علم التشريح

العصب الشعاعي

عمومية

العصب الكعبري هو عصب هامشي هامشي للأطراف العلوية ، والذي ينشأ من ما يسمى بالضفيرة العضدية ويغطي أولاً ذراعها بالكامل ثم الساعد.

ولأنه يحتوي على وظيفة حركية ووظيفة حسية ، فإن العصب الكعبري يحتوي على الألياف العصبية للجذور الشوكية C5 و C6 و C7 و C8 و T1. على طول مساره ، يثير العصب المعني فروعًا (أو فروعًا) مختلفة: ما يسمى العصب الجلدي الخلفي للذراع ، والفروع التي تعصب العضلة ثلاثية الرؤوس العضدية ، والعصب الجلدي السفلي السفلي من الذراع ، والعصب الجلدي الخلفي للذراع ، والفرع العميق من العصب الكعبري والفرع السطحي من العصب الكعبري.

العصب الكعبري يمكن أن يكون ضحية للإصابة ، والتي يمكن أن تغير الوظائف الحسية أو الحركية للعصب المعني.

استعراض قصير لما هو العصب

لكي نفهم تماماً ما هو العصب ، من الضروري البدء بمفهوم العصبون .

تمثل الخلايا العصبية الوحدات الوظيفية للجهاز العصبي . مهمتهم هي توليد وتبادل ونقل كل تلك الإشارات (العصبية) التي تسمح بالحركة العضلية ، الإدراك الحسي ، الاستجابات الانعكاسية ، إلخ.

بشكل عام ، يتكون العصبون من ثلاثة أجزاء:

  • ما يسمى الجسم ، حيث توجد نواة الخلية.
  • التشعبات ، والتي تعادل استقبال هوائيات الإشارات العصبية من العصبونات الأخرى أو من المستقبلات الموجودة في المحيط الخارجي.
  • المحاور ، والتي هي إطالة الخلايا لها وظيفة انتشار الإشارات العصبية. ويسمى أيضا محور عصبي مغطى المايلين (غمد المايلين) الألياف العصبية.

تشكل حزمة من المحاوير عصبًا .

يمكن للأعصاب أن تحمل المعلومات بثلاث طرق:

  • من الجهاز العصبي المركزي (الجهاز العصبي المركزي) إلى المحيط . تسمى الأعصاب التي تحتوي على هذه الخاصية باسم efferents. تتحكم الأعصاب الضارّة في حركة العضلات ، لذا فهي على رأس المجال الكروي.
  • من الضواحي إلى SNC . تسمى الأعصاب بهذه القدرة بـ afferent. إشارة nerviafferenti إلى SNC ما اكتشفوه في المحيط الخارجي ، وبالتالي فهي تغطي وظيفة حسية (أو حسية).
  • من SNC إلى الضواحي والعكس بالعكس . تسمى الأعصاب ذات القدرة المزدوجة هذه مختلطة. الأعصاب المختلطة تؤدي وظيفة مزدوجة: المحرك والحسية.

ما هو العصب الكعبري؟

العصب الكعبري هو عصب هام هام في الأطراف العلوية ، له وظيفة حسية ووظيفة حركية.

العصب الكعبري هو واحد من خمسة هياكل عصبية رئيسية ، والتي تستمد من الضفيرة العضدية المزعومة . الضفيرة العضدية هي تشكيل شبكي مهم للعديد من الأعصاب الشوكية (التي هي أعصاب الجهاز العصبي المحيطي ) ، والتي لها مهمة تعصب ليس فقط في الكتف ، ولكن أيضا في الطرف العلوي بأكمله (أي الذراع والساعد واليد) .

بالإضافة إلى العصب الكعبري ، فإن الهياكل الأربعة الرئيسية الأخرى ، التي تستمد من الضفيرة العضدية ، هي: العصب العضلي والعصب الإبطين والعصب الوسطي والعصب الزندي .

علم التشريح

العصب الكعبري هو استمرار الحبل الخلفي للضفيرة العضدية.

يشتمل الحبل الخلفي للضفيرة العضدية على الألياف العصبية من جذور العمود الفقري C5 و C6 و C7 و C8 و T1 (ملاحظة: من أجل فهم أفضل لجذور العمود الفقري ، نوصي بقراء المقالة هنا). وهذا يعني أنه ، في العصب الكعبري ، هناك ألياف عصبية تنتمي إلى جميع الجذور الشوكية المذكورة أعلاه.

على طول مسارها بالكامل ، يثير العصب الكعبري فروعًا مختلفة ، والتي تأخذ اسم الفروع .

أصل و DECAY من NERVO MED

نقطة الطرف العلوي حيث يولد العصب الكعبري من الضفيرة العضدية هي الإبط .

من هنا ، ينحدر العصب الكعبري على طول الذراع ، ويحتل موقعًا خلفيًا ، فيما يتعلق بعظم العضد (الذراع العظمي) ، ثم موضعًا جانبيًا ، وأخيرًا موضعًا أماميًا. بعبارة أخرى ، فإنه يكمن أولاً في الجزء الخلفي من الذراع ، ثم ينتقل إلى القسم الجانبي ، وفي النهاية ، يدخل إلى القسم الأمامي.

أثناء تحركك إلى جانب عظم الذراع ، يدخل العصب الكعبري في أخدود عميق عميق لعظم العضد. هذا الأخدود يأخذ اسم الأخدود شعاعي .

بالنسبة لمعظم مساره على طول الذراع ، يتدفق العصب الكعبري بالقرب من فرع من الشريان العضدي.

يحيط العصب الكعبري الكعبري على معظم مساره في الذراع ، من الشريان العضدي ، ويدخل إلى الساعد مباشرة بعد وضعه في الأمام ، مقارنة بعظم العضد. يحدث المدخل في الساعد عن طريق العصب الكعبري في ما يسمى الحفرة القفصية .

في الساعد ، يفصل العصب الكعبري في اثنين: في الفرع العميق من العصب الكعبري وفي الفرع السطحي من العصب الكعبري .

الفرع العميق من العصب الكعبري هو فرع عصبي مع وظائف حركية ؛ الفرع السطحي للعصب الشعاعي ، من ناحية أخرى ، هو فرع عصبي مع وظائف حساسة.

فرع من NERVO RADIAL

تم بالفعل تسمية اثنين من فروع العصب الكعبري: نحن نتحدث ، بالطبع ، عن الفرع العميق للعصب الشعاعي وعن الفرع السطحي للعصب الشعاعي.

الفروع الأخرى هي:

  • يسمى الفرع العصب الجلدي الخلفي للذراع . ينشأ تقريبا على مستوى الإبطين.
  • الفروع التي تتجه نحو الرأس الطويل (أو الرأس الطويل) والرأس الإنسي (أو الرأس الإنسي) في العضلة الثلاثية الرؤوس . هذه الفروع تنشأ من العصب الكعبري الذي يمر خلف عظم العضد.
  • الفرع الذي يتجه نحو الرأس الجانبي (أو الرأس الوحشي) في العضلة ثلاثية الرؤوس العضدية . ينشأ هذا الفرع من العصب الشعاعي يمر أفقيا إلى عظم العضد ؛
  • يدعى الفرع العصب الجلدي الأفقي السفلي للذراع . ينشأ في الذراع.
  • يسمى الفرع العصب الجلدي الخلفي للساعد . ينشأ في المنطقة الخلفية من الذراع.

وظائف

كما ذكر في البداية ، يفي العصب الكعبري بالوظائف الحركية والحركية.

وظائف المحرك

العصب الكعبري يعصب العضلات التي تجلس في الذراع والساعد:

  • في الذراع ، فإنه يعصب الرؤوس الثلاثة (أو الرؤوس) للعضلة المسماة العضلة الثلاثية الرؤوس. العضلة ثلاثية الرؤوس العضدية تنتمي إلى المنطقة الخلفية من الذراع. ينشأ في ثلاث نقاط مختلفة ، مع ما يسمى الرؤوس (طويلة ، وسطي وجانبي) ، وينتهي على الزند من الزند وعلى كبسولة مشتركة من الكوع .

    العضلة ثلاثية الرؤوس العضدية تسمح بتمديد الكوع وتمثل العنصر العضلي الرئيسي في المقصورة الخلفية للذراع.

    ينتمي أعصاب رؤوس العضلة ثلاثية الرؤوس العضدية إلى فروع الأعصاب الشعاعية ، التي تنشأ في العصب الكعبري الكعبري الخلفي لعظم العضد وفي المسار العصبي الكعبري الجانبي إلى عظم العضد.

  • في الساعد ، فإنه يعصب عضلات الحجرة الخلفية. عضلات الحجرة الخلفية للساعد هي ، في معظمها ، العضلات الباسطة في اليد. مهمتهم هي السماح لتمديد المعصم والأصابع.

    ينتمي أعصاب عضلات الحجرة الخلفية للساعد ، قبل كل شيء ، إلى الفرع العميق من العصب الكعبري. الفرع العميق ، الذي في مرحلة ما من رحلته ، يصبح العصب الخلفي بين العظام .

ملخص للعضلات التي يعصبها العصب الكعبري وفروعه ، على مستوى الساعد:
فرع عميق من العصب الكعبري
  • العضلة الباسطة قصيرة شعاعي من carpus
  • العضلة المنفردة
العصب الداخلي بين العظام
  • عضلة اصبع الباسطة
  • العضلات الباسطة من الاصبع الصغير
  • العضلة المستأجرة المستأجرة
  • عضلة خاطف طويلة من الإبهام
  • العضلات الباسطة قصيرة من الإبهام
  • العضلات الباسطة الطويلة من الإبهام
  • العضلات الباسطة للمؤشر

وظائف حساسة

تنتمي الوظائف الحسية للعصب الشعاعي إلى فروع معروفة مثل: العصب الجلدي الخلفي للذراع ، والعصب الجلدي الوحشي السفلي من الذراع ، والعصب الجلدي الخلفي للساعد ، والفرع السطحي للعصب الشعاعي.

  • العصب الجلدي الخلفي للذراع : يوفر التعصيب والحساسية الجلدية للمنطقة الخلفية من الذراع ؛
  • العصب الجلدي السفلي للذراع : يوفر التعصيب والحساسية الجلدية للمنطقة الجانبية للذراع. على وجه الدقة ، فإن منطقة الجلد المصابة أقل بقليل من العضلة الدالية.
  • العصب السويدي الخلفي للعضلات : يوفر التعصيب والحساسية الجلدية للمنطقة الخلفية والوسطى للساعد ؛
  • الفرع العصبي الشعاعي : يوفر التعصيب والحساسية الجلدية على السطح الظهري للإبهام ، السبابة ، النصف الأوسط والحلقية.

الأمراض

العصب الكعبري يمكن أن يكون ضحية للإصابة. إصابات العصب الكعبري هي إصابات يمكن أن تضعف كلاً من وظيفة الحركة والوظيفة الحسية للعصب المعني.

يمكن أن تحدث آفات العصب الشعاعي في 4 نقاط مختلفة على الأقل: على مستوى المسالك الموجودة في الإبطين ، على مستوى المسالك المارة عبر الأخدود الشعاعي ، عند مستوى الفرع العميق للعصب الشعاعي ، وفي النهاية ، في مستوى الفرع السطحي من العصب الكعبري.

LESIONS من العصب الراديوي مع مقعد في المحور

قد تكون آفات العصب الشعاعي الموجود في الإبطين نتيجة خلع لعظم العضد من المفصل الحقاني العضدي (مفصل الكتف) أو كسر في الجزء القريب من عظم العضد .

تحت جانب المحرك ، والآثار هي: الشلل من العضدية ثلاثية الرؤوس والعضلات الخلفية من الساعد. وبالتالي ، فإن الشخص المصاب غير قادر على مد الساعد والمعصم والأصابع في اليد.

من الناحية الحسية ، ومع ذلك ، فإن التأثير الرئيسي هو فقدان حساسية الجلد في جميع الأجزاء الأربعة المعزولة من قبل الفروع الحساسة.

LESIONS من الأعصاب الراديوية بمقعد في RADIAL GROOVING

وكقاعدة عامة ، فإن إصابات السبيل العصبي الشعاعي الذي يمر عبر الأخدود العضدي هي نتائج كسور الجسم العضدي. جسد عظم العضد هو المنطقة المركزية لعظم العضد ، وهي المنطقة الواقعة بين النهاية القريبة والنهاية البعيدة.

من وجهة نظر المحرك ، تتكون التأثيرات من ضعف في العضلة ثلاثية الرؤوس العضدية (الشلل أبدا!) وشلل العضلات الخلفية للساعد. وبالتالي ، لا يكون الهدف المصاب قادرًا على تمديد المعصم والأصابع.

من الناحية الحسية ، ومع ذلك ، فإن التأثير الرئيسي هو فقدان حساسية الجلد في أجزاء من الجلد المعزولة من قبل فرع سطحي من العصب الكعبري. يتم تذكير القراء بأن الفرع السطحي من العصب الكعبري يوفر الإدراك الحسي للسطح الظهري للإبهام والسبابة والنصف الأوسط والحلقي.

LESIONS OF THE DEEP BRANCA OF THE RADIAL NERVOUS

قد تكون آفات الفرع العميق من العصب الكعبري نتيجة لكسور في ما يسمى رأس الراديو أو الاضطرابات الخلفية لنصف القطر ، فيما يتعلق بتفصيل الكوع.

تحت هذا الجانب من المحركات ، يؤثر هذا النوع من الاصابات على عمل عضلات الحجرة الخلفية للساعد ، باستثناء عضلات العائل والعضلة الطويلة الباسطة الشعاعية في الكارب.

ولكن من وجهة النظر الحسية ، فإن آفات الفرع العميق من العصب الكعبري لا تنتج أي تأثير ، لأنه - كما نذكر - يفتقد الفرع المعني وظيفة حسّية.

LESIONS من ماركة السطح من العصبية عن العصبية

يمكن أن تكون آفات الفرع السطحي للعصب الكعبري ناتجة عن جروح (مثلا: طعن) أو تمزق في الساعد .

من وجهة نظر حسية ، هذا النوع من الإصابة يلغي الحساسية الجلدية للسطح الظهري للإبهام ، والفهرس ، والنصف الأوسط والحلقاني.

من ناحية أخرى ، من الناحية الحركية ، لا يسبب أي تأثير ، لأنه - كما تتذكر - يحتوي الفرع السطحي للعصب الكعبري على وظيفة حساسة فقط.