من قبل الدكتور Eugenio Ciuccetti
عمومية
السلس البولي هو الشرط الذي يؤثر اليوم على حوالي 30 ٪ من النساء ويتميز فقدان البول اللاإرادي في لحظات وأماكن غير مناسبة اجتماعيا. هذه الخسائر ، بطبيعة الحال ، تشكل مشكلة كبيرة ، سواء من وجهة النظر الصحية والنفسية والعلائقية.
أنواع السلس
هناك العديد من أشكال السلس البولي: السلس الإجهاد ، على سبيل المثال ، يرتبط بزيادة الضغط داخل البطن (وبالتالي إلى المثانة) عندما يتم بذل الحركات المادية والجهود. حتى العطس أو زيادة النفقات قد يكون كافياً لإطلاق هذه الآلية.
وأخيرا ، هناك أشكال من السلس المختلط ، تظهر فيها أعراض كل من النوعين الموصوفين أعلاه.
الأسباب والعوامل المباشرة
بشكل عام ، تميل النساء إلى أن يكون أكثر تضررا من الرجال بسبب الأسباب التشريحية والتأسيسية الجوهرية. مع التحولات الهرمونية النموذجية لانقطاع الطمث ، على سبيل المثال ، تحدث بعض التغييرات غير المواتية على المثانة ، الإحليل وجميع الهياكل المعنية بالقضاء على البول.
ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن مشكلة السلس البولي يؤثر في كثير من الأحيان على كثير من النساء الشابات. خذ بعين الاعتبار ، على سبيل المثال ، الصدمة المحتملة والتغييرات في دعم الحوض المتعلقة بالحمل والولادة.
ومن هنا أهمية معرفة عوامل الخطر: مثل السمنة وزيادة الوزن الزائد أثناء الحمل أو التدخين أو الإمساك أو الميراث.
الوقاية أثناء الحمل
وبالمثل ، فإن الحاجة إلى الأمهات في المستقبل لإعداد العجان بشكل صحيح خلال فترة الحمل (مع تمارين بسيطة والعلاجات) ، والاعتماد على خبرة من المهنيين المؤهلين مثل القابلات.
وبالتالي سيكون من الممكن زيادة حساسية العجان ، لتصحيح اختلالات التوازن الحبيكي القشري ، لتخفيف نشاط عضلات فتحة الشرج و منع التغيرات المحتملة في القشرة البولي التناسلية.
سيستخدم هذا أساليب مختلفة ، تعتمد أيضًا على وقت الحمل المحدد. من ممارسة القط التقليدية إلى انقباضات العجان في وضع الجرح أو ضعيف تصل إلى بعض الاستراتيجيات الفعالة في التنفس والتنفس.
حتى بعد الولادة ، سيكون من الضروري توخي الحذر. تريد العديد من النساء إعادة تشكيل صورهن البدنية والجمالية في أقرب وقت ممكن. لكن التحميل الزائد من عضلات البطن قبل استرجاع سلامة ونغمة عضلات العجان يمكن أن يثير مفاجآت غير سارة في وقت لاحق.
تأهيل قاع الحوض
نفس القدر من الأهمية هي أيضا برامج تأهيل قاع الحوض المتاحة الآن في العديد من مراكز بلادنا. قاع الحوض - على وجه الدقة - هو أن بنية العضلات اللفافية التي تغلق تجويف الحوض البطني إلى أسفل ، وتحيط وتدعم الإحليل والمثانة والمهبل إلى الجهاز الشرجي.
عندما نتحدث عن إعادة التأهيل ، فإننا نشير إلى نهج "محافظ" في جوهر المشكلة. النهج الذي غالبا ما يتجنب أو يدمج أي تدخل جراحي أو دوائي.
إعادة التأهيل يمكن أن تستند إلى تقنيات مختلفة. على سبيل المثال ، العلاج الوراثي ، يعتمد على تمرينات مناسبة قادرة على رد المرأة إلى الوعي بمنطقة العجان الخاصة بها (غالباً ما تكون معروفة وغير معروفة) والقدرة على السيطرة عليها وتعزيزها.
كما أثبتت تدريبات كيجل ، من بين أمور أخرى - عن طريق زيادة إمدادات الدم إلى عضلات هذه المنطقة - فعاليتها في زيادة إحساس متعة المرأة على مستوى الأعضاء التناسلية.
ثم يتم تقديم المزيد من الإمكانات من قبل Biofeedback (والتي ، باستخدام مسبار مهبلي خاص ، يساعد الشخص على تصحيح وعمله بشكل صحيح مع عجانه) والتحفيز الكهربائي الوظيفي (تقنية سلبية ، تعتمد على استخدام الأقطاب الكهربائية المناسبة والنبضات النسبية كهربائي - غير مؤلم على الاطلاق - والتي بدورها تذهب لتحفيز عضلات قاع الحوض).
أنت لا تموت من سلس البول ، ولكن بالتأكيد نوعية الحياة مشروطة بعمق من قبلها. تميل العديد من النساء إلى "إزالة" المشكلة ، من أجل القليل من المعلومات ، لأسباب التواضع والإحراج أو الحكم عليها كأثر جانبي لا مفر منه للشيخوخة. بدلا من ذلك يمكن ويجب منعها ومقاومتها ومعالجتها.
