الأمراض المعدية

الأنفلونزا A / H1N1 أو أنفلونزا الخنازير: العدوى والأعراض

عدوى

ينتشر فيروس الأنفلونزا AH1N1 بنفس طريقة فيروسات الأنفلونزا الموسمية ، أي:

  • مباشرة: من خلال قطرات التنفس واللعاب المنبعثة من السعال والعطاس ؛

  • بشكل غير مباشر: من خلال الأيدي الملامسة للأجسام والسطوح الملوثة بإفرازات الأشخاص المصابين (مقابض الأبواب ، الدرابزين ، الطاولات والعدادات ، الصنابير ، المعدات الرياضية ، إلخ) ، وإحضارها للعيون أو الأنف أو الفم بدون قبل أن يتم غسلها.

تعيش فيروسات الإنفلونزا (بما فيها فيروس الأنفلونزا AH1N1) على الأسطح لمدة 24-48 ساعة ؛ ومع ذلك ، بعد بضع ساعات يتم تقليل الإصابة بالجسيمات الفيروسية بشكل كبير ، بسبب التعرض للبيئة الخارجية والعوامل الجوية.

الأشخاص المصابون بالأنفلونزا أو الخنازير أو غيرهم ، يكونون معديين بالفعل خلال فترة الحضانة التي سبقت ظهور الأعراض. يمكن أن ينتقل الفيروس من يوم واحد قبل ظهور الأعراض لمدة تصل إلى سبعة أيام من بداية الأعراض. يمكن للأطفال ، وخاصة الأصغر سنا ، البقاء معديًا لفترة أطول. من المستحسن إعادة قبول الحياة المجتمعية بعد 48 ساعة ، وعلى أي حال في موعد لا يتجاوز 24 ساعة بعد اختفاء الحمى (التي يجب أن تكون مستقلة عن تعاطي المخدرات لإبقائها منخفضة). هذه الفترة ، ومع ذلك ، يختلف باختلاف الصور السريرية.

يؤثر فيروس الأنفلونزا على الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي العلوي ويهاجم خلايا ظهارة الغشاء المخاطي نفسه ، والتي تخترق داخلها دون عائق.

وبمجرد دخولها ، يتم تقسيمها إلى وحدات فرعية ("بت" من الفيروسات): تسمى هذه المرحلة "الكسوف" ، لأنه في هذه اللحظة لا يتوفر الفيروس في الدائرة. في وقت لاحق ، فإنه يتكرر ، يتخلص من شجرة الجهاز التنفسي بعد كسر الخلايا التي تأويها ، وغزو الخلايا الأخرى وتكرار الدورة بأكملها ونشر العدوى. ويترتب على ذلك أن تموت مساحات كبيرة من ظهارة الجهاز التنفسي ، تاركةً مخاطياً هشاً ومتهاباً جداً ، وبالتالي تبدأ في إنتاج كميات كبيرة من المخاط.

الأعراض

تبدأ الأنفلونزا ، بما في ذلك إنفلونزا الخنازير ، بعد 1-3 أيام من الحضانة بشكل مفاجئ في الغالب (نادرًا ما يحدث بعد 24-48 ساعة من التوعك العام والصداع) ، مع ارتفاع في درجة الحرارة (حوالي 39 درجة مئوية) ، وقشعريرة ، الشعور بالسجود ، وفقدان الشهية ورفض الطعام ، والصداع الشديد ، وآلام العضلات والمفاصل في الغالب في الظهر. في غضون ساعات قليلة ، هناك أيضا العطس ، سيلان الأنف ("سيلان الأنف") ، والتمزق والضياء (عدم تحمل الضوء) ، البلعوم (التهاب الحلق) ، حرقان خلف عظم الصدر ، أول سعال جاف ثم مع المخاط. في بعض الأحيان يكون الغثيان والقيء وآلام البطن والإسهال حاضراً. يمكن أن تكون اللغة عقيمة.

الأطفال الأصغر سنا غير قادرين على وصف الأعراض العامة ، والتي يمكن بدلا من ذلك أن تتجلى مع التهيج ، والبكاء ، ونقص الشهية. في الرضع ، غالبا ما يصاحب الانفلونزا التقيؤ والإسهال ، وفقط إلا بالحمى بشكل استثنائي. الحمى الشديدة جدا ، العيون الحمراء ، التهاب الملتحمة ، التهاب الحنجرة و التهاب الشعب الهوائية هي مميزة للأنفلونزا في الأطفال قبل سن المدرسة (1-5 سنوات).

في المسنين ، قد يكون لأعراض أنفلونزا الخنازير خصائص مختلفة ، نظراً لوجود أمراض أخرى متقاطعة ، والاستجابة المناعية الضعيفة والإدراك المختلف للألم. ومع ذلك ، فإن هذه اللقاحات تساعد على التخفيف من حدة الأعراض ، وخاصة لدى كبار السن ، وغالبًا ما تكون ملتوية ، مع انخفاض الحمى ، وعدم القدرة على الحفاظ على الوضع ، والنعاس ، وعدم الاتساق في الحركة وسلس البول والبراز. قد تؤدي الأمراض الأخرى الموجودة في كبار السن إلى تفاقم الصورة السريرية ، وتتسبب في تعويض الأيض لمرض السكري ، وفشل القلب ، وفشل الجهاز التنفسي ، وما إلى ذلك.

أظهر تحليل لأكثر من 600 حالة من الأنفلونزا A - H1N1 في الولايات المتحدة الأمريكية أن أكثر الأعراض شيوعا هي: الحمى (94 ٪ من الحالات) ، والسعال (92 ٪) والتهاب الحلق (60 ٪). بالإضافة إلى ذلك ، كان 25٪ من المرضى يعانون من أعراض الجهاز الهضمي (الإسهال و / أو التقيؤ) التي عادة ما تكون مميزة لعمر الأطفال ، بينما تتراوح في البالغين من 6 إلى 10٪.

ومع ذلك ، أظهرت البيانات الوبائية المقدمة في يونيو 2009 وجود أقل في السكان المسنين من أنفلونزا H1N1 مقارنة مع الأنفلونزا الموسمية.

دورة قصيرة الأجل: بعد 2-4 أيام تختفي الحمى ، مع التعرق ومغفرة من الأعراض. قد تستمر الأعراض التنفسية لأنفلونزا الخنازير لفترة طويلة (حوالي 20 يومًا) ؛ وبدلاً من ذلك ، فإن استمرار الحمى يجب أن يجعل الشخص يشك في حدوث اختلاط.

بعد مغفرة الأعراض ، تليها النقاهة ، تتميز بالوهن العميق (التعب ، التعب السهل) والسعال ، والتي يمكن أن تستمر لمدة 1-3 أسابيع.

انظر أيضا: التغذية والأعشاب الطبية والإنفلونزا