المخدرات

الكومارين المخدرات المضادة للتخثر

في هذه الفئة من الأدوية تتميز:

  • الوارفارين
  • ديكومارول
  • فينوبروكومون
  • فينينديون
  • فيتوناديون (فيتامين ك 1)

الوارفارين

عقار الكومارين المضاد لتخثر الدم ، كما يستخدم كمبيد للقوارض ، يحدث بشكل طبيعي مثل بيشيدروكسي كومارين ويتم تصنيعه كمادة ديكومارول.

يتألف الوارفارين من الاستخدام السريري من خليط راسيمي يتميّز بقيم متساوية من اثنين من البلمونات. S-warfarin levogiro أقوى أربع مرات من R-warfarin dextrorotor.

مضادات التجلط الكومارين تمنع جاما - كاربوكسيليشن لبعض مخلفات الغلوتاميك من البروثرومبين والعوامل VII و IX و X بالإضافة إلى بروتين مضاد للتخثر الذاتية.

فينوبروكومون

دواء مضاد للتخثر من الكومارين مماثل لمادة الفارفارين والداكومارول.

ونادرا ما تستخدم مضادات فيتامين K خارج الفارفارين بسبب خصائصها الدوائية الأقل مواتاة أو زيادة السمية. لدى الفينبروكومون عمر نصف طويل (6 أيام). في إيطاليا لا يوجد في أي تخصص.

التفاعلات المثبتة سريريا من مضادات التخثر الفموية

مضادات التخثر الفموية تظهر استقلاب محفز ، مع إمكانية تثبيط الأيض.

أنها تظهر إمكانية ربط عالية لبروتينات البلازما.

يتم تغيير تأثير مضاد التخثر عن طريق الأدوية التي تعدل تركيب أو تقويض عوامل تجلط الدم.

الأدوية التي يمكن أن تزيد من تأثير مضاد التخثر:

  • اميودارون
  • الكينيدين
  • سيميتيدين
  • سيبروفلوكساسين
  • كلوفيبرات
  • الكلورامفينيكول
  • دانازول
  • ديسفلفرام
  • D-هرمون الغدة الدرقية
  • الاريثروميسين
  • مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
  • الفنيل
  • فلوكونازول
  • جمفبروزيل
  • فاستاتين
  • ميترونيدازول
  • ميكونازول
  • هرمونات الغدة الدرقية
  • بروبافينون
  • الساليسيلات
  • المنشطات الابتنائية
  • السلفا
  • سلفينبيرازون
  • ميثوبريم-السلفاميثوكسازول

الأدوية التي يمكن أن تقلل من تأثير مضاد التخثر

  • أمينوغلوتيثيميد
  • الباربيتورات
  • كاربامازيبين
  • الكولسترامين
  • الفينيتوين
  • غلوتيثيميد
  • نافسيلين
  • البريميدون
  • ريفامبين

آثار مضادات التخثر الكومارين على أدوية أخرى

  • الفينيتوين
  • وكلاء سكر الدم عن طريق الفم