مقالات ذات صلة: الليمفوما
تعريف
الأورام اللمفاوية هي مجموعة غير متجانسة من الأورام الخبيثة التي تنشأ من خلايا من الخلايا الشبكية واللمفاوية. الأشكال الرئيسية هي ليمفوما هودجكين وأورام الليمفوما اللاهودجكين .
أسباب الأورام اللمفاوية غير معروفة ، على الرغم من الأدلة التي تشير إلى الارتباطات الجينية والبيئية (مثل التعرض لمواد كيميائية معينة ، والعلاجات مع الأدوية المضادة للرفض بعد زرع الأعضاء ، وعدوى فيروس Epstein-Barr وفيروس نقص المناعة البشرية). عوامل الخطر هي نقص المناعة وبعض أمراض المناعة الذاتية (مثل التهاب المفاصل الروماتويدي).
الأعراض والعلامات الأكثر شيوعا *
- الأنيميا
- فقدان الشهية
- استسقاء
- يقينا
- الأقحوان
- دنف
- حصى الكلى
- ضيق التنفس
- ألم في الصدر
- وذمة
- الإمبراطوريه الجنبيه
- فرط الحمضات
- تضخم الكبد
- حمى
- فرط كالسيوم الدم
- فرط التعرق
- فرط نشاط الطحال
- فرط حمض يوريك الدم
- اليرقان
- نقص الكريات البيض
- تضخم الغدد الليمفاوية
- Livedo Reticularis
- كبر الكريات
- الصداع
- كتلة أو تورم في الفخذ
- التهاب السحايا
- غثيان
- العقيدات الرئوية المتعددة
- قلة الكريات الشاملة
- شلل النصف السفلي
- فقدان الوزن
- ثقل في المعدة
- الصفيحات
- قساح
- بروتينية
- الحكة
- حكة الساق
- الحكة
- الهسهسة التنفس
- متلازمة الكلوية
- تضخم الطحال
- التعرق الليلي
- كثرة الصفيحات
- الانصباب pericardial
- الانصباب الجنبي
اتجاهات أخرى
تشمل علامات وأعراض ليمفوما هودجكن تورم الغدد الليمفاوية غير المؤلمة ، التي تصاحبها أحيانًا الحمى ، التعرق الليلي الغزير ، التخسيس ، الحكة المستمرة في جميع أنحاء الجسم ، تضخم الطحال وتضخم الكبد. دماغ شائع مع تطور المرض. غالباً ما يؤدي الضغط المحلي من كتل الورم إلى الإصابة باليرقان (بسبب انسداد القناة الصفراوية) ، وذمة الطرف السفلى ، وضيق التنفس الحاد ، والصفير عند التنفس والصفائح الرئوية. كما يعاني معظم المرضى من عجز تدريجي في المناعة مما يساهم في تطور العدوى في المراحل المتقدمة من المرض. في كثير من الأحيان ، الموت هو نتيجة لتعفن الدم.
ومن بين العلامات الأكثر شيوعًا لظهور الأورام اللمفاوية غير الهودجكينية ، هناك اعتلال عقد لمفية غير عرضي. بالمقارنة مع ليمفوما هودجكين ، هناك احتمال أكبر أن يكون هناك مرض منتشر في وقت التشخيص (بسبب الخلايا الليمفاوية المحولة في الدورة الدموية). تشمل الأعراض المرتبطة بأورام الليمفوما اللاهودجكين فقدان الوزن والإرهاق والحمى والتعرق الليلي والوهن وفرط كالسيوم الدم. على مستوى البطن ، يمكن أن يسبب المرض تورم وتورم الأعضاء المعنية (مثل الطحال أو المعدة) ، مع الغثيان والشبع المبكر. إذا كانت الليمفوما تؤثر على الصدر ، فقد يحدث ألم في الصدر وصعوبة في التنفس.
يمكن الحصول على تشخيص الأورام اللمفاوية باستخدام العقدة الليمفاوية وخزعات نخاع العظم. تسمح سلسلة من الاختبارات التشخيصية المختبرية (اختبارات الدم) ، والموجات فوق الصوتية ، والتصوير المقطعي والانبعاث البوزيتروني بتحديد انتشار المرض وعدوانيته ، وبالتالي إنشاء البروتوكول العلاجي الأكثر ملاءمة.
سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين لديه تشخيص أكثر ملاءمة بشكل عام. يشمل العلاج العلاج الكيميائي مع أو بدون العلاج الإشعاعي. عادة ما يتم حجز زرع الخلايا الجذعية كعلاج في حالة عدم المغفرة أو الانتكاس.
أما سرطان الغدد اللمفاوية غير هودجكن ، من ناحية أخرى ، فهو مرض غير متجانس ، يتطلب العلاج "المستهدف" بقدر الإمكان ؛ بشكل عام ، يشتمل المعيار العلاجي على استخدام العلاج الكيميائي في تركيبة مع الجسم المضاد وحيد الخلية (Rituximab).
