. متوفر على شكل شراب أو كبسولات ، تؤخذ عند جرعة 375 ملغ / يوم ، ما لم ينص على خلاف ذلك من قبل الطبيب.
- برومهيكسين (على سبيل المثال Bisolvon Linctus): على شكل شراب ، يُنصح بتناول 5-10 ملل 3 مرات في اليوم للبالغين ؛ من الممكن زيادة الجرعة بحد أقصى 48 مجم في اليوم. بالنسبة للأطفال ، من المستحسن تقليل الجرعة الأولية إلى 2.5-5 ملغ ، ثلاث مرات في اليوم.
- Erdosteine (على سبيل المثال Erdotin): هو عامل مقشع مشتق من الهموسيستين ، مع نشاط حال للميوسيك ومضادات الأكسدة. يمكن العثور على الدواء في شكل شراب أو كبسولات تؤخذ بجرعة 600 ملغ / يوم ، موزعة بالتساوي في فرضيتين ، رهنا بمزيد من الوصفات الطبية.
في حالة العدوى البكتيرية الزائدة في سياق السعال ، ينصح بالعلاج بالمضادات الحيوية. يعتمد اختيار الدواء على نوع الممرض المسؤول عن إهانة المرض وشدته. على سبيل المثال ، فلوكلوكساسيلان (على سبيل المثال فلوكاسيد ، ليدرلوكس ، ن Nepينيك) يستخدم لعلاج العداوى التي تسببها المكورات العنقودية ، كلاريثرومايسين (على سبيل المثال بياكسين ، ماكلادين ، كلاسيد ، سوريكلار ، فيكلام) فعال بشكل خاص للعدوى المستدمية النزلية ، في حين أن أدوية مثل التتراسيكلين (على سبيل المثال Tetrac C، Pensulvit، Ambramycin) يشار إليها بالالتهاب Chlamydia أو Mycoplasma ، وكذلك في سياق السعال.