النظام الغذائي كسبب لفتق Iatale
يبدو أن النظام الغذائي يمثل عنصرًا مهمًا للغاية ، ليس فقط في الإدارة الصحيحة لفتق الحجاب الحاجز ، الذي يهدف إلى الوقاية من نوبات التجشؤ والارتجاع المعدي المريئي ، ولكن أيضًا في أصل هذا المرض الواسع الانتشار.
منذ عام 1973 ، وبفضل الدراسات الوبائية لبيركيت ، نحن نعلم أن الفتق الحجابي نادر جدا في البلدان النامية وحتى يساء فهمه في المجتمعات الريفية التي حافظت على نمط حياة بسيط وتقليدي.
عوامل الخطر الغذائية
هناك عاملان هما العوامل الرئيسية المسؤولة عن زيادة حدوث الفتوق الحجابي لدى الغربيين: انخفاض استهلاك الألياف في النظام الغذائي والإمساك التالي.
على وجه الخصوص ، عناصر مثل انخفاض العرض من الألياف والسوائل ، والحاجة إلى تجاهل تحفيز الإخلاء ، وموقف لبعض الجوانب غير طبيعية أخذ على المرحاض مقارنة الفسيولوجية (إلى التركية) ، وتحديد زيادة في الضغط داخل البطن أثناء الإجلاء هذه الزيادة في الضغط ، إذا استمرت مع مرور الوقت ، ستؤدي إلى الاسترخاء التدريجي لبنى الرسو للمريء القاصي ، مفضلا استعادة المعدة من خلال فجوة المريء في الحجاب الحاجز (مما يؤدي إلى فتق الحجاب الحاجز).
يبدو أن اختلاف فتق الحجاب الحاجز بين سكان الريف الأفارقة والبلدان الحضرية في البلدان الغربية ، ببساطة ، على تناول الألياف الغذائية ، هو على الأقل مختزل. على سبيل المثال ، حتى فرط الترطيب نفسه ، المصنوع من الانغماس المتكرر ، يوسع جدران المعدة بشكل غير طبيعي يمكن أن يدفعهم بقوة ضد فجوة المريء ، مفضلين فتقهم. حجة مماثلة للسمنة أو لسوء العادة في ارتداء الكورسيهات أو الثياب ضيقة للغاية.
وأخيراً ، لا شك في أن نمط الحياة المستقرة يرتبط مع انخفاض الحركة المعوية (التي تؤهب للإمساك) ، ولكن أيضًا إلى نقص ضغط العضلات مع انخفاض في مرونة وقوة الحزم العضلية والأوتار الغشائية.
النظام الغذائي في علاج فتق الحجاب الحاجز
على الرغم من أن النظام الغذائي لا يمكن بأي حال من الأحوال أن يفضل إعادة امتصاص فتق الحجاب الحاجز ، والذي يمكن أن يحدث من خلال الجراحة ، وهو أمر مفيد بالتأكيد للتحكم في الأعراض والمضاعفات المرتبطة بها.
حتى إذا كانت نسبة جيدة من المرضى الذين يعانون من فتق الحجاب الحاجز لا يشكون من أي أعراض ، فإن مراعاة القواعد الغذائية والسلوكية الصحيحة أمر مهم لمنع نمو الفتق في الحجم. في هذا المعنى ، لا يختلف النظام الغذائي الصحيح لعلاج فتق الحجاب الحاجز عن ذلك الذي يلاحظ للإدارة الغذائية الصحيحة للمرضى المتأثرين بالتهاب المريء الراجع:
- تناول وجبات صغيرة ومتكررة ، وتجنب الوجبات المتقنة وفيرة للغاية ، خاصة قبل النوم
- انتظر على الأقل ساعتين أو ثلاث ساعات من نهاية الوجبة قبل الذهاب إلى الفراش للراحة الليلية. إذا حدثت نوبات ارتجاع الحمض أثناء النوم ، فمن المستحسن رفع رأس المرتبة لتبني موضع مرتفع قليلاً للصدر.
- ربط النشاط البدني بانتظام مع النظام الغذائي ، وتجنب الجهود المادية رأسا على عقب والأحمال الثقيلة بشكل مفرط ، والتي قد تفضل ظهور وتفاقم فتق الحجاب الحاجز
- إذا كان يعاني من زيادة الوزن ، يجب اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية يساعد على تحقيق الوزن
- الحد من استهلاك الدهون ، وخاصة إذا تم طهيها ، أيضا في شكل توابل مضاف ، لأنها تزيد من أوقات الهضم وتقلل من نبرة العضلة العاصرة المريئية السفلية ، مفضلة الارتجاع المرتبط بفتق الحجاب الحاجز
- تجنب التدخين ، والذي بدوره يمكن أن يقلل من نبرة العضلة العاصرة
- تفضل مصادر البروتين الخالية من الدهون ، مثل السمك أو الدجاج ، التي يبدو أنها تزيد من نبرة العضلة العاصرة المريئية السفلى ، مما يمنع ارتداد الحمض المرتبط بفتق الحجاب الحاجز
- يفضلون طرق طهي صحية ، مثل البطاطس المحمرة والمخبوز ، والأطعمة المقلية والطعام المشوي (ليتم استبدالها بطبخ بسيط على الطبق ، مع تجنب الطريقة الأكثر تشددًا لتشكيل الخطوط الكلاسيكية في المراسلات الخاصة بالأشرطة المعدنية للشبكة)
- قم بمضغه ببطء وابتلاع نفس الرعاية ، إذا أمكن تناول الوجبة في بيئة مريحة
- إذا أمكن ، تجنب العودة إلى العمل في نهاية الوجبة
- لا تمارس نشاطًا جسديًا مكثفًا على بعد مسافة قصيرة من وجبة مهمة (تمنح بعد تناول وجبة خفيفة بعد الظهر)
- تناول وجبة إفطار كبيرة وتعود على تناول القليل من الطعام على العشاء
- في حالة حدوث مشاكل هضمية متكررة ، يمكن للقواعد الأساسية للحمية الغذائية المنفصلة أيضًا مساعدة المريض الذي يعاني من فتق الحجاب الحاجز
- عندما تأكل أكثر من اللازم ، يمكن للمشي من 30 إلى 40 دقيقة بوتيرة هادئة ، على بعد مسافة قصيرة من نهاية الوجبة ، تجنب ظهور الحموضة والحرقة.
- الحد من استهلاك الشاي والقهوة والكحول
- يقلل من وجود التوابل مثل الفلفل ، الفلفل الحار ، الكاري وجوزة الطيب في النظام الغذائي: يمكن أن تزيد حموضة المعدة سوءا
- اتباع نظام غذائي غني بالألياف الغذائية والسوائل لمنع الإمساك ؛ إذا لزم الأمر اتخاذ أدوية مسهلة ، ولكن تجنب الاستخدام المزمن
- تجنب استخدام الأحزمة والملابس التي تكون ضيقة جدًا عند الخصر
مثال Ita الفتق النظام الغذائي
