جراحة زرع القلب هي إجراء جراحي يهدف إلى زرع قلب صحي من متبرع متوفى حديثًا إلى فرد يعاني من قصور حاد في القلب .
قصور القلب يعني الحالة المرضية الخطيرة التي يتضرر فيها قلب الشخص بشكل لا يمكن إصلاحه ولا يعمل "لفترة أطول" كما ينبغي ؛ وبعبارة أخرى ، من الصعب ضخ الدم إلى الدورة الدموية وتزويد الأعضاء والأنسجة المختلفة بالجسم بالأكسجين.
الأسباب الأكثر شيوعا لقصور القلب هي: مرض الشريان التاجي ، اعتلال عضلة القلب ، عيوب صمام القلب ( valvulopathies ) وعيوب القلب الخلقية .
يدعى إجراء التدخل التقليدي - الذي صممه عام 1958 جراحان أمريكيان للقلب يدعى نورمان شوموي وريتشارد لوار - باسم orthotopic ويقدم الخطوات التشغيلية التالية:
- بضع القص . إنه الفتحة الجراحية للقص ، والتي تسمح للجراح بالوصول إلى التجويف الصدري الذي يتواجد فيه القلب.
- فتح كيس التامور وانحراف الأوعية الدموية للمريض إلى ما يسمى جهاز القلب والرئة . هذا الأخير يوفر الدورة الدموية خارج الجسم ويأخذ شكل القلب أو الرئتين.
- إزالة القلب المريضة ، باستثناء جزء من الأذين الأيسر ، وإدخال القلب "الجديد" . من المهم تذكير القراء بأن قلب المتبرع المعلن في موت الدماغ لا يزال حيوياً وقوياً. لذلك ، في وقت إزالته ، يجب إيقافه مؤقتًا عن طريق حقن كلوريد البوتاسيوم.
- اتصال ، من خلال الغرز ، بين القلب "الجديد" والأوعية القلبية وارد واستخلص من المتلقي . وبمجرد انتهاء هذه المرحلة ، يجب على الجراح التشغيلي التأكد من أن القلب قد بدأ في الضرب مرة أخرى.
- فصل المريض من جهاز القلب والرئة وإغلاق الصدر .
يحدث الحفاظ على القلب الذي ينتمي إلى المتبرع في الجليد: هنا ، يمكن للعضو البقاء على قيد الحياة دون إمدادات الدم لحوالي 4-6 ساعات. ثم يصبح غير قابل للاستخدام.
