فرط الحركة المشتركة - الأسباب والأعراض

تعريف

يشير مصطلح "مفرط الحركة" إلى مجموعة واسعة من الاضطرابات التي تتميز بالقدرة على تمديد بعض أو كل المفاصل إلى ما هو أبعد من الحدود الفسيولوجية الطبيعية. المرضى لديهم التراخي الرباطية (استرخاء الأنسجة التي تمسك المفصل معا) وضعف العضلات. علاوة على ذلك ، فهي تخضع للارتداد المتكرر.

المفاصل الأكثر تضررا من فرط الحركة هي الركبة والكتف والمرفق والرسغ والمفاصل من الأصابع. هذه مشكلة شائعة إلى حد كبير ، لا سيما لدى الأطفال ، حيث أن النسيج الضام لم يتم تطويره بالكامل بعد. في الواقع ، يتغير التنقل المشترك في البشر مع التقدم في العمر: فهو أعلى بعد الولادة ويقلل تدريجيًا أثناء الحياة. وعلاوة على ذلك ، فإن نطاق حركة المفاصل أكبر في الإناث منه لدى الذكور.

في معظم الحالات ، لا يرتبط هذا المظهر بأمراض أخرى ( فرط الحركة الحاد ). في الواقع ، قد يكون التنقل المفصلي أكثر دستورية ويعتمد على بنية عظمية وعضلية معينة ، ونقص الإحساس التحولي (ضعف القدرة على إدراك امتداد المفاصل) والسوابق العائلية.

بالإضافة إلى قدر أكبر من الحركة ، يشكو بعض المرضى أيضًا من ألم خفيف في العضلات ، تورم مفصلي متقطع ومتلازمة فيبروميالغيا نموذجية. في هذه الحالة ، يسمى الاضطراب متلازمة hypermobility . يمكن أن يترابط التراخي المشترك مع الاضطرابات الموضعية مثل الجنف والأروح المسطحة.

ويرجع ذلك في بعض الأحيان إلى مرض جهازى ، مثل متلازمة داون ، وتكوين العظم الناقص وداء خلل الجذور (خلل وراثي نادر في نمو العظام). أيضا متلازمة اهلر دانلوس ومتلازمة مارفان هي اضطرابات خطيرة تتميز هذه الأعراض.

ومع ذلك ، يمكن أيضًا الحصول على قدر أكبر من حركة المفاصل في بعض التخصصات الرياضية من خلال تقنيات تدريب محددة تسمح بالتغلب على الحدود الفيزيولوجية ، كما هو الحال في راقصي الباليه أو لاعبي الجمباز أو المتشبهات أو أولئك الذين يمارسون فنون الدفاع عن النفس.

بشكل عام ، يتم قياس فرط الحركة المشترك في الفحص السريري باستخدام نظام تسجيل: مقياس Beighton. يتم تخصيص نقطة واحدة لكل عنصر من العناصر التالية (ملاحظة: إذا كانت هناك نقطتان ثنائيتان): الاستطالة من مفصل المرفق والركبة فوق 10 درجات ، القدرة على تمديد المفصل الخامس للمفصل ما يصل إلى 90 درجة وسعة لمعارضة الإبهام للساعد. عند هذه النقطة ، يجب إضافة العنصر الأخير ، وهو القدرة على راحة راحة اليدين على الأرض مع الحفاظ على تمديد الركبتين. يحصل ما يقرب من 12-20 ٪ من المصابين بأمراض الروماتيزم على درجة Beighton بين 5 و 9 (أقصى درجة هي 10).