عمومية
الفك السفلي هو عظم الوجه الذي يتم فيه وضع القوس السني السفلي ويشكل الفم بالفك العلوي.
يحتوي الفك على جزء أفقي ، والذي يأخذ اسم الجسم أو القاعدة ، واثنين من الأجزاء العمودية ، وتقع على جانبي الجسم ، وتسمى الفروع.
الجسم والفروع لها خصائص تشريحية محددة ، والتي في الإنسان ، تختلف (حتى باستمرار) طوال الحياة.
ما هو الفك؟
الفك السفلي ، أو الفك السفلي ، هو عظم الوجه على شكل حرف U الذي يضم قوس الأسنان السفلي ويشكل الفم بالفك العلوي.
من بين الهياكل العظمية المختلفة التي تشكل الوجه ، فهي الأوسع والأكثر مقاومة والوحيدة التي لديها القدرة على الحركة.
علم التشريح
العظام غير متساوية ومتناظرة ، الفك السفلي لديه جزء أفقي ، يسمى الجسم أو القاعدة ، واثنين من الأجزاء العمودية ، على جانبي الجسم ، والتي تأخذ اسم الفروع أو الفروع تستقيم .
هيئة
يمتلك الجسد شكل حدوة مع تقعر مواجه للوراء.
يتعرف علماء التشريح على 4 مناطق:
- الوجه الخارجي
توجد في هذه المنطقة ، في الوسط ، خطًا رأسيًا ، يُعرف باسم الارتفاق الذي يشبه الذقن . تشوه الذقن هو علامة على عملية الاتحاد التي تنطوي على الفك والتي تحدث خلال مرحلة الطفولة المبكرة.
تحت ما يُسمى بالانسداد الشبيه بالذقن ، يحدث ما يسمى ببروز الذقن ، وهو سماكة عظم الفك السفلي الثلاثي الشكل.
مباشرة على حافة بروز الذقن ، سواء على اليمين أو على اليسار ، تتطور البروز المستديرة ، المعروفة باسم الدرنات مثل الذقن .
في وضعية جانبية أكثر ، فيما يتعلق ببروز الذقن ، ودائما على كلا الجانبين ، هناك الخط المائل الخارجي وفوهة الميثول .
يتلاقى الخط المائل الخارجي في ما يسمى العملية التاجية ، والتي ، كما سنرى ، تشكل جزءًا أساسيًا من الفروع.
الفتحة المستقيمة هي فتحة ، تنبثق منها النهايات العصبية والأوعية الدموية المنتول. عموما ، تحتل المركز بين الضواحك الأولى والثانية.
- الوجه الداخلي
في الوسط ، تحتوي هذه المنطقة على 4 نتوءات صغيرة ، مرتبة في أزواج وتسمى: شوكة ذقن عالية (أو جينات متفوقة نجسة) وشقوق ذقن دنيا (أو جينات منخفضة النبتة). تشكّل العمود الفقري العلوي (الأعلى لأنه في موضع أعلى من غيره) نقطة الربط لعضلات جينيوجلوس. من ناحية أخرى ، فإن أشواك chinstrapon السفلية هي النتوءات التي ترتبط بها العضلات الوراثية.
على كل جانب من الوجه الداخلي يتم تطويره: خط مائل (يعرف باسم خط ميلويويد) ، والدم تحت اللسان (الذي يضم الغدة تحت اللسان) والدمار الفك العلوي (الذي يضم الغدة الفك العلوي).
- الهامش العلوي
على الحافة العلوية من الجسم ، هناك تجاويف تدعى الحويصلات ، والتي تستضيف جذور الأسنان السفلية.
- الهامش الأدنى
على الحافة السفلية ، بالضبط على جانبي سينفيسي الشبيهة بالذقن ، هناك نوع من الاكتئاب البيضاوي والتجاعيد ، والمعروف باسم الدمل الهضمي .
يتم إدخال العضلة ذات البطنين الأمامية في الدمل البارد.
RAMI
تمثل الفروع ، واحدة على اليمين والأخرى على اليسار ، الاستمرارية الرأسية للجسم. الاستمرارية العمودية التي ترتفع والعودة.
المنطقة التي يبدأ فيها الجسم في الانحناء وتشكيل الفروع تأخذ اسم زاوية الفك السفلي. زاوية الفك السفلي مشابهة للبروز. دلالات هذا النتاج تختلف باختلاف سلالة ، والجنس وعمر الأفراد.
يحتوي كل فرع على عمليتين: واحدة في الوضع الأمامي ، تسمى العملية coronoid ، وواحدة في الموضع الخلفي ، تسمى condilo . لفصل العمليات المذكورة أعلاه ، هناك تجويف معروف بواسطة مصطلح شق الفك السفلي (أو شق السيني ).
- يتم تسطيح العملية coronoid ، له شكل مثلث ويعمل كنقطة ارتباط للعضلة الزمنية.
- تحتوي اللقمة على جزئين متداخلين: الرقبة في الأسفل والرأس في الأعلى.
على الجانب الداخلي ، الرقبة لديه عطلة ، تسمى الدمل pterygoid ، الذي يخدم إدخال عضلة pterygoid.
من ناحية أخرى ، يشكل الرأس الجزء من الفك المتورط في ما يسمى المفصل الصدغي الفكي . في الواقع ، شكلها الكربي المحدد يسمح لها بالانحناء بشكل مثالي في الحفرة الحقانية للعظم الصدغي.
المفصل الصدغي الفكي هو العنصر المفصلي الذي يسمح للإنسان بفتح وإغلاق جزء من فمه الجانبي.
على الوجه الداخلي لكل فرع ، أسفل تحت الفك السفلي ، هناك فتحة ، تسمى ثقب الفك السفلي . ثقب الفك السفلي في اتصال مع ثقب الذقن المذكور ، من خلال ما يسمى قناة الفك السفلي . داخل قناة الفك السفلي والأعصاب والأوعية الدموية التي تستمد من تدفق العصب الثلاثي التوائم وتشكل تقسيم الفك السفلي من العصب القحفي المذكور.
تعصيب
العصب الثلاثي التوائم - الذي يمثل زوج V من الأعصاب القحفية - له ثلاثة فروع رئيسية (أو فروع): قسم العيون ، قسم الفك العلوي وقسم الفك السفلي.
يتكون كل قسم من فروع عصبية إضافية ، والتي يحددها أطباء الأعصاب بمصطلح الفروع الصغيرة.
من بين الفروع الفرعية المختلفة لعصب الفك السفلي ، هناك واحد يسمى العصب السنخي السفلي ، والذي لديه مهمة تعصب بعض أجزاء الفك السفلي.
يدخل العصب السنخي السفلي ثقب الفك السفلي ويمر عبر قناة الفك السفلي حتى يخرج من ثقب الذقن.
على طول مساره داخل قناة الفك السفلي ، فإنه ينشئ الاتصالات العصبية مع الأسنان الجانبية للقوس السفلي. تقريبا في الذقن ، من ناحية أخرى ، ينقسم إلى مزيد من العصب mentonial والعصب القاطع .
- يبرز العصب العقلي من ثقب المرشد ويصل إلى الشفة السفلى ، حيث يغطي وظيفة حساسة.
- العصب الفائق يعصب الأعصاب القاطعة (من الواضح من القوس السني السفلي). على عكس العصب السابق ، فإنه لا يهرب من ثقب الموجه.
لديها وظيفة حساسة.
التدريب قبل وبعد مباشرة بعد ولادة مانديبولا
ويستمد الفك السفلي من عملية التحجر التي تنطوي على ما يسمى غضروف ميكل ، والتي تبدأ في حوالي الأسبوع السادس من حياة الجنين.
في بداية هذه العملية ، ما سوف يؤدي إلى الفك الفعلي يتكون من قضيبين غضروفيين. يحتوي كل شريط ، عند المستوى الذي ينقسم فيه العصب السنخي السفلي إلى العصب العقلي والعصب الثقيل ، وهو مركز التحجر الذي يولد تدريجيا الأجزاء العظمية المختلفة من الفك المستقبلي.
دعماً لمراكز التحجر هذه ، توجد أيضاً بعض نويات التحجر التبادلي ، والتي ، على الفروع ، تعطي الحياة للعملية coronoid ولقمة على كل جانب من الفك السفلي.
عند الولادة ، يكون فَقْل الإنسان عبارة عن عظمة يمكن تقسيمها إلى جزئين ، والتي تأخذ اسم الفك السفلي الأيمن واليسار شبه الفك السفلي (ملاحظة: تشير البادئة شبه "نصف" ، "وسط"). تقع نقطة الفصل في وسط الذقن.
خلال الطفولة ، يتم دمج الشريحتين معًا وعلامة الانصهار هي انحراف الذقن ، الموجود في منتصف الوجه الخارجي لجسم الفك.
تغييرات في MANDIBOLA في دورة الحياة مع العمر؟
يتغير الفك في المظهر طوال الحياة. في الواقع ، لا يعد عظم الفك عند الوليد حديثًا مثل طفل أكبر سنًا أو شخصًا بالغًا. لا يتألف الفرق فقط من دمج العمودين الشبهيين ، بل في العديد من العناصر الأخرى.- عمر حديثي الولادة . في هذه المرحلة من الحياة ، يمكن مقارنة الفك بغطاء يحتوي على قاطعين ، وناب (على الجانب) واثنين من الأضراس (على كل جانب).
قناة الفك السفلي كبيرة جدا ، مقارنة مع هيكل عظم الفك السفلي ، وتجري قريبة جدا من الحافة السفلية للجسم.
تعتبر زاوية الفك السفلي منفرجة بشكل خاص وتدابير تقارب 175 °.
اللقمة لديها تقريبا نفس اتجاه الجسم. من ناحية أخرى ، اتخذت بالفعل عملية coronoid موقف عمودي.
- الطفولة . إنها الفترة التي يتم فيها دمج اثنين من semimandibles.
أبعد من ذلك ، يمتد جسم الفك السفلي ، خصوصًا خلف الثقب الموجّه. توفر هذه الاستطالة مساحة لنمو ثلاثة أسنان (لكل جانب).
الجسم ينمو أيضا عميقا ، وبالتالي زيادة حجم الحويصلات الهوائية ، أي تلك التجاويف التي تحتوي على جذور الأسنان السفلية.
بعد الأسنان الثانية ، تقع قناة الفك السفلي فوق خط ميلويويد ، في حين أن ثقب المنثول يكون في الموضع الذي سيكون فيه أيضًا في مرحلة البلوغ (أي بين الضواحك الأولى والثانية).
تكون زاوية الفك السفلي أقل منفرجة ، مقارنة بالحالة الموصوفة أعلاه: حوالي 4 سنوات من العمر ، تبلغ حوالي 140 درجة.
- عمر البالغين . في هذه المرحلة ، يكون عمق الحويصلات الهوائية وجزء الفك السفلي متشابهين للغاية. يقع ثقب المنتول في الموضع الأوسط ، أي يكون بعيدًا عن الحواف العلوية والسفلية للجسم. الخط المائل الخارجي مرئي بشكل واضح.
على الوجه الداخلي ، تعمل قناة الفك السفلي بالتوازي مع خط ميلويد.
وأخيرًا ، تكون زاوية الفك السفلي أقل منفرجة من ذي قبل ، وبصفة عامة ، تتراوح من 110 إلى 120 درجة. مثل هذه الزاوية تقوم بتركيب الفروع ، والتي تم تطويرها بشكل نهائي.
- عمر متقدم . الشيخوخة ينطوي على انخفاض كبير في حجم عظم الفك السفلي. هذا التخفيض يساهم أيضا في عملية تدريجية من امتصاص الحويصلات الهوائية ، مما يؤدي إلى فقدان التدريجي لأسنان القوس السفلي.
مع تقدمنا في العمر ، تعود زاوية الفك السفلي لتصبح مرة أخرى مملة بشكل خاص: القياس النموذجي حوالي 140 درجة.
تختلف عمودية الفروع من موضوع إلى آخر ؛ في بعض الأفراد لا يزال يشبه إلى مرحلة البلوغ ، وفي حالات أخرى يتم تقليله بشكل ملحوظ.
وظائف
وبفضل قدرته على الحركة ، يسمح الفك للإنسان بمضغ الطعام والتحدث وتحريك الفم حسب احتياجات اللحظة.
وبالتالي ، فإنه يسمح بتنفيذ الوظائف الأساسية مثل المضغ والتنجيم .
أمراض الفك
المشاكل الأكثر شيوعا وهامة التي قد تؤثر على الفك هي الكسور ضده.
| موقع نموذجي لكسور الفك السفلي من حيث النسبة المئوية: | |
| اللقمة | 30٪ |
| زاوية الفك السفلي | 25٪ |
| هيئة | 25٪ |
| الوخز chinstinal | 15٪ |
| الفروع | 3٪ |
| عملية كوروني | 2٪ |
ويمثل كسور الفك السفلي حوالي خمس إصابات في الوجه وغالباً ما يكون نتيجة لصدمات التأثير التي تصيب الوجه. من بين الظروف المؤلمة التي يمكن أن تتسبب في كسر الفك ، الأكثر شيوعًا هي: حوادث السيارات (40٪ من الحالات) ، الاعتداءات (40٪) ، السقوط اللاإرادي (10٪) والارتطام بالوجه أثناء رياضة التلامس (5٪).
مناطق الفك السفلي الأكثر عرضة للتمزق هي: اللقمة ، زاوية الفك السفلي والجسم.
