عمومية
الأدوية المضادة للقىء هي الأدوية التي تستخدم في علاج القيء والغثيان من مختلف الأصول والطبيعة.
ليس من الضروري التأكيد على كيف يمكن لهذا الاضطراب أن يؤثر سلبًا على حياة المريض.
وبالتالي ، يبدو من الواضح أن استخدام الأدوية المضادة للقىء ضروري للغاية لإعطاء الإغاثة للمرضى المتضررين من هذا الاضطراب ؛ من المفهوم أنه ، على أي حال ، يجب تحديد السبب الرئيسي الذي أدى إلى القيء وإدارته بشكل مناسب ، أياً كان.
أدناه ، سيتم وصف الفئات الرئيسية من الأدوية المضادة للقىء المستخدمة في العلاج لفترة وجيزة.
مضادات الدوبامين
المضادات الدوبامينية هي أدوية مضادة للقىء تمارس نشاطها من خلال استعداء المستقبلات الدوبامينية D 2 ، الموجودة على مستوى منطقة التفاعل الكيميائي (تعرف أكثر بـ CTZ).
تقوم CTZ بالكشف عن المواد المولدة للأجنة الموجودة في الجسم وترسل المعلومات إلى مركز القيء ، وتعديل نشاطها.
الكلوربرومازين (Largactil® ، Prozin®) ، هالوبيريدول (Haldol® ، Serenase®) ، droperidol ، ميتوكلوبراميد (Plasil®) و domperidone (Peridon®) تنتمي إلى هذه الفئة من الأدوية المضادة للقىء.
بعض من هذه المكونات النشطة (مثل ميتوكلوبراميد و دومبيريدون) لها صلة معينة بمستقبلات هرمون السيروتونين. وبشكل أكثر تحديدًا ، يمارسون عملاً عدائيًا ضد المستقبلات 5-HT 3 ونشاطًا ناهضًا ضد مستقبلات 5-HT 4 الموجودة على مستوى الأمعاء. وبالتحديد التفاعل مع هذا النوع الأخير من المستقبلات التي تعطي هذه الأدوية أيضًا نشاطًا مبتدئًا.
الآثار الجانبية الرئيسية التي قد تحدث بعد استخدام مضادات التقييد مع عمل مضاد للدوبامين تنبع من مرور هذه الأدوية نفسها على المستوى المركزي وتتكون من: اضطرابات التعب والأرق واضطرابات الحركة. ومع ذلك ، فإن دومبيريدون غير قادر على عبور الحاجز الدموي الدماغي ، وبالتالي ، يسبب تأثيرات غير مرغوبة أقل من المكونات النشطة الأخرى من نفس الفئة.
مضادات السيروتونين
المكونات النشطة التي تنتمي إلى هذه الفئة من الأدوية المضادة للقىء تقوم بعملها عن طريق استعداء مستقبلات هرمون السيروتونين 5-HT 3 ، الموجودة مركزيا في CTZ ، وعلى المستوى المحيطي في الجهاز الهضمي.
تشمل هذه الفئة أوندانسيترون (زوفرين®) ، جرانيسيترون (سانكووسو® ، كيتيريل®) وتروبيسترون (نافوبان).
وتستخدم هذه الأدوية في الغالب في الوقاية والعلاج من الغثيان والقيء الناجم عن العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي المضاد للورم ، وكذلك الغثيان والقيء بعد العمليات الجراحية.
الآثار الرئيسية غير المرغوب فيها التي قد تحدث بعد العلاج مع مكافحة emetics مع عمل خصم الدوبامين هي: النعاس والوهن والصداع والإمساك.
antimuscarinics
تستخدم مضادات الذهان للوقاية والعلاج من الغثيان والقيء الناجم عن دوار الحركة (أو دوار الحركة ، إذا كنت تفضل ذلك).
ينتمي scopolamine (Transcop®) إلى هذه الفئة من الأدوية المضادة للقىء. بشكل أكثر تفصيلاً ، يتم تنفيذ عمل مضاد الجراثيم لهذا العنصر النشط من خلال استعداء المستقبلات المسكارينية الموجودة على مستوى الجهاز الدهليزي ونواة السبيل الانفرادي.
بشكل عام ، للوقاية من أعراض دوار الحركة ، يستخدم سكوبولامين في الشكل الصيدلاني للرقعة عبر الجلد.
الآثار الجانبية الرئيسية التي قد تحدث بعد استخدام الأدوية المضادة للقيء مع عمل antimuscarinic هي جفاف الفم ، نعاس وتوسيع حدقة العين.
مضادات الهيستامين
تعاطي مضادات مضادات الهيستامين نشاطها عن طريق استعداء مستقبلات الهيستامين H1 عند مستوى النواة الدهليزي ، ونواة السبيل الانفرادي والنواة الحركية الظهرية للـ vagus.
تستخدم الأدوية المضادة للقىء التي تنتمي إلى هذه الفئة بشكل رئيسي في الوقاية والعلاج من الغثيان والقيء الناجم عن مرض الحركة ، ولكن أيضًا في علاج الغثيان والقيء المصاحبان لمتلازمة مينير.
Dimenhydrinate (Xamamina®، Travelgum®) ينتمي إلى هذه المجموعة من الأدوية المضادة للقىء.
الآثار الجانبية الرئيسية التي قد تحدث أثناء استخدام هذا النوع من الأدوية المضادة للقىء هي الصداع وفقدان الشهية والنعاس.
مضادات القيء الطبيعية
في العلاج بالنبات وتستخدم النباتات المختلفة لأنشطتها المضادة للقىء المحتملة. من بين هذه ، فإن النبات الأبرز هو بالتأكيد الزنجبيل. في الواقع ، تحتوي الزنجبيل و الشوغولي في جذورها على خصائص مضادة للقيء ، لدرجة أن استخدامها قد حصل على موافقة رسمية للوقاية والعلاج من الغثيان والقيء ، وخاصة إذا ارتبط بمرض الحركة.
ومع ذلك ، للحصول على مزيد من المعلومات حول استخدام مضادات القيء الطبيعية ، فمن المستحسن استشارة المادة المخصصة "الغثيان والقيء - Erboristeria".
