استئصال النخاع: النقاط الرئيسية
استئصال المبيدات هو الخيار الأول لإجراء جراحي لعلاج الأورام الحبيبية السنية غير القابلة للمعالجة من خلال التنشيط البسيط (حشو الجذر).
على وجه التحديد ، يتضمن استئصال الجثة خطوتين أساسيتين:
- إزالة ذروة جذر أسنان مصاب بشدة بالبكتيريا
- ملء تجويف الجذر المفتوح بمواد مناسبة حيويًا (ختم أسنان ارتجاعي)
مصطلحات
- الورم الحبيبي للأسنان: التهاب مزمن في قمة الجذر في السن
- جذر الأسنان: جزء من السن يدخل داخل العظم السنخي ، الذي يوجد داخله اللب اللبني (الجزء الحيوي من السن)
- قمة الجذر: النقطة التي تدخل فيها الأعصاب والأوعية الدموية إلى السن
- قناة الجذر: القناة الموجودة داخل الجذر ، والتي تتدفق خلالها الألياف العصبية والأوعية الدموية
يتم إجراء استئصال النخاع بشكل أساسي لإغلاق قناة الجذر بشكل دائم من القمة ، مما يحرم أي إمكانية ممكنة للبكتيريا.
على الرغم من أنه إجراء غازي نوعًا ما ، إلا أن استئصال الجرب ليس مؤلمًا بشكل خاص ويجب أن يتم دائمًا تحت تأثير التخدير الموضعي.
لماذا تركض؟
يتم إجراء عملية الاستئصال في ظروف شديدة للغاية ، تهدف إلى علاج التهابات مزمنة مهمة في قمة جذور الأسنان (على سبيل المثال الأورام الحبيبية) وخراجات الأسنان.
للشفاء تمامًا ، يتطلب الورم الحبيبي معالجة جراحية: بشكل عام ، يكون التنشيط كافيًا لإزالة العدوى تمامًا. ومع ذلك ، فإن الورم الحبيبي يجب أن يخضع لعملية استئصال العصب عندما لا يمكن تنشيط الأسنان - لأسباب تشريحية أو مرضية.
لا يمكن تنشيط الأسنان المريضة في الحالات التالية:
- تم بالفعل تنشيط الأسنان المصابة ولا يمكن إعادة معالجتها
- يتم حظر قناة الجذر للأسنان التالفة بواسطة دبوس غير قابل للإزالة
- عدم القدرة على الوصول إلى قناة الجذر مع الأدوات الجراحية المستخدمة عادة أثناء التنشيط
- يتم تغليف السن المتأثر بالورم الحبيبي
- قناة جذرية ملتوية للغاية ومنحنية
البديل الوحيد لتنشيط لعلاج الورم الحبيبي هو بالتالي استئصال البروستاتا. فقط في الحالات الشديدة الخطورة ، حيث لا يمكن الشفاء من السن المصابة بالفيروس ولا مع التنشيط ، يثبت استخراج الأسنان أنه الحل الوحيد (والمتطرف) القابل للتفكير.
مؤشرات
بالإضافة إلى علاج الأورام الحبيبية وخراجات الأسنان ، يمكن إجراء استئصال للذئبة في حالة:
- تمزق / صدمة شديدة من جذر السن
- أكياس الأسنان
- حفر الجذر
- وجع الاسنان الذي لا يحتمل دون علاج مع العلاجات اللبية الأخرى
- استمرار أعراض الأسنان التي لا تشير إلى أي ظاهرة مرضية للأشعة السينية
على أي الأسنان يمكنك أداء؟
على عكس ما يعتقد ، يمكن إجراء استئصال للذئبة على كل من الأسنان الأمامية والأضراس. من الواضح أن مثل هذه العملية التي تجرى على القواطع أو الأنياب تكون أسرع وأسرع لأن الأسنان لها قناة جذر فقط. من ناحية أخرى ، فإن عمليات استئصال القرحة في الأضراس تعاني من صعوبة أكبر بسبب العدد الأكبر من قنوات الجذور.
إذا كانت السن المتأثرة بالورم الحبيبي هي من أسنان الحكمة ، يوصى باستخراجها.
هو apectomy واحد مؤلم؟
يتم إجراء استئصال النخاع في العيادة الخارجية تحت التخدير الموضعي. بفضل تحسين إجراءات التخدير ، فإن إزالة الورم الحبيبي عن طريق استئصال المهاد غير مؤلم تقريبًا. من الواضح ، أنه ما زال تدخل جراحي ، في الأيام التالية للعملية قد تكون الأسنان أكثر حساسية من الأسنان الصحية العالية ، خاصة التغيرات الحرارية.
التحضير ل apectomy
قبل الاستئصال ، لا يمكن تجنب الاستشارة والتشاور مع طبيب الأسنان الخاص بك. لتحديد ما إذا كان استئصال السرطانية ضروريًا أم لا ، يجب على الطبيب التأكد من صحة السن وتقييم الأذى بعناية بمساعدة الدراسات التصويرية (الأشعة السينية).
واجب الطبيب هو أن يشرح للمريض ما يتكون بالضبط من الإجراء ، مما يجعله على بينة من المخاطر والمضاعفات المحتملة.
يوصى دائماً بإبلاغ طبيبك بوجود حساسية للأدوية أو المواد (مثل حساسية اللاتكس ، حساسية النيكل) ، الأمراض (السابقة أو المستمرة) والحمل المحتمل (المفترض أو الجاري). وعلاوة على ذلك ، من المهم بنفس القدر إبلاغ طبيب الأسنان إذا كنت تتناول أدوية لعلاج مرض معين.
قبل بضعة أيام من استئصال الوباء ، يجب على المريض اتباع خطة احترازية دقيقة للحد من مخاطر ما بعد التدخل.
فيما يلي الإرشادات القياسية التي يجب وضعها موضع التنفيذ قبل العملية:
- دعم التنظيف الطبيعي لتجويف الفم مع شطف المطهرات المعطرة طبيا (على سبيل المثال الكلورهيكسيدين). بدء العلاج 3-4 أيام قبل apectomy
- أخذ مضاد حيوي في اليوم السابق (أو قبل يومين) من استئصال العصية قد يمنع العدوى في ما بعد العملية مباشرة. المضاد الحيوي يتطلب وصفة طبية
- خذ دواءً مضادًا للالتهاب قبل ساعتين على الأقل من الخضوع للعلاج: هذه النصيحة يمكن أن تساعد في تقليل الألم والالتهابات التي تحدث بعد الجراحة بمجرد اختفاء التخدير.
قبل الشروع في الاستئصال ، من الضروري - بالإضافة إلى كونها ضرورية - معالجة جميع الشكوك والمخاوف والشكوك لدى طبيب الأسنان.
استئصال المبيدات: التنفيذ وبعد التدخل »
