عمومية
آلام الظهر الحادة هي ألم في منطقة أسفل الظهر من الظهر ، والتي تظهر فجأة وفجأة والتي لا تتجاوز مدتها ، بشكل عام ، 6 أسابيع.
آلام أسفل الظهر الحادة تعترف بأسباب مختلفة ؛ في معظم الحالات ، تكون إصابة العضلات أو الأربطة التي تعود إلى الظهر مستحقة ؛ أكثر ندرة ، هو نتيجة لكسر العمود الفقري ، ورم الفقري ، وفتق القرص ، وتضيق العمود الفقري ، وعرق النسا ، والعصر ، والحمل ، والتهاب الفقار الفقاري ، الخ.
في كثير من الأحيان ، يرتبط وجود آلام أسفل الظهر الحاد بأعراض أخرى مثل الصلابة وصعوبة الحركة والتنميل.
بشكل عام ، لتشخيص آلام أسفل الظهر الحادة والاعتراف بأسبابها المسببة ، يكون الفحص الموضوعي والتاريخ الطبي كافيين.
يتطلب آلام أسفل الظهر الحادة استخدام العلاج السببي. فقط من خلال إدارة عامل التحفيز ، في الواقع ، من الممكن تحقيق الشفاء.
ما هو الحاد Lumbago؟
آلام أسفل الظهر الحادة هي التعبير الطبي الذي يصف أي ألم في منطقة أسفل الظهر من الظهر ، وينشأ فجأة وفجأة ، والتي لا تتجاوز مدتها 6 أسابيع.
ولذلك ، فإن آلام أسفل الظهر الحادة هي حالة مؤلمة ذات مظهر مفاجئ ، والتي تتعلق بالجزء السفلي من الظهر (ما يسمى بمنطقة أسفل الظهر) والتي يمكن أن تظل حتى ما يزيد قليلاً على الشهر.
آلام أسفل الظهر الحادة هي مثال على آلام الظهر وهي حالة شائعة جدا. في الواقع ، يمكن للكثير من الناس أن يخبروا أنهم عانوا مرة واحدة على الأقل في حياتهم.
الحادة وألم الظهر وألم الظهر المزمن: الاختلافات
آلام أسفل الظهر الحادة تعارض آلام أسفل الظهر المزمنة .
مع تعبير "آلام أسفل الظهر المزمنة" ، ينوي الأطباء أي ألم في منطقة الظهر في الظهر ، والتي ظهرت تدريجيًا واستمرت لمدة 12 أسبوعًا على الأقل.
الألم الذي يميز ألم أسفل الظهر المزمن أقل كثافة من الألم الذي يشعر به وجود آلام أسفل الظهر الحادة. ومع ذلك ، كما ذكرت في وقت سابق ، فمن المؤكد أكثر دواما مع مرور الوقت.
معنى الحادة Lumbago
يشير المصطلح "ألم أسفل الظهر الحاد" إلى جميع الخصائص الرئيسية للحالة التي يشير إليها ؛ في الطب ، في الواقع ، " الخاصرة " هي الكلمة التي تريد الإشارة إلى المنطقة القطنية في الظهر ، " algia " هو المصطلح المستخدم للإشارة إلى أي حالة مؤلمة ، وأخيرًا ، "حاد" هو الصفة المستخدمة لوصف شروط البداية مفاجئ ومفاجئ.
الأسباب
المعروف أيضا باسم الظهر ، والظهر هو قسم التشريحية التي تبدأ في قاعدة الجزء الخلفي من الرقبة وتنتهي عند مستوى الأرداف. الجزء الخلفي يشمل:
- عظام . عظام الظهر هي شفرات الكتف والفقرات التي تشكل العمود الفقري. من المهم أن نلاحظ أنه بين كل فقرة هناك بنية fibrocartilaginous ، تسمى القرص الفقري ، الذي يعمل بمثابة وسادة عازلة.
- المفاصل والاربطة . هم المفاصل والأربطة التي توحد الفقرات معًا ، وفي الوقت نفسه ، تضمن هذه العظام حركة معينة ؛
- العضلات . عضلات الظهر ضرورية لحركة الكتفين ، الأطراف العلوية ، القفص الصدري والعمود الفقري.
- الحبل الشوكي والأعصاب في العمود الفقري . يتم تضمين الحبل الشوكي داخل العمود الفقري. منها تنشأ ، ثم توزع نفسها في أجزاء مختلفة من جسم الإنسان ، الأعصاب الشوكية.
ألم أسفل الظهر الحاد يعترف بأسباب مختلفة .
في معظم الحالات ، يرجع ذلك إلى إصابة العضلات و / أو أربطة الظهر (التقلص ، التمدد أو التمزق) ، بعد بذل مجهود بدني مفرط ؛ أقل شيوعا ، يرتبط إلى:
- كسور العمود الفقري . كقاعدة عامة ، تكون كسور الفقرات ناتجة عن السقوط العرضي على الظهر أو تأثيرات هشاشة العظام ؛
- الأورام الفقارية (أي ، فقرة). الأورام الفقارية هي أمثلة على أورام العظام.
- الفتق الفتق . هو المصطلح الطبي الذي يشير إلى الهروب ، من قرص ما بين الفقرات ، من المادة الجيلاتينية الموجودة في الداخل ويسمى نواة اللباب .
- شسغية (أو عرق النسا ). هو التهاب العصب الوركي ، الذي ينشأ ، بشكل عام ، من ضغط أو تهيج الجذور العصبية في السؤال.
عندما يقترن عرق النسا مع آلام الظهر في منطقة أسفل الظهر ، فإنه يأخذ أيضا اسم ألم الظهرية .
- الألم العصبي . هو التهاب العصب العصامي ، الذي ينشأ عادة من ضغط أو تهيج جذور الأعصاب المذكورة آنفا.
ويسمى الألم العصبي جنبا إلى جنب مع آلام الظهر على طول المنطقة القطنية أيضا lumbocruralgia .
- تضيق العمود الفقري على طول العمود الفقري القطني. مع تضيق العمود الفقري ، ينوي الأطباء تضييق جزء من القناة الفقري (أو القناة الشوكية) ، أي القناة الموجودة داخل العمود الفقري ، والموجهة لاستضافة الحبل الشوكي.
- تشوهات العمود الفقري ، مثل الجنف أو فرط ؛
- التهاب المفاصل على العمود الفقري. التهاب المفاصل هو المصطلح الطبي الذي يصف التهاب واحد أو أكثر من المفاصل. هناك أشكال مختلفة من التهاب المفاصل. من بين هذه ، الأكثر شيوعا هي التهاب المفاصل والتهاب المفاصل الروماتويدي .
- التهابات العمود الفقري . قد تشمل هذه الالتهابات الفقرات ( التهاب الفقار ) ، والأقراص الفقرية ( discite ) أو كليهما ( التهاب الفقار الغضروفي).
- حصى الكلى أو التهابات الكلى .
- حالة الحمل
- أمراض الجهاز التناسلي الأنثوي ، مثل بطانة الرحم ، وسرطان المبيض ، وخراجات المبيض والأورام الليفية الرحمية ؛
- Sacroileite . إنه التهاب المفصل العجزي الحرقفي (أو المفصل العجزي الحرقفي). المفردات الحرقفيّة المقدّسة هي العنصر المفصلي المتساوي ، الذي يربط العجز بالعظم الحرقفي.
- تمزق في تمدد الشريان الأورطي البطني . هذه الحالة هي حالة طبية طارئة ، لذلك يحتاج الضحايا إلى رعاية فورية.
هل تعلم أن ...
المنطقة القطنية هي الجزء الخلفي الأكثر عرضة للإصابات في العضلات أو الأربطة. يحدث هذا لأن امتداد الظهر يعود إلى دعم معظم وزن الجسم والأحمال التي قد يضطر الفرد إلى رفعها.
من هو أكثر عرضة لخطر الحادة؟
يمكن لأي شخص يعاني من آلام أسفل الظهر الحادة ، وخاصة آلام أسفل الظهر الحادة بسبب مشاكل في العضلات أو الأربطة الظهر. ومع ذلك ، فإن الإحصائيات حول وتيرة آلام أسفل الظهر الحادة تدل على أن هذه الحالة المؤلمة في أسفل الظهر هي أكثر شيوعا بين:
- أولئك الذين يلعبون الرياضة
- من يقوم بعمل يتضمن الرفع المتكرر للأحمال ؛
- الناس الذين هم المستقلب بشكل مفرط.
- الأفراد المتورطون في حوادث السيارات ؛
- كبار السن.
هل تعلم أن ...
في الولايات المتحدة ، يعد آلام أسفل الظهر الحادة وآلام أسفل الظهر المزمنة ثاني أكثر الأسباب شيوعًا وراء حاجتهم إلى تعيين طبي ؛ قبلهم ، لا يوجد سوى الانفلونزا.
الأعراض والمضاعفات
في كثير من الأحيان ، يرتبط الألم الذي يميز ألم أسفل الظهر الحاد مع أعراض أخرى ، بما في ذلك:
- صلابة على مستوى أسفل الظهر.
- وخز أو حرق على مستوى أسفل الظهر.
- صعوبة الحركة ، وإن كانت ضئيلة ، بسبب زيادة الألم.
وعلاوة على ذلك ، اعتمادا على السبب ، يمكن للمريض أيضا التحذير:
- الألم والوخز و / أو الضعف في الفخذ والساق و / أو القدم ؛
- العرج.
- فقدان السيطرة على الشرج أو المثانة العاصرة.
- حمى.
- فقدان الوزن بدون سبب.
خصائص الألم
يمكن أن يكون الألم المرتبط بألم أسفل الظهر الحاد خارقة أو مشتعلة أو مملة. علاوة على ذلك ، يمكن أن تكون أطوارًا متواصلة أو بديلة ذات كثافة كبيرة مع أطوال مغفرة ظاهرة.
مضاعفات
تعتمد أي مضاعفات قد تنتج عن ألم أسفل الظهر الحاد على الأسباب المسببة للحالة المؤلمة.
في الحالات الأكثر شيوعًا من آلام أسفل الظهر الحادة (لذلك عندما يكون سبب الألم هو إصابة في العضلات أو أوتار) ، فإن المضاعفات المحتملة تتكون من: عجز مهم عن أداء الحركات مع الظهر ، بحيث تكون حتى أبسط الأنشطة مستحيلة ، وفي حالة من المزاج / الفكاهة منخفضة ، الناجمة عن العجز المذكور للتو ووصفها.
متى تتصل بالطبيب؟
في وجود آلام أسفل الظهر الحادة ، من الأفضل الاتصال بالطبيب إذا:
- الألم قوي جدا وموهن.
- الألم لا ينقص على الرغم من البقية (يمكن أن يكون مؤشرا على حالة أكثر خطورة من إصابة عضلية أو الأربطة) ؛
- المريض يعاني من الحمى (يمكن أن يكون علامة على وجود عدوى مستمرة) ؛
- يعاني المريض من العرج و / أو فقدان السيطرة على العضلة العاصرة الشرجية أو المثانة (يمكن أن يكون علامة على سبب عصبي ، مثل عرق النسا) ؛
- يخضع المريض لفقدان الوزن دون سبب (يمكن أن يشير إلى وجود ورم).
التشخيص
بشكل عام ، فإن الفحص الموضوعي الدقيق والتاريخ الدقيق للحالة يكونان كافيين لتشخيص آلام أسفل الظهر الحادة والاعتراف بقضية التحفيز.
ومع ذلك ، إذا كان الفحص الموضوعي و anamnesis غير كافية للتشخيص النهائي ، فمن الضروري اللجوء إلى اختبارات مفيدة على العمود الفقري ، مثل الأشعة السينية ، أو الرنين المغناطيسي ، أو في بعض الحالات ، حتى التصوير المقطعي .
الفحص الموضوعي والتاريخ
بالنسبة لأولئك الذين يشكون من أحد أشكال آلام أسفل الظهر الحادة ، فإن الفحص الموضوعي يتكون من فحص دقيق للظهر ، حيث يطلب الطبيب من المريض أن يشير إلى الموقع الدقيق للألم وأن يصف الحركات التي تبرز هذا الإحساس. وبدلاً من ذلك ، يتنبأ الباحثون بمجموعة من الأسئلة تهدف إلى توضيح الحدث المحتمل الذي تسبب في الحالة المؤلمة ، والحالة العامة لصحة المريض والتاريخ الطبي السابق للمريض.
الاختبارات الآلية: ما الذي يمكنهم تحديده؟
اختبارات مثل الأشعة السينية ، التصوير بالرنين المغناطيسي أو فحص القطط في العمود الفقري مفيدة لتشخيص آلام أسفل الظهر الحادة بسبب: أورام العمود الفقري ، الجنف ، فرط النياس ، انفتاق القرص ، التهاب الفقار ، التهاب القلفة ، التهاب الفقار الفقاري ، تضيق العمود الفقري ، التهاب المفاصل ، إلخ.
علاج
يختلف علاج آلام أسفل الظهر الحادة تبعاً للأسباب المسببة للحالة المؤلمة.
ولذلك فإن وجود آلام أسفل الظهر الحاد يتطلب علاجًا سببيًا ، أي يهدف إلى مواجهة العامل السببي (وهذا يفسر السبب ، أثناء التشخيص ، من المهم العودة إلى أسباب الألم).
العلاج في الحالات الأكثر شيوعًا
بالنظر إلى أنه في معظم الحالات يكون ألم الظهر الحاد بسبب إصابة عضلية أو أربطة ، ومن الجدير تخصيص المزيد من الوقت للعلاج المتوخى في هذه الحالات ؛ العلاج في السؤال يشمل:
- الراحة من أي نشاط يمكن أن يبرز الألم. هناك حاجة للراحة للعضلات / الأربطة للتعافي من الاصابة التي أثرت عليهم ؛
- تطبيق الثلج على المنطقة الأكثر إيلاما ، يتكرر من 4 إلى 5 مرات في اليوم ، لمدة تتراوح بين 15 و 20 دقيقة لكل علبة ؛
- تناول مضادات الالتهابات ، مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (مثلا: ايبوبروفين) أو الباراسيتامول.
- اعتماد الوضع الصحيح ، عند الجلوس أو في السرير. هذا يضمن الشفاء أسرع من الاصابة.
هل تعلم أن ...
في السرير ، المواضع الخلفية المثالية هي:
- بطن ، مع وسادة تحت الركبتين.
- على الجانب الخاص بك ، مع ثني ركبتيك نحو صدرك وتواجه ذقنك إلى أسفل.
ما الذي يجب فعله في حالة ألم السن؟
إذا استمرت الشكوى على الرغم من البقية والعلاجات المذكورة أعلاه ، قد ينصح الطبيب بما يلي:
- العلاجات ، مثل العلاج بالليزر ، الموجات فوق الصوتية أو العلاج tecar ؛
- سلسلة من جلسات العلاج الطبيعي ، بما في ذلك التلاعب وتمارين التمدد وتقوية العضلات.
ماذا تفعل مستردة؟
بعد الشفاء من آلام أسفل الظهر الحادة بسبب إصابة عضلية أو رباطية ، يجب أن تكون العودة إلى النشاط البدني ، حتى الأكثر اعتيادية (مثل رفع الأجسام غير الثقيلة من الأرض) ، تدريجية وتجري بحذر شديد.
الخطر الذي لا يتبع الإشارة إلى الانتعاش التدريجي هو الحصول على إصابة مرة أخرى ، مما يزيد من تمديد فترة الشفاء.
العلاج في الحالات الأقل شيوعا
عندما يكون سبب آلام أسفل الظهر الحادة حالة أخرى غير إصابة في العضلات أو الرباط ، من بين الأساليب العلاجية المحتملة الجراحة والعلاج بالمضادات الحيوية والجمباز الوضعي وبرنامج محدد للعلاج الطبيعي .
منع
لمنع الأشكال الأكثر شيوعًا من آلام أسفل الظهر الحادة ، يوصي الأطباء بما يلي:
- استخدم جسمك بشكل صحيح ، عند رفع الأوزان ، وتجنب التواء مفرط في الظهر. هناك العديد من الأدلة على الإنترنت التي تعلم كيفية رفع الوزن دون وزن على العمود الفقري.
- الحفاظ على الوضع الصحيح ، وخاصة في وضع الجلوس ، بطريقة لا لتغيير التشريح الطبيعي للعمود الفقري.
- مارس الرياضة بانتظام لأن الخمول عامل مهم ومؤسس يؤهب إصابات العضلات والمفاصل.
إنذار
يعتمد التكهن بوجود ألم أسفل الظهر الحاد على السبب الذي يسبب الألم.
في ضوء ذلك ، يتم حل أشكال آلام أسفل الظهر الحادة بسبب الإصابات العضلية أو الأربطة (وبالتالي أكثر الأشكال شيوعًا) ، عادة ، في غضون أسبوعين ، وفي حالات نادرة فقط ، خلال 4-6 أسابيع على الأكثر .
من الواضح أنه من أجل التعافي السريع من الأشكال الأكثر شيوعًا لألم أسفل الظهر الحاد ، من الضروري اتباع الخطة العلاجية التي يشير إليها الطبيب.
