تعريف
مع مصطلح "التهاب الجلد" نشير بطريقة عامة لمجموعة من الأمراض الجلدية ، التي تتميز قبل كل شيء من خلال الظواهر الالتهابية.
هناك أنواع مختلفة من التهاب الجلد: الزهمية ، التأتبي (المعروف أيضا باسم الأكزيما الاستشرائية أو الأكزيما الأكزيما) ، حساسية (المعروف باسم التهاب الجلد التماسي) ، herpetiformis (أو التهاب الجلد Duhring) ، حول الفم ، polymorph الشمسية وحفاضات.
الأسباب
تختلف الأسباب المسببة للمرض لكل نوع من أنواع التهاب الجلد.
العوامل التي تفضل بداية المرض يمكن أن تكون عدوى (كما في حالة التهاب الجلد الزهمي) ، والتلامس مع المواد المهيجة أو المواد المسببة للحساسية (كما في حالة التهاب الجلد التحسسي) ، الاستعداد الوراثي (كما هو الحال في حالة التهاب الجلد التأتبي و التهاب الجلد الحلئي الشكل) أو التعرض لأشعة الشمس (كما هو الحال في التهاب الجلد الشمسي متعدد الأشكال).
من ناحية أخرى ، يفضل تطوير التهاب الجلد الحفاز من خلال الاحتكاك المستمر للحفاضات على الجلد والتلامس مع البول والبراز لفترة طويلة.
ومع ذلك ، لا يزال سبب التهاب الجلد حول الفم قيد المناقشة. يجادل البعض أنه قد يكون من مضاعفات الوردية (مرض جلدي آخر). لا يزال آخرون يجادلون بأن التطبيق الموضعي للأدوية كورتيكوستيرويد واستخدام منتجات الأسنان المحتوية على الفلورايد تلعب دورا هاما في تطوير هذا المرض.
العوامل الأخرى التي قد تسهم في تطوير أنواع مختلفة من التهاب الجلد هي الإجهاد ، نقص الغذاء أو التجاوزات ، عدم تحمل الطعام (كما هو الحال في التهاب الجلد الحلئي الشكل) والعوامل البيئية.
الأعراض
بطبيعة الحال ، تختلف الأعراض أيضًا وفقًا لنوع التهاب الجلد.
ومع ذلك ، توجد بعض هذه الأعراض في جميع أشكال التهاب الجلد وتتألف من: احمرار ، حكة و / أو ألم ، تورم في الجلد ووجود آفات أو بثور.
لكن الأعراض الأكثر تحديدًا هي:
- التهاب الجلد الزهمي: قشرة فروة الرأس الدهنية ، وفقدان القشور الدهنية في المناطق الغنية بالغدد الدهنية.
- التهاب الجلد التأتبي: الجلد الجاف والأحمر المترافق مع الحكة والتشققات والتشققات.
- التهاب الجلد التحسسي: حكة ، التهاب ، تورم ، تقشر وتهيج. في بعض الأحيان ، حويصلات موجودة أيضا.
- التهاب الجلد الحلئي الشكل: تهيج والالتهاب مع وجود طفح حاك.
- التهاب الجلد المحيط بالفم: تشكيل حطاطات حمامية عند الطيات الأنفية الشفوية وحول الفم.
- التهاب الجلد الشمسي متعدد الأشكال: حطاطات حمامية وحكة ، حويصلات ، بثرات أو لويحات في المناطق الأكثر تعرضًا لأشعة الشمس.
- طفح الحفاض: طفح جلدي واحمرار وتورم وألم في الجلد.
حمية
لا يقصد من المعلومات عن التهاب الجلد - أدوية لعلاج التهاب الجلد أن تحل محل العلاقة المباشرة بين المهنيين الصحيين والمريض. دائما استشارة الطبيب و / أو أخصائي قبل اتخاذ التهاب الجلد - أدوية لعلاج التهاب الجلد.
المخدرات
يختلف علاج التهاب الجلد وفقًا للشكل الذي تعاني منه.
إذا كان التهاب الجلد ناجمًا عن عامل خارجي (مثل المهيجات والمواد المسببة للحساسية وأشعة الشمس وما إلى ذلك) ، فإن أول شيء يجب فعله هو تجنب الاتصال و / أو التعرض للعامل.
وعلاوة على ذلك ، هناك عوامل مهمة جداً للسيطرة على أعراض التهاب الجلد هي النظام الغذائي - الذي يجب أن يكون متوازناً وغني بالفيتامينات ، ضروري لصحة الجلد - والنظافة الشخصية الدقيقة. علاوة على ذلك ، بعد التطهير اليومي ، يمكن أيضًا استخدام منتجات المطريات والمرطبات لتخفيف وتلطيف الطبقات السطحية للجلد.
التهاب الجلد الدهني
التهاب الجلد الدهني سببه عدوى فطرية مدعومة من قبل الملاسيزية فورفور . علاج هذا النوع من التهاب الجلد ينطوي على استخدام تركيبات المنظفات القائمة على حمض الساليسيليك والزنك والسلينيوم والقطران الفحم .
في حالات التهاب الجلد الدهني الأكثر حدة ، وبدلا من ذلك ، يمكن للطبيب وصف مستحضرات دوائية للاستخدام الموضعي على أساس الستيروئيدات القشرية أو الأدوية المضادة للفطريات.
من بين مضادات الفطريات الأكثر استخدامًا ، نذكر الكيتوكونازول (Triatop ® ، Nizoral ®). وهي متوفرة مثل هلام ، رغوة ، كريم أو شامبو. عند استخدامه كجيل ، يوصى بتطبيق المنتج مباشرة على المنطقة المصابة مرة واحدة في اليوم لمدة أسبوعين.
لمزيد من المعلومات التفصيلية حول علاج التهاب الجلد الدهني يرجى الرجوع إلى مقال عن "أدوية علاج التهاب الجلد الدهني".
التهاب الجلد التأتبي (الأكزيما التأتبية)
التهاب الجلد التأتبي هو مرض ناجم عن عدة عوامل ، من بينها الاستعداد الوراثي والعوامل البيئية التي تحيط بالأفراد المتأثرين بها.
علاج التهاب الجلد التأتبي ينطوي على استخدام المواد المطريات والمستحضرات الصيدلانية للاستخدام الجلدي على أساس الكورتيزون. من بين مضادات الالتهاب الستيرويدية التي يمكن استخدامها لعلاج التهاب الجلد التأتبي ، نذكر:
- هيدروكورتيزون (Locoidon ®، Dermirit ®): من المستحسن تطبيق المنتج للاستخدام الجلدي على أساس الهيدروكورتيزون مباشرة على المنطقة المصابة ، مرة أو مرتين في اليوم ، وفقا لوصف الطبيب.
- ديكساميثازون (Dermamex ®): عند استخدام كريم ديكساميثازون ، يُنصح بإجراء تطبيقين أو ثلاثة في اليوم ، مباشرة على المنطقة المصابة. يجب تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب. في الحالات الشديدة من التهاب الجلد التأتبي ، يمكن أيضًا استخدام الديكساميثازون بشكل منتظم (Decadron ®، Soldesam ®).
إذا كانت الحكة الناجمة عن التهاب الجلد التأتبي مزعجة بشكل خاص ، فقد يقرر الطبيب أيضًا إعطاء الأدوية المضادة للهستامين الفموية.
وعلاوة على ذلك ، في علاج التهاب الجلد التأتبي ، يمكن أيضا أن يكون التعرض للرقابة على الأشعة فوق البنفسجية UVA و UVB مفيدًا.
لمزيد من المعلومات حول علاج التهاب الجلد التأتبي ، يرجى الرجوع إلى المادة الموجودة بالفعل على هذا الموقع "أدوية لعلاج الأكزيما".
التهاب الجلد التحسسي
يحدث هذا النوع من التهاب الجلد بسبب رد فعل مفرط لجهاز المناعة ، والذي يحدث نتيجة لاتصال مع أنواع معينة من المواد المثيرة للحساسية.
لذلك ، يجب على الأفراد الذين يعانون من التهاب الجلد التحسسي أولا وقبل كل شيء تجنب الاتصال مع مسببات الحساسية ، على الرغم من أن هذا للأسف ليس من الممكن دائما.
بشكل عام ، في حالة التهاب الجلد التحسسي ، يصف الطبيب المستحضرات الصيدلانية للاستخدام الجلدي على أساس الكورتيكوستيرويدات. مضادات الالتهاب الستيرويدية التي يمكن استخدامها لعلاج التهاب الجلد التحسسي هي نفسها التي يمكن استخدامها في علاج التهاب الجلد التأتبي (وبالتالي ، ديكساميثازون ، هيدروكورتيزون ، وما إلى ذلك).
التهاب الجلد الحلئي الشكل (التهاب الجلد Duhring)
يرتبط هذا النوع من التهاب الجلد بشكل مباشر بمرض الاضطرابات الهضمية. في الواقع ، إذا كان الشخص يتطور هذا النوع من التهاب الجلد ، فهذا يعني أنه يتأثر أيضا بمرض الاضطرابات الهضمية. ومع ذلك ، فإن العكس ليس صحيحًا ، نظرًا لأنه ليس بالضرورة أن يتطور الشخص المصاب بالاضطرابات الهضمية إلى هذا المرض الجلدي.
لذلك يمكن اعتبار التهاب الجلد الحلئي الشكل بمثابة مظهر جلدي لعدم تحمل الطعام. وينبغي أيضا أن نتذكر أن تطور كل من مرض الاضطرابات الهضمية والتهاب الجلد الحلئي الشكل يرتبط ارتباطا وثيقا بوجود استعداد وراثي دقيق.
نظرا للارتباط مع مرض الاضطرابات الهضمية ، يجب على المرضى الذين يعانون من التهاب الجلد الحلئي الشكل اتباع نظام غذائي خال من الغلوتين.
إذا لم يكن التغيير في النظام الغذائي كافيا للسيطرة على مرض الجلد ، فقد يقرر الطبيب أن يصف إعطاء الدابسون (وهو دواء مناعي يستعمل أيضا في علاج الجذام). يجب أن يحدد الطبيب نفس جرعة الدواء لكل مريض على حدة.
التهاب الجلد حول الفم
السبب الدقيق الذي يؤدي إلى بداية التهاب الجلد حول الفم لم يتم توضيحه بشكل كامل. ومع ذلك ، فإن علاج هذا المرض ينطوي على إنهاء أي علاج يعتمد على الكورتيكوستيرويدات للاستخدام الموضعي وتعليق استخدام منتجات الأسنان المحتوية على الفلور.
الأدوية المستخدمة عادة في علاج التهاب الجلد حول الفم هي المضادات الحيوية تدار موضعيا أو عن طريق الفم. من بين هذه نتذكر:
- Erythromycin (Eryacne ®): Erythromycin هو عقار ينتمي إلى فئة الماكروليدات ، والتي يمكن استخدامها في علاج التهاب الجلد حول الفم في شكل تركيبات دوائية للاستخدام الجلدي.
عند استخدام الجل الموجود في الاريثرومايسين ، يوصى بتطبيق المنتج مباشرة على المنطقة المصابة مرتين في اليوم ، أو حسب وصفة الطبيب.
- Metronidazole (Rosiced ®، Rozex ®): ميترونيدازول هو مضاد حيوي يستخدم على شكل كريم أو جل أو مستحلب جلدي - يستخدم في المظاهر الحطاطية الحبيبية للوردية ، ولكنه يستخدم أيضًا في علاج التهاب الجلد المحيط بالفم. عموما ، من المستحسن تطبيق كمية كافية من المنتجات في المناطق المتضررة من المرض ، مرة أو مرتين في اليوم ، أو وفقا لرأي الطبيب.
- Doxycycline (Bassado ®، Miraclin ®): دوكسيسيكلين مضاد حيوي ينتمي إلى فئة التتراسيكلين. لعلاج التهاب الجلد حول الفم ، وعادة ما تدار عن طريق الفم. ينبغي أن يحدد الطبيب جرعة الدواء. يستمر العلاج بشكل عام لمدة 6-8 أسابيع.
التهاب الجلد الشمسي متعدد الأشكال
والتلوث الجلدي الشمسي المتعدد يرجع إلى استجابة الجلد غير عادية للتعرض للأشعة فوق البنفسجية. في الواقع ، بعد هذا التعرض ، هناك إطلاق للوسطاء الكيميائية التي تسبب التهاب الجلد ، مصحوبة بالحكة وتشكيل الحويصلات أو حطاطات حمامية.
يهدف علاج التهاب الجلد الشمسي متعدد الأشكال إلى التعرّض لأشعة الشمس بشكل معتدل - وإذا اعتبر الطبيب ضرورة لذلك - لإدارة العقاقير التي تحتوي على كورتيكوستيرويد ، من أجل السيطرة على الأعراض ، مثل الحكة وغيرها من المظاهر الجلدية. إن مضادات الالتهاب الستيرويدية التي يمكن استخدامها لعلاج هذا النوع من التهاب الجلد مشابهة لتلك التي سبق وصفها لعلاج التهاب الجلد التأتبي.
التهاب الجلد حفاضات
إذا لم يكن التهاب الجلد الحفاز معقدًا بسبب أي عدوى ، فإن علاجه يتضمن الحفاظ على المنطقة الجافة ونظيفة وتطبيق معجون أكسيد الزنك لعلاج تهيج الجلد الذي تطور.
إذا ، بدلا من ذلك ، هو تعقيد التهاب الجلد الحفاظي من خلال العدوى المصاحبة ، ثم العلاج الدوائي ضروري. في هذه الحالات ، قد يقرر الطبيب أن يصف:
- الكورتيزون ، مثل الهيدروكورتيزون (Locoidon ® ، Dermirit ®) للاستخدام الجلدي. ومع ذلك ، يجب أن يقتصر استخدامه على الحالات التي يكون فيها التهيج شديدًا للغاية ولا يتحسن مع العلاجات البديلة. يجب تحديد الجرعة الدقيقة للهيدروكورتيزون من قبل الطبيب الذي يجب عليه أيضًا مراقبة الطفل طوال مدة العلاج.
- المضادات الحيوية تدار شفويا أو موضعيا. عندما يكون التهاب الجلد معقدًا بسبب عدوى بكتيرية ، قد يصف الطبيب المضادات الحيوية للقضاء على العدوى. في هذا الصدد ، من الضروري تحديد الضحية المسؤولة للعدوى ، من أجل تحديد العلاج الأنسب بالمضادات الحيوية لمكافحته.
- مضادات الفطريات تدار موضعيا. يمكن وصف هذه الأدوية من قبل طبيبك إذا كان طفح الحفاض مصحوبًا بعدوى فطرية. أيضا في هذه الحالة - من أجل تحديد أنسب علاج لمكافحة العدوى - من المهم جدا تحديد نوع الفطريات التي تسببها.
